Hippocampus

Ha az ókori görög mitológia a Hippocampust a halak urának nevezte, tengeri szörnyeteg formájában - egy halfarkú lóként - ábrázolva, akkor az agy hippocampusa, amely fontos szerkezete, ezt a nevet azért kapta, mert alakja axiális síkban hasonlít a Hippocampus nemzetség szokatlan tű alakú halához - egy tengeri csikóhoz.

Egyébként az agy halántéklebenyének ívelt belső szerkezetének második neve, amelyet az anatómusok adtak neki a 18. század közepén – Ammon szarva (Cornu Ammonis), az egyiptomi Amun istenhez (görög formában – Ammon) kapcsolódik, akit kosszarvakkal ábrázoltak.

A hippocampus szerkezete és struktúrái

A hippocampus egy összetett struktúra, amely az agy temporális lebenyében helyezkedik el, a középső oldala és az oldalsó kamra alsó szarva között, és az egyik falát alkotja.

A hippocampus megnyúlt, összekapcsolódó struktúrái (az archicortex szürkeállományának egymásba hajtogatott redői) az agy hossztengelye mentén helyezkednek el, egy-egy a két temporális lebenyben: a jobb hippocampusban és az ellenoldali bal hippocampusban. [ 1 ]

Felnőtteknél a hippocampus mérete – az elülső résztől a hátulsó részig mért hossza – 40 és 52 mm között változik.

A fő struktúrák maga a hippocampus (Cornu Ammonis) és a fogazott agytörzs (Gyrus dentatus); a szakemberek megkülönböztetik a szubikuláris kérget is, amely az agykéreg szürkeállományának egy területe, amely a hippocampust körülveszi. [ 2 ]

Az Ammon szarva egy ívet alkot, amelynek rostralis (elülső) része megnagyobbodott, és a hippocampus fejeként definiálható, amely hátra és lefelé görbül, és a temporális lebeny mediális oldalán a hippocampus vagy uncus (latin uncus - horog) kampóját alkotja - (Uncus hippocampi). Anatómiailag a parahippocampális gyrus (Gyrus parahippocampi) elülső vége, amely maga a hippocampus körül görbül, és az oldalsó kamra temporális (alsó) szarvának aljába nyúlik.

A rostrális részben is vannak megvastagodások a kéreg tekervényeinek három vagy négy különálló kiemelkedése formájában, amelyeket hippokampális ujjaknak (Digitationes hippocampi) neveznek.

A szerkezet középső részét testnek nevezzük, melynek alveusnak nevezett része az agy laterális kamrájának (halántéki szarvának) alja, és szinte teljes egészében a plexus choroidea borítja, amely a pia mater és az ependyma (a kamrák üregét bélelő szövet) kombinációja. Az alveus fehérállományának rostjai megvastagodott kötegekben gyűlnek össze rojtok vagy fimbriák (Fimbria hippocampi) formájában, majd ezek a rostok átjutnak az agy fornixába.

A hippocampus alatt található a fő kimenete, a parahippocampális gyrus felső lapos része, az úgynevezett subiculum. Ezt a struktúrát a hippocampus sekély, kezdetleges hasadéka vagy árka (Sulcus hippocampusis) választja el, amely a corpus callosum (Sulcus corporis callosi) árkának folytatása, és a parahippocampális és a dentatus gyrus között húzódik. [ 3 ]

A hippocampus fogazott gyrusa, más néven parahippocampus, egy háromrétegű konkáv árok, amelyet más árkok választanak el a fibrillumtól és a szubikulumtól.

Azt is szem előtt kell tartani, hogy a hippocampus és a szomszédos dentatus és parahippocampális gyrus, a subiculum és az entorhinális kéreg (a temporális lebeny kérgének része) alkotják a hippocampus képződményt - egy dudor formájában az oldalsó kamra temporális szarvának alján.

Ebben a zónában – mindkét agyfélteke mediális felszínén (Hemispherium cerebralis) – az agy limbikus rendszeréhez tartozó struktúrák összessége lokalizálódik. A limbikus rendszer és a hippocampus, mint annak egyik struktúrája (az amygdalával, a hipotalamusszal, a bazális ganglionokkal, a gyrus cinguláris idegvégződésekkel stb. együtt), nemcsak anatómiailag, hanem funkcionálisan is összekapcsolódik. [ 4 ]

A hippocampust az agy temporális lebenyeit ellátó erek, azaz a középső agyi artéria ágai látják el vérrel. Ezenkívül a vér a hátsó agyi artéria és az elülső choroidea artéria ágain keresztül jut be a hippocampusba. A vér kiáramlása pedig a temporális vénákon - az elülső és a hátsó - keresztül történik.

A hippocampus neuronjai és neurotranszmitterei

A hippocampus heterogén kérge - az allokortex - vékonyabb, mint az agykéreg, és egy felületes molekuláris rétegből (Stratum molecular), egy középső rétegből (Stratum pyralidae) (piramissejtekből áll) és egy mély polimorf sejtekből álló rétegből áll.

A sejtszerkezet jellemzőitől függően az Ammon-szarv négy különböző területre vagy mezőre oszlik (az úgynevezett Sommer-szektorokra): CA1, CA2, CA3 (maga a hippocampus területe, amelyet a dentate gyrus borít) és CA4 (magában a dentate gyrusban).

Együttesen egy neurális triszinaptikus áramkört (vagy áramkört) alkotnak, amelyben az idegimpulzusok továbbításának funkcióit a hippocampális neuronok végzik, különösen: a CA1, CA3 és a szubikulum mezők serkentő piramissejtjei, amelyek az agy elülső részeinek szerkezetére jellemzőek. A glutamáterg piramisneuronok, amelyek dendritekkel (afferens nyúlványokkal) és axonokkal (efferens nyúlványokkal) rendelkeznek, a hippocampális idegszövet fő sejttípusai.

Ezenkívül a dentate gyrus szemcsesejt-rétegében koncentráltan találhatók csillagneuronok és szemcsesejtek; GABAerg interneuronok - a CA2 mező és a parahippocampus multipoláris interkaláris (asszociációs) neuronjai; a CA3 mező kosár (gátló) neuronjai, valamint a CA1 régióban nemrég azonosított intermedier OLM interneuronok. [ 5 ]

A hippocampus fő sejtjeinek szekréciós vezikuláiból a szinaptikus résbe felszabaduló kémiai hírvivők – a hippocampus (és a teljes limbikus rendszer) neurotranszmitterei vagy neuromediátorai –, amelyek idegimpulzusokat továbbítanak a célsejtekhez, serkentő és gátló hatásúakra oszlanak. Az előbbiek közé tartozik a glutamát (glutaminsav), a noradrenalin (noradrenalin), az acetilkolin és a dopamin, az utóbbiakba a GABA (gamma-aminovajsav) és a szerotonin. Attól függően, hogy mely neurotranszmitterek hatnak a hippocampus idegi áramköreinek transzmembrán nikotin (ionotrop) és muszkarin (metabotróp) receptoraira, neuronjainak aktivitása gerjesztődik vagy gátolódik. [ 6 ]

Funkciók

Miért felelős az agy hippocampusa, milyen funkciókat lát el a központi idegrendszerben? Ez a struktúra az entorhinális kérgen és a szubikulumon áthaladó közvetett afferens pályákon keresztül kapcsolódik az egész agykéreghez, és részt vesz a kognitív és érzelmi információk feldolgozásában. A mai napig a legismertebb a hippocampus és az emlékezet kapcsolata, és a kutatók azt is vizsgálják, hogy a hippocampus és az érzelmek hogyan kapcsolódnak egymáshoz.

A hippocampus funkcióit vizsgáló idegtudósok topográfiailag hátsó vagy dorzális és elülső vagy ventrális részre osztották. A hippocampus hátsó része felelős a memóriáért és a kognitív funkciókért, míg az elülső rész az érzelmek megnyilvánulásáért. [ 7 ]

Úgy tartják, hogy az információ több forrásból érkezik a temporális lebeny kéregének kommisszurális idegrostjain (kommisszurákon) keresztül a hippocampusba, amelyet az kódol és integrál. A rövid távú memóriából [ 8 ] hosszú távú deklaratív memória (eseményekről és tényekről) alakul ki a hosszú távú potenciáció, azaz az idegi plaszticitás egy speciális formája – a neuronális aktivitás és a szinaptikus erő növekedése – miatt. A múlttal kapcsolatos információk (emlékek) visszakeresését is a hippocampus szabályozza. [ 9 ]

Ezenkívül a hippokampusz struktúrái részt vesznek a térbeli memória konszolidációjában és közvetítik a térbeli orientációt. Ez a folyamat a térbeli információk kognitív feltérképezéséből áll, és a hippokampuszba való integrációjának eredményeként kialakulnak a tárgyak helyének mentális reprezentációi. Ehhez pedig létezik egy speciális típusú piramissejt is - a helysejtek. Feltehetően fontos szerepet játszanak az epizodikus memóriában is - információk rögzítésében arról a környezetről, amelyben bizonyos események történtek. [ 10 ]

Ami az érzelmeket illeti, az azokhoz közvetlenül kapcsolódó agyi struktúrák közül a legfontosabb a limbikus rendszer és annak szerves része – a hippokampusz formáció. [ 11 ]

És ebben a tekintetben el kell magyarázni, hogy mi is a hippokampusz kör. Ez nem az agy anatómiai struktúrája, hanem az úgynevezett mediális limbikus lánc vagy Papez érzelmi köre. A hipotalamuszt az emberi érzelmi kifejezés forrásának tekintve az amerikai neuroanatómus, James Wenceslas Papez az 1930-as években felvázolta az érzelmek és az emlékezet kialakulásának és kérgi szabályozásának útjáról alkotott koncepcióját. A hippokampusz mellett ez a kör magában foglalta a hipotalamusz alapjának mamilláris testeit, a talamusz elülső magját, a cinguláris gyrust, a hippokampuszt körülvevő temporális lebeny kérgét és néhány más struktúrát. [ 12 ]

További kutatások tisztázták a hippocampus funkcionális kapcsolatait. Különösen az amygdalát (Corpus amygdaloideum), amely a temporális lebenyben (a hippocampus előtt) található, az agy érzelmi központjaként ismerték fel, amely az események érzelmi értékeléséért, az érzelmek kialakulásáért és az érzelmi döntések meghozataláért felelős. A limbikus rendszer részeként a hippocampus és az amygdala/amygdala együttműködik stresszes helyzetekben és félelemérzet esetén. A parahippocampális gyrus a negatív érzelmi reakciókban is részt vesz, és az érzelmileg kifejezett (ijesztő) emlékek konszolidációja az amygdala laterális magjaiban történik. [ 13 ]

A középagyban található hipotalamusz és hippocampus számos szinaptikus kapcsolattal rendelkezik, ami meghatározza részvételüket a stresszre adott válaszban. Így a hippocampus elülső része negatív visszacsatolással szabályozza a hipotalamusz-agyalapi mirigy-mellékvesekéreg funkcionális neuroendokrin tengelyének stresszreakcióit. [ 14 ]

A hippocampus és a látás kapcsolatának kérdésére keresve a választ, neuropszichológiai vizsgálatok megállapították a parahippocampális gyrus és a perirhinális kéreg (a mediális temporális lebeny kérgének része) részvételét az összetett tárgyak vizuális felismerésében és a tárgyak memorizálásában.

És pontosan ismert, hogy milyen kapcsolatok vannak a hippocampus és a szaglóagy (Rhinencephalon) között. Először is, a hippocampus információkat kap a szaglóbulbtól (Bulbus olfactorius) – az amigdalán keresztül. Másodszor, a hippocampus kampója (uncus) az agykéreg szaglóközpontja, és a rhinencephalonhoz köthető. Harmadszor, a szaglásért felelős kérgi terület magában foglalja a parahippocampális gyrust is, amely a szagokkal kapcsolatos információkat tárolja. [ 15 ] Bővebben – Szaglás

Hippocampális betegségek és tüneteik

A szakértők a hippocampust meglehetősen sebezhető agyi struktúrának tartják; károsodása (beleértve a traumás agysérüléseket) és a kapcsolódó betegségek különféle tüneteket – neurológiai és mentális – okozhatnak.

A modern neuroimaging módszerek segítenek azonosítani a hippocampus morfometriai változásait (annak térfogatát), amelyek hipoxiás károsodással és bizonyos agyi betegségekkel, valamint redukciós deformációival fordulnak elő.

Fontos klinikai tünetnek tekintik a hippokampális aszimmetriát, mivel feltehetően a bal és jobb hippokampusz eltérő mértékben érintett az öregedéssel. Egyes tanulmányok szerint a bal hippokampusz az epizodikus verbális memóriában (az emlékek beszéd útján történő reprodukálásában), a jobb hippokampusz pedig a térbeli memória konszolidációjában játszik fő szerepet. Mérések szerint a 60 év feletti embereknél a térfogatbeli különbség 16-18%; az életkorral ez növekszik, és férfiaknál a nőkhöz képest az aszimmetria kifejezettebb. [ 16 ]

A hippocampus enyhe zsugorodását, ami az életkorral együtt jelentkezik, normálisnak tekintjük: a mediális temporális lebenyben és az entorhinális kéregben atrófiás folyamatok hetvenéves kor körül kezdenek bekövetkezni. Az agy „csikóhalának” méretének jelentős csökkenése azonban növeli a demencia kialakulásának kockázatát, amelynek korai tünetei a memóriavesztés és a dezorientáció rövid epizódjai. Bővebben a cikkben olvashat - A demencia tünetei

A hippocampus csökkenése sokkal kifejezettebb az Alzheimer-kórban. Azonban még mindig nem világos, hogy ez a neurodegeneratív betegség következménye-e, vagy a kialakulásának előfeltétele. [ 17 ]

Kutatások szerint a generalizált depressziós zavarban és a poszttraumás stressz zavarban szenvedő betegeknél a hippokampusz térfogata kétoldali és egyoldali 10-20%-kal csökken. A hosszú távú depressziót a hippokampusz neurogenezisének csökkenése vagy zavara is kíséri. [ 18 ] A neurofiziológusok szerint ez a kortizolszint megnövekedésének köszönhető. Ezt a hormont a mellékvesekéreg intenzíven termeli és szabadítja fel fizikai vagy érzelmi stresszre válaszul, és feleslege negatívan befolyásolja a hippokampusz piramissejtjeit, rontva a hosszú távú memóriát. A magas kortizolszint miatt csökken a hippokampusz Itsenko-Cushing-kórban szenvedő betegeknél. [ 19 ], [ 20 ]

• Olvasd el még – A stressz tünetei

A hippokampális idegsejtek számának csökkenése vagy megváltozása összefüggésben állhat az agy temporális lebenyében zajló gyulladásos folyamatokkal (neuroinflammáció) is (például bakteriális agyhártyagyulladásban, az I. vagy II. típusú herpes simplex vírus okozta encephalitisben), valamint a mikroglia hosszú távú aktivációjával, melynek immunsejtjei (makrofágok) gyulladáskeltő citokineket, proteinázokat és más potenciálisan citotoxikus molekulákat szabadítanak fel.

Az agyi struktúra térfogata csökkenhet agyi gliómákban szenvedő betegeknél, mivel a tumorsejtek a glutamát neurotranszmittert az extracelluláris térbe termelik, amelynek feleslege a hippocampális neuronok pusztulásához vezet.

Ezenkívül számos, a hippocampus MRI-volumetriájával végzett tanulmány igazolta a vizsgálat hatékonyságának csökkenését traumás agysérülés, epilepszia, enyhe kognitív károsodás, Parkinson- és Huntington-kór, skizofrénia, valamint Down- és Turner-szindróma esetén. [ 21 ]

Az idegszövet elégtelen táplálása – a hippokampusz hipotrófiája – stroke után iszkémiás etiológiával járhat; drogfüggőség, különösen opioidfüggőség esetén a hipotrófia a pszichoaktív anyagok dopamin-anyagcseréjének zavarai miatt figyelhető meg.

