Gastroduodenopathia: erythematosus, pangásos, eróziós, hiperémikus, felületes, krónikus

Gastroduodenopatiya (gasztropátia) - a megjelenése erózió és a fekély a gyomor régióban növekvő amikor mindkét gyógyszert kapják (ibuprofen, diclofenac, aszpirin, a kábítószerek és aspirinsoderzhaschie al.), És alultápláltság miatt.

Okoz gastroduodenopatii

A gasztroduodenopátia okai a következők:

• Öröklődés.
• Indokolatlan táplálkozás (túlzott szenvedély az akut, forró, durva ételekért, az alkohol szabályozatlan használata, a táplálék hiánya, a száraz élelmiszerek fogyasztása).
• Baktériumok, különösen a Helicobacter pylori.
• A gyógyszerek hosszú távú használata.
• Függőség a dohányzáshoz.
• Fertőző betegségek a bélben.
• Krónikus fertőzések a szájüregben és a nasopharynxben.
• Stresszes helyzetek.

[1], [2]

Kockázati tényezők

A gasztroduodenopátia kockázati tényezői a következők:

• Peptikus fekély (peptikus formában) és szövődményei az anamnézisben.
• Minden eredetű vérzés a gyomor-bélrendszerből.
• Antikoagulánsok és / vagy NSAID-k bejutása.
• Súlyos egyidejű betegségek.
• Érett és korszerű életkor.
• Magas dózisú gyógyszerek.
• A kortikoszteroidok párhuzamos alkalmazása.
• A szív- és érrendszeri betegségek.

[3], [4],

Pathogenezis

A gastroduodenopathia két teljesen eltérő gasztritisz és duodenitis megbetegedést tartalmaz. Ezek a betegségek különböző patogenetikai mechanizmusokkal bírnak, de sok a közös, és ezért ritkán találhatók külön-külön, és a legtöbb esetben több betegnél kombinálódnak.

Mindkét patológiát savfüggő körülmények okozhatják, amelyek a gyomornyálkahártyát és a beleket érintő agresszív és védő tényezők egyensúlyhiányával alakulnak ki. Az egyik ilyen agresszív tényező a Helicobacter pylori baktériumok. Ez befolyásolja a krónikus gyomorhurut előfordulását. A krónikus duodenitis kialakulásában nem bizonyított szerepe. Az utóbbi fejlődésében nagy jelentőséggel bír a savassági tényező és az enzimatikus egyensúlyhiány.

Valószínűleg gyakori kórokozó folyamat van a gastritis és duodenitis kialakulásához. Ebben az összefüggésben a gastroduodenitis egy egésznek tekinthető.

[5], [6]

Tünetek gastroduodenopatii

A szimptomokomplex gastroduodenopathia nagyon hasonlít a különböző bél- és gyomorbetegségek tüneteihez. Ezek a következők:

• hányinger;
• fájdalom a gyomorban;
• érzés a raspiraniya a gyomorban;
• kellemetlen utóíz a szájban;
• étvágycsökkenés vagy csökkenés;
• reflux;
• gyomorégés;
• hasmenés vagy székrekedés.

A gasztroduodenopátia első jelei váratlanok, gyakran üres gyomor, éles fájdalom a felső hasban, mint fájdalom, émelygés és hányás.

[7], [8], [9]

Forms

A gastroduodenopátia megnyilvánulása különböző jelek szerint osztályozható. A gasztropátiák néhány megnyilvánulása nem diagnózis - ezek a következtetések a GI-tesztek után. Tekintsük részletesebben ezeket az állapotokat.

[10]

Erythematous gastroduodenopathia

Az erythemás gastroduodenopathia nem betegség, hanem endoszkópos vizsgálat. Ne feledje, hogy a gyomor nyálkahártya és annak sérülékenysége vörösödik. Leggyakrabban felületes gasztritisz esetén figyelhető meg. Az erythemás gastroduodenopathia fokális és széles körben eloszlik.

Az erythematous gasztropátia okai:

• irracionális táplálkozás;
• a gyomor léziói mycotikus fertőzéssel és patogén mikroorganizmusokkal;
• az anyagcsere folyamatok rendellenességei;
• az irritáló anyagok (alkohol, kábítószerek)
• stresszes helyzetek
• örökletes tényező
• rossz szokások.

[11], [12]

Hyperemic gastroduodenopathia

A hyperemicus gastroduodenopathia, mint az erythematous, nem diagnózis. Ez az a következtetés, amelyet az orvos az endoszkópia során végez. Azt jelzi, hogy a gyomor nyálkahártyájának vörössége, zúzódása és duzzanata jelentkezik a vizsgálat során.

Eroszó gasztroduodenopátia

Az erozív gastroduodenopathia a gyomor vagy a belek nyálkahártyájának felületén sérült terület (erózió).

Erősítő gasztropácia alakulhat ki, ha:

• sérülések;
• égések;
• stressz
• a kábítószerek, például az aszpirin, a prednizolon agresszív hatásai;
• az alkoholtartalmú italok visszaélése;
• diabetes mellitus,
• vérmérgezés
• súlyos állapotok, melyeket vese-, szív- vagy májelégtelenség kísér.

Az eróziós gasztropácia a gyomor nyálkahártyájának elégtelen vérellátásának, a sósav túlzott felszabadulásának a következménye. Előfordulása eróziók elősegíti gasztrointesztinