^

Egészség

Vérvizsgálat reumatikus vizsgálatokhoz

, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A Revmoproby egy olyan elemzés, amely meghatározza a gyulladásos folyamat markerek jelenlétét a vérben. Ezek az onkológiai betegségek, a reuma és a fertőző betegségek korai felismerésének egyik módszerei.

Milyen teszteket tartalmaz a reumatikus tesztek és mit mutatnak?

Az elemzés egy komplex vizsgálat, amelynek során meghatározzuk az onkológiai és más kórképeket kiváltó fő tényezők számát. Fontos megismerni ezeknek a mutatóknak a százalékos arányát, mivel bármely változás jelezheti a patológia különböző formáit. Ezekkel a mutatókkal meghatározható a betegség súlyossága a stádium meghatározása érdekében.

Ezeknek a mutatóknak az azonosítása lehetővé teszi az etiológiai tényező azonosítását, valamint a további harcok taktikáját és stratégiáit. Ezzel az elemzéssel is figyelemmel kísérheti a kezelési folyamatot, ha szükséges, bizonyos kiigazításokat.

RF

A reumatoid faktor az akut kóros folyamat indikátora a szervezetben. Egészséges emberben ezek a mutatók nulla, vagyis a reumás faktor hiányzik. Mindazonáltal vannak olyan indikátorok, amelyek elfogadhatónak tekinthetők, és a normák mutatóiként tekinthetők. Tehát egy felnőtt számára a reumatoid faktor nem haladhatja meg a 14 NE / ml-t. Ha a mutatók nem haladják meg a megengedett mértéket, akkor az eredmény negatívnak tekintendő, ha növekszik - pozitív eredmény van. A mutatók eltérnek a különböző korosztályokban: a gyermekek alacsonyabbak, egy felnőtt személy esetében - magasabbak.

A vérben való megjelenése élettani lehet, vagyis természetes módon keletkezik a szervezetben, egészen magyarázható okokból. Például a növekedés akkor jelentkezik, ha a vizsgálat megkezdése előtt este személy használta a zsíros ételeket, amelyek súlyos fizikai munkát végeztek vagy intenzív fizikai gyakorlatokat végeztek. Majdnem mindig ez a fehérje jelen van az idős ember vérében, amely a természetes korral kapcsolatos változásokhoz kapcsolódik. Bizonyos gyógyszerek szedése esetén a szint jelentősen csökkenthető, ami hamis negatív eredményt ad.

Ha az RF mennyisége szignifikánsan meghaladja a normát, ez az etiológiának és lokalizációnak a gyulladásos betegség jele. Ez gyakran fordul elő reumatoid artritisz, hepatitis, mononucleosis, autoimmun betegségek esetén.

Antistreptolysin ASLO

Ez egy olyan tényező, amely a streptococcus fertőzés lízisére (eliminációjára) irányul. Azaz növekedése a streptococcusok emelkedett tartalmával történik . Ez különböző fertőző és gyulladásos megbetegedésekkel, bakteriémával, szepszisszal fordulhat elő. Gyakran előfordul, hogy a streptococcusok növekedése az urogenitális traktus, a légúti traktus, a vesék, a belek primer elváltozásával következik be. A fertőzés testének hosszabb expozíciója esetén autoimmun betegségek alakulhatnak ki. Komplikációk, szepszis, gázsogás és erysipelák tekinthetők.

Egészséges egyéneknél az Antistreptolysin O is jelen van a vérben, de mutatói a megengedett tartományon belül vannak. Figyelembe kell venni továbbá olyan tényezők jelenlétét is, amelyek fertőzést jelezhetnek. Az antistreptolizin szintje emelkedhet a túlzott koleszterin hátterében , magas fizikai igénybevétellel és stresszel. Az antistreptolizin fehérje alacsony szintű negatív eredményeit bizonyos hormonális gyógyszerek és antibiotikumok szedésével lehet elérni.

Seromucoid

Ez egy olyan szérumglikoprotein komplex, amely szénhidrát komponenst tartalmaz, ami miatt számos funkciót végez a szervezetben. Általában a seromucoidok mennyisége a plazmában élesen nő a gyulladás hátterében. Ennek számos diagnosztikai értéke van számos patológiás állapotban, lassú gyulladásban, amelyek gyakorlatilag nem zavarják az embert, és klinikai módszerekkel nehéz észlelni. Ez a korai diagnózis egyik legmegbízhatóbb módszere.

Lehetővé teszi az ilyen betegségek, pl. Diabetes mellitus, myocardialis infarctus, pyelonephritis és glomerulonephritis, tuberkulózis időben történő kimutatását . Ennek a módszernek a fontossága az, hogy lehetővé teszi a betegség azonosítását, mielőtt klinikailag nyilvánvalóvá válik, ennek megfelelően megelőzhetőek a betegségek.

Azt is gyakran használják arra a következtetésre, hogy célszerű a tiroidectomia elvégzése, vagyis a pajzsmirigy eltávolítása. Ez egy további, finomító módszer az onkológia diagnosztizálására.

C reaktív fehérje

Az akut gyulladásos folyamat egyik mutatója. Ezt mind a diagnózis, mind a kezelés hatékonyságának monitorozására használják. Tehát a fehérje mennyiségének növekedése a plazmában a gyulladás kialakulását jelzi. Ha a folyamatos kezelés hátterében a szint csökken - ez a kezelés hatékonyságát jelzi. Az is lehet egy onkológiai betegség jele, ami a myocardialis infarctus kórisme. E fehérje alacsony szintjét figyelmen kívül hagyják, mivel nincs klinikai jelentősége. Jelentős fiziológiai funkciókat valósít meg az emberi szervezetben, például növeli a fertőző betegségek elleni küzdelemhez szükséges antitestek számát. Serkenti és aktiválja az immunrendszert. De ez a funkció hátránya - az immunrendszer túlzott ingerlése autoimmun patológia kialakulásához vezethet, amelyben a belső szervek saját antitestjei károsodnak.

Reakciósebessége magas. Gyorsan reagál (fertőzés után 4-5 órán belül). A fehérje szintjének növekedési üteme közvetlenül arányos a patológiás fejlődési sebességgel. Minél aktívabb a betegség előrehaladása, annál gyorsabban emelkedik a fehérje szintje. Ezért ezeknek a mutatóknak a dinamikában való figyelése fontos diagnosztikai érték lehet.

Azt is figyelembe kell venni, hogy a fehérje csak a betegség akut stádiumát mutatja, amikor krónikus formában változik, a fehérje mennyisége normális lesz. Ezért fontos, hogy a vizsgálatot időben elvégezzék. A növekedés akkor folytatható, ha a betegség krónikus formából a súlyosbodás fokozatába lép.

trusted-source[1], [2]

Az eljárás indikációi reumatikus vizsgálatok

Ajánlott megelőző célokra, 25-27 évesnél idősebb embereket, valamint azokat, akiknek örökletes hajlamuk van a rák kialakulásának. Hozzárendelve betegek számára, akik panaszt ízületi, izmok, egyéb fájdalom állandó jellegű. A testhőmérséklet ésszerűtlen növekedése, különösen akkor, ha elég hosszú ideig tart, és nem csökken a lázcsillapítás során. A javallatok közös merevség, duzzanat. Hosszan tartó fejfájás, reumás ízületi gyulladás  is közvetlen indikációk az elemzéshez.

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7]

Készítmény

8 órával a vizsgálat előtt, nem szabad enni. Gáz nélkül csak vizet inni. Továbbá, nem ajánlott a zsíros ételeket, a gyógyszereket néhány napig a vizsgálat előtt. Ez kiküszöböli a pontatlanságok és hibás adatok lehetőségét, és növeli a vizsgálat megbízhatóságát. Ha antibiotikumokkal, gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel és más gyógyszerekkel végzett kezelést végeztek, az elemzést két hétre el kell halasztani. Ha nem szünteti meg a gyógyszerek szedését, vagy sürgős gyógyszerre van szüksége, erről tájékoztatnia kell az orvost. Továbbá a teszt előtt nem ajánlott tea, gyógyszerek, kávé, sült ételek. A túlzott fizikai és mentális stresszt el kell kerülni.

Függetlenül attól, hogy lehetséges-e az analízis rhevmoproby-ról átadni exacerbáció nélkül?

Az exacerbáción kívül preventív célból mintavételezik a mintákat. Ajánlatos ezt megtenni az időskorúaknál és a 25 éven felüli személyeken. Minden évben szükség van átadásra. Szintén tanulmányt kell készíteni a rákos megbetegedéssel, reumával, tartós fájdalommal és gyakori lázzal.