Bizonyos elemek hiánya által okozott rendellenességek befolyásolják a teljes hippokampusz képződés idegszövetének trofizmusát, negatívan befolyásolva a központi idegrendszer működését. Így a B1-vitamin vagy tiamin és a hippokampusz összekapcsolódik azzal a ténnyel, hogy e vitamin krónikus hiánya esetén a rövid távú memória kialakulásának folyamatai zavart szenvednek. Kiderült, hogy a tiamin hiánya esetén (amelynek kockázata alkoholistáknál fokozott) a fogazott gyrusban és a hippokampusz CA1 és CA3 mezőiben csökkenhet a piramissejtek száma és afferens nyúlványaik sűrűsége, ami az idegimpulzusok átvitelének zavarához vezet. [ 22 ], [ 23 ] A hosszú távú tiaminhiányKorszakov-szindrómát okozhat.

Az idegszövet térfogatának progresszív csökkenése a neuronok elvesztésével – hippokampusz atrófia – szinte ugyanazokban a betegségekben fordul elő, beleértve az Alzheimer-kórt és az Itsenko-Cushing-kórt is. Kialakulásának kockázati tényezőinek a szív- és érrendszeri betegségeket, a depressziót és a stresszes állapotokat, az epilepsziás állapotot, a cukorbetegséget, az artériás magas vérnyomást [ 24 ], az elhízást tekintik. A tünetek közé tartozik a memóriavesztés (Alzheimer-kórban – akár anterográd amnéziáig ), [ 25 ], [ 26 ] az ismerős folyamatok végrehajtásának, a térbeli meghatározásnak és a verbális kifejezésnek a nehézségei [ 27 ].

Az Ammon-szarv mezőinek és a szubikulum területének sejtjeinek szerkezeti szerveződésének zavara és néhány piramissejt elvesztése (atrófia) esetén - az interstitium tágulása és a gliasejtek proliferációja (gliózis) mellett - a hippocampus szklerózisát diagnosztizálják - a hippocampus mesiális szklerózisa, mesiális temporális vagy mesiális temporális szklerózis. A szklerózis demenciában szenvedő betegeknél figyelhető meg (epizódikus és hosszú távú memória elvesztését okozza), és temporális epilepsziához is vezet. [ 28 ] Néha limbikus temporális vagy hippocampális, azaz hippocampus epilepsziaként definiálják. Kialakulása a gátló (GABAerg) interneuronok elvesztésével jár (ami csökkenti az entorhinális kéreg afferens jeleinek szűrési képességét és hiperexcitabilitáshoz vezet), a neurogenezis zavarával és a dentatus villin granuláris sejtjeinek axonjainak proliferációjával. További információk a cikkben - Epilepszia és epilepsziás rohamok - Tünetek

A klinikai gyakorlat azt mutatja, hogy a hippocampális tumorok ritkán fordulnak elő ebben az agyi struktúrában, és a legtöbb esetben gangliogliómáról vagy dysembryoplasztikus neuroepitheliális tumorról van szó - egy lassan növekvő jóindulatú glioneuronális daganatról, amely főként gliasejtekből áll. Leggyakrabban gyermekkorban és fiatal korban fordul elő; a fő tünetek a fejfájás és a nehezen kezelhető krónikus rohamok.

A hippocampus veleszületett rendellenességei

Az agykéreg olyan rendellenességeiben, mint a fokális kérgi diszplázia, a hemimegalencephalia (az agykéreg egyoldalú megnagyobbodása), a schizencephalya (kóros kérgi hasadékok jelenléte), a polimikrogriria (konvolúciók csökkenése), valamint a periventrikuláris noduláris heterotópia, amelyet görcsrohamok és vizuális-térbeli zavarok kísérnek, a hippocampus csökkenését figyelik meg.