Minta is elvégezhető a terápia hatékonyságának értékelésére. A súlyosbodás szakaszában a kezdeti diagnózis elvégzésére kerül sor. Nincs értelme analízis elvégzésére az akut fázison kívüli CRP meghatározására, mivel ez egy akut gyulladásos folyamat indikátora, betegség hiányában vagy az akut szakaszon kívül normális lesz.

trusted-source[8], [9], [10]

Technika reumatikus vizsgálatok

Az elemzéshez szükség van a véna megfelelő vérgyűjtésére. Ezt procedurális nővér az eljárási teremben végzi. A vérre van szükség. Ezt követően egy kémcsőbe helyezik. A PCR módszert közvetlenül használták a kutatás elvégzésére , de ma elavult, ezért a turbó-metrikus módszer előnyös. Ebben az esetben kvantitatív meghatározást végzünk, és meghatározzuk a jelzett mutatók százalékos arányát. Az eredményeket orvosi jelentés formájában adják meg.

Hogyan vesznek vért a reumatikus vizsgálatokhoz?

Vénás laboratóriumban, hagyományos vénapunkcióval veszik fel, a vénás vérminta aszpézise és technikáinak betartásával. Ezután továbbadják a laboratóriumba további kutatás céljából.

Normál teljesítmény

Ehhez az elemzéshez a norma egy nagyon szokásos név. Szükséges megérteni, hogy a reumatikus tesztek olyan tanulmányok komplexek, amelyek különböző független mutatók meghatározását tartalmazzák, amelyek semmilyen módon nem kapcsolódhatnak egymáshoz. A vizsgált mutatók mindegyikének saját egyéni normái vannak. Emellett alapvetően a szervezet korától, élettani állapotától, az élet és a betegség anamnézisétől függenek.

A Revmobrobes negatív

A negatív eredmények akkor jelennek meg, ha a mutatók a normán belül vagy alatta vannak. Mindez az adott mintán múlik. Általánosságban elmondható, hogy az alacsony mutatók a test funkcionális állapotát jelzik, például a terhességet, a túlzott munkavégzést, az ideges túlzott hatást.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

A revmoprobák pozitívak

A pozitív eredmény a növekedésüket jelzi. Ebben az esetben specifikus mutatók függnek a kutatás típusától. Például a CRP értékek emelkednek az akut gyulladásos folyamatok kialakulásában a testben. Ebben az esetben a streptococcusok növekedése antistreptolizint jelent.

Figyelembe kell venni, hogy a revmoproby enyhén megnőhet zsíros, sült ételek után, intenzív terhelés után. Egyes mutatók egy fertőző betegség, valamint idős emberek után is megemelkedhetnek, ami számos, a szervezetben bekövetkező változással jár.

Revmoprobes gyermekeknél

A gyermekeknek néha reumás teszteket is el kell végezniük. Leggyakrabban ilyen igény merül fel a gyulladásos és fertőző betegségek hátterében. Ha streptococcus fertőzést gyanítasz, antisztreptolizinnel kell rendelkeznie.

Számos tudományos vizsgálat megerősítette, hogy az iskolás korú gyermekeknél az antistreptolizin szint számos tényezőtől függően változik, még a lakóhelytől is. Tehát az Egyesült Államokban a norma 240 U szabvány, míg Indiában, Koreában ezek a számok 240-360 egység között mozognak. Ezért a norma fogalma ebben az esetben nagyon feltételes. Még teljesen egészséges gyermekeknél is, ezek az arányok jelentősen meghaladhatják a "normát".

Figyelembe kell venni, hogy még a magas antistreptolizin titer jelenléte még nem jelzi a betegség jelenlétét, mivel az átvitt betegség után az antitestek hosszú ideig, és néha még egy életen át is megmaradnak. Ezért egy magas titer azt jelezheti, hogy a gyermek stabil immunitással rendelkezik a streptococcus fertőzésre. A kezelés után a legmagasabb antitesttartalmat 5-6 héten megfigyeljük, majd lassan visszatér a normális szintre. A helyreállítás 1 hónapról néhány évre és még többre tehető.

Level seromucoid pont a fejlesztés fertőzés, beleértve a bárányhimlő, rózsahimlő, kanyaró. Ez a szint különösen magas a betegség első napjaiban. Az újszülötteknél a felnőttekkel ellentétben a CRP nem a fertőzés mutatója. A fehérje szintje még a sepsis kialakulásával sem növekedhet. Ennek oka az immunrendszer funkcionális éretlensége, a vesék, a máj és más rendszerek.

Az elemzésre szolgáló eszköz

A kutatás elvégzéséhez egy egészséges minőségi laboratóriumi berendezésre van szükség, amely biztosítja a technológiát a vizsgálat minden egyes szakaszában. Szükség van tehát arra, hogy teljes mértékben biztosítsák az összes lépést, a vérmintavételből és az eredmény leadásával. A vizsgálatot turbó-metrikus módszerrel végzik.

Az értékek emelése és csökkentése

Mivel a reumás tesztek összetett elemzés, annak megfejtése érdekében először meg kell határoznia az alapkomponenseket, amelyek ebben a komplexumban szerepelnek, és meghatározza azon patológiák listáját, amelyekre ez a normálértéktől való eltérés jelezheti.

Először határozza meg a teljes fehérjét. Ha megemelkedik, akkor azt jelenti, hogy a kóros folyamat az emberi szervezetben zajlik, a betegség kialakul. De csak ezen adatok alapján lehetetlen meghatározni, hogy mely patológia jelen van. Ezért figyeljen a következő mutatókra.

Az albumin az emberi máj által előállított fehérje. Ez a fehérje külön nem tekinthető, része a frakcióknak. Ezért a diagnosztikai érték az ezeknek a frakcióknak az aránya.

Fehérjefrakciók csökkentett mennyisége a terhesség alatt, szoptatás alatt, valamint sok dohányosnál megfigyelhető. Ezt a mintát gyakran tartják fenn tartós éhezés, gyakori étrend, a tápanyagok hiánya, különösen a fehérjék, valamint hormonális fogamzásgátlók és egyéb ösztrogénkészítmények alkalmazása.

Emellett az albumin csökkenése különböző patológiás állapotok, például bélbetegség kialakulását jelezheti. Ez a belső sérülések következtében is bekövetkezik. Jelentősen csökkentette ezt a mutatót rosszindulatú daganatok, gyászosság esetén.

A reumatoid faktor antitestek, amelyek csak a betegség hátterében fordulnak elő. Leggyakrabban reumás ízületi gyulladás. Mindig feltűnik a szervezet autoimmun agressziója esetén. Ez egy fontos mutatója a pajzsmirigygyulladás súlyosságának. E mutató alapján arra a következtetésre jutunk, hogy a pajzsmirigyet el kell-e távolítani.

Az antistreptolizin-O (ASLO) a streptococcus elleni antitestek, amelyek a fertőzéssel való érintkezés után keletkeznek az emberi szervezetben. A növekedés a streptococcus etiológiának és a különböző súlyosságú fertőző-gyulladásos folyamatok fertőző patológiájának kifejlődését jelzi: az enyhe és a szepszis között. Továbbá a változás az angina, a vörösvértest, a vesebetegség, a máj, a purulens septikus patológiák hátterében áll. A Streptococcus szinte bármilyen szervet érinthet. Korábban meglehetősen gyakori betegség volt a streptococcus endocarditis, de ma ez a patológia rendkívül ritka. Gyakrabban, az antisztreptolizinek reumatikus vizsgálatával fertőző glomerulonephritist diagnosztizálnak.

A CRP az akut fázisban fellépő gyulladásos folyamatokban fordul elő, a szint növekedése az onkológiai folyamatok kialakulását jelzi, ami a szívinfarktus kórisme. Ez a fehérje gyorsan reagál a szövetek károsodására és serkenti a szervezet védő funkcióit. Figyelembe kell venni, hogy a hormonális gyógyszerek és fogamzásgátlók alkalmazása a CRP titer növekedéséhez is vezethet.

Az urinsav segít megszüntetni a felesleges nitrogént a szervezetből. A májban nátriumsó formájában szintetizálódik, és a vérplazmában található. A vesén keresztül ürül. A reumás tesztek növekedése a vesepatológia fejlődését jelzi. Ezenkívül ez azt jelzi, hogy hyperuricaemia alakul ki köszvényben. Ennek a betegségnek az a veszélye, hogy a húgysav sói kristályosodhatnak és a test különböző részeiben helyezhetők el, beleértve a csontokat, az izületeket és az izmokat. Ez általában arthritis kialakulásához vezet. A húgysav szintjének csökkentése előfordulhat diuretikumok és egyéb gyógyszerek szedésének hátterében.