A kutatók az amygdala és a hippocampus rendellenes megnagyobbodását fedezték fel korai infantilis autizmus szindróma jelenlétében. A hippocampus kétoldali megnagyobbodását lissencephaliában, az agy tekervényeinek rendellenes megvastagodásában (pachygyria) vagy szubkortikális lamináris heterotópiában - az agykéreg megkettőződésében, amelynek epilepsziás rohamok a manifesztációja - szenvedő gyermekeknél figyelték meg. További információk az anyagokban:

• Az agy fejlődési rendellenességei
• Agyi diszgenezis

Az agy fejletlenségével összefüggésben a hippocampus és gyakran a corpus callosum hipopláziája súlyos encephalopathiában szenvedő újszülötteknél fordul elő, a WWOX gén mutációjával, amely az oxidoreduktáz enzimet kódolja. Ez a veleszületett rendellenesség, amely korai halálhoz vezet, a csecsemő spontán mozgásainak hiányával és a vizuális ingerekre adott válasz hiányával, valamint görcsrohamokkal (amelyek a születés után néhány héttel jelentkeznek) jellemezhető.

A hippokampális inverzió – anatómiai helyzetének és alakjának megváltozása – szintén a hippokampusz (Cornu Ammonis) méhen belüli fejlődésének hibáját jelenti, amelynek kialakulása az archicortex szürkeállományának redőiből a terhesség 25. hetére befejeződik.

A hiányos hippokampusz inverzió, más néven hippokampusz malrotáció vagy hippokampusz inverzió malrotációval, egy gömb alakú vagy piramis alakú hippokampusz kialakulása, amely leggyakrabban a bal oldali temporális lebenyben figyelhető meg – méretének csökkenésével. A szomszédos sulcusokban morfológiai változások figyelhetők meg. Az anomália görcsrohamokkal és anélküli betegeknél, egyéb intracraniális defektusokkal és anélkül is előfordulhat.

A hippokampusz ciszta szintén veleszületett rendellenesség – egy kis üreg, amelyet agy-gerincvelői folyadék (vékony fal által határolt, kitágult ér körüli tér) tölt ki, kerek alakú. A reziduális hippokampusz ciszták, szinonimájaként a maradék sulcus ciszták (Sulcus hippocampusis), a hippokampusz embrionális hasadékának hiányos involúciója során keletkeznek az intrauterin fejlődés során. A ciszták jellemző lokalizációja a hippokampusz sulcus tetején lévő oldalon található, a Cornu Ammonis és a Gyrus dentatus között. Semmilyen módon nem jelentkeznek, és leggyakrabban véletlenül fedezik fel őket az agy rutin MRI-vizsgálatai során. Egyes adatok szerint a felnőttek közel 25%-ánál észlelhetők.

A Hippocampus és a koronavírus

A Covid-19 terjedésének kezdete óta az orvosok sok felépült betegnél feledékenységet, szorongást és depressziót észleltek, és gyakran hallanak panaszokat „agyködre” és fokozott ingerlékenységre.

A Covid-19-et okozó koronavírusról ismert, hogy a szaglóbulb (Bulbus olfactorius) receptorain keresztül jut be a sejtekbe, ami anozmiaként, vagyis szaglásvesztésként ismert tünetként jelentkezik.

A szaglóhagyma a hippocampushoz kapcsolódik, és az Alzheimer-kór Társaság neurodegeneratív betegségekkel foglalkozó kutatói szerint ennek károsodása felelős a Covid-19-betegeknél megfigyelt kognitív károsodásért, különösen a rövid távú memória problémáiért.

Nemrégiben bejelentették, hogy hamarosan nagyszabású vizsgálat indul a koronavírus agyra gyakorolt hatásairól és a kognitív hanyatlás okairól, amelybe közel négy tucat ország tudósai vesznek részt – a WHO technikai irányítása és koordinálása mellett.

Olvasd el ezt is: A koronavírus a felépülés után is az agyban marad

Hippocampus betegségek diagnosztizálása

A hippocampus struktúráinak bizonyos károsodásával kapcsolatos betegségek diagnosztizálásának fő módszerei közé tartozik a neuropszichikus szféra vizsgálata, a mágneses rezonancia képalkotás és az agy komputertomográfiája.

Az orvosok a hippocampus MRI-vel történő vizualizációját részesítik előnyben: standard T1 súlyozott szagittális, koronális, diffúzió súlyozott axiális képekkel, az egész agy T2 súlyozott axiális képeivel és a temporális lebenyek T2 súlyozott koronális képeivel. Magában a hippocampusban, a gyrus dentatusban vagy a parahippocampális gyrusban bekövetkező kóros elváltozások kimutatására 3T-s MRI-t alkalmaznak; nagyobb látómezővel rendelkező MRI-re is szükség lehet. [ 29 ]

Ezenkívül elvégezték: az agyi erek Doppler ultrahangvizsgálatát, az agy EEG- encephalográfiáját.

Részletek a kiadványokban:

• Epilepszia - Diagnózis
• Depresszív zavar - diagnózis

Hippocampus betegségek kezelése

A hippocampus veleszületett rendellenességei, amelyek az agy alulfejlettségével és redukciós deformációival járnak, nem gyógyíthatók: a gyermekek a különböző súlyosságú kognitív károsodás és a kapcsolódó viselkedési zavarok miatt fogyatékosságra vannak ítélve.

Hogyan kezeljük a fent felsorolt betegségek némelyikét, olvassa el a kiadványokban:

• Epilepszia - Kezelés
• Alzheimer-kóros demencia - Kezelés
• Új kezelések az Alzheimer-kórra
• A depresszió kezelése
• Vitaminok az agy számára

Azokban az esetekben, amikor az antikonvulzívumok, azaz az antiepileptikumok nem képesek megbirkózni a mesiális temporális lebeny epilepsziájában fellépő rohamokkal [ 30 ], a végső megoldáshoz – sebészeti kezeléshez – folyamodnak.

A műtétek a következők: hippocampectomia – a hippocampus eltávolítása; korlátozott vagy kiterjesztett epileptogén zóna ektómia (az érintett struktúrák reszekciója vagy kimetszése); temporális lobectomia a hippocampus megőrzésével; a hippocampus és az amygdala szelektív reszekciója (amygdalohippocampectomia). [ 31 ]

Külföldi klinikai statisztikák szerint a műtét utáni esetek 50-53%-ában a betegek epilepsziás rohamai megszűnnek; a műtöttek 25-30%-ánál évente 3-4 alkalommal jelentkeznek rohamok.

Hogyan lehet edzeni a hippocampust?

Mivel a hippocampus (annak fogazott agyi rétege) egyike azon kevés agyi struktúráknak, ahol neurogenezis vagy idegi regeneráció (új neuronok képződése) történik, a memória romlásának folyamatát (feltéve, hogy az alapbetegséget kezelik) a testmozgás pozitívan befolyásolhatja.

Az aerob testmozgás és bármilyen mérsékelt fizikai aktivitás (különösen idős korban) kimutathatóan elősegíti az idegsejtek túlélését és serkenti az új hippokampusz idegsejtek képződését. A testmozgás egyébként csökkenti a stresszt és javítja a depressziót. [ 32 ], [ 33 ]

Ezenkívül a kognitív stimuláció, azaz a mentális gyakorlatok is segítik a hippocampus edzését: versek memorizálása, olvasás, keresztrejtvények megoldása, sakkozás stb.

Hogyan lehet növelni a hippocampust, mert idős korban kisebb lesz? A kutatók által bevált módszer a fizikai gyakorlatok, amelyeknek köszönhetően a hippocampus perfúziója fokozódik, és az idegszövet új sejtjeinek képződése aktívabb.

Hogyan lehet helyreállítani a hippocampust stressz után? Végezz mindfulness meditációt, ami egy elmetréning gyakorlat, melynek célja a száguldó gondolatok lelassítása, a negativitás elengedése, valamint az elme és a test nyugalmának elérése. Ahogy azt egy kelet-ázsiai egyetem tanulmánya is kimutatta, a meditáció segít csökkenteni a vér kortizolszintjét.