A keringő immun-komplexek (CEC) az autoimmun agresszió fő mutatója, és gyakran az autoimmun természetű gyulladás kialakulását jelzik. Baktérium- és vírusfertőzés, vírus-kitartás, latens fertőzés, allergiás reakció előfordulhat, hogy fokozódik a szintjük. Emelkedett szintek is előfordulhatnak súlyosabb patológiákkal, például onkológiai folyamatokkal, reuma, gombás fertőzésekkel.

Minden orvosnak van egy táblája, amely alapján az adatokat értelmezik. Az egyes mutatók és életkor szerint az alábbi táblázatban különböző értékelési kritériumok szerepelnek.

Indikátor

Normál érték

14 év alatti gyermekek

Felnőttek

Idős emberek (60 év felett)

Összes fehérje, g / l

46-76

65-85

63-83

Albumin, g / l

38-54

35-50

34-48

Rheumatoid faktor, IU / ml

Legfeljebb 12,5

Legfeljebb 14

Legfeljebb 14

Antistreptolizin O, U / ml

0-150

0-200

0-200

C-reaktív fehérje, mg / l

0-5

0-5

0-5

CEC, Ed / ml

30-90

30-90

30-90

Urai sav, μmol / l

80-362

140-480

150-480

Reumatikus tesztek SLE-vel

A szisztémás lupus erythematosus egy autoimmun betegség. Ebben az esetben a sejtek és a szövetek a patológiás folyamatok miatt idegenek. És a szervezet elkezd ellenállni ellenük. Végül gyulladás alakul ki azon sejtekben, amelyek autoimmun agressziónak vannak kitéve.

Az elemzés megmutatja a teljes fehérje megnövelt tartalmát. De milyen patológiát mutat a szervezetben, más mutatók is meghatározzák. A legtöbb autoimmun betegséget a CEC (keringő immun komplexek) szintjének emelése alapján diagnosztizálják, amelyek az immunrendszer állapotát közvetlenül tükrözik.

trusted-source[19], [20], [21]

Revmoprobes és vasculitis

A vaszkulitisz gyulladás az edényekben, amely, mint bármely más gyulladás, könnyen észlelhető a reumatrophia segítségével. Ebben az esetben a diagnosztikai érték növelheti a CRP-C-reaktív fehérjét, ami a gyulladásos folyamat fő mutatója. A megállapítás arra utal, hogy a gyulladás akut állapotban van. Ezzel a betegséggel autoimmun agresszió alakul ki az emberi vérerek ellen, aminek következtében a permeabilitásuk jelentősen csökken, törékennyé válik, vérzik, fájdalmas. Fejlett ödéma, erős hyperemia.

Revmoproby látens fertőzéssel

A látens fertőzéssel nő a seromucoidok szintje, amelyek elsőként reagálnak a fertőzésre. Szintén jelentősen növeli a C-reaktív fehérje szintjét, mivel ez a fő fehérje, amely fertőző támadásokra reagálva termel antitesteket. Ha a streptococcusok szintje jelentősen megnő a szervezetben, az antistreptolizin szintje nő. Ebben az esetben a fő szerepet a kimutatására látens fertőzés még mindig adott CRP, amely csatlakozik a kórokozók, így jobban „látható” az immunrendszert, amely kiváltja a bonyolult immunválaszt célzó megszüntetése a kórokozó a szervezetben. Ezután közvetlenül a gyulladásos fókuszban a CRP kötődik a mikroorganizmusok bomlási termékeihez, és védi a negatív hatásoktól. Ez a fagocitózis aktiválódásához vezet, aminek következtében a patogén növényzet elnyelődik és eliminálódik.

Annak ellenére, hogy a norma mutatói ismertek, csak az orvos képes megfelelően értelmezni a reumatikus teszteket, hiszen nemcsak a mennyiségi mutatók fontosak, hanem a korreláció is. A patológia klinikai képét, a kísérő tényezőket, az anamnézist szükségszerűen figyelembe kell venni. Szükség esetén további vizsgálatokat terveznek.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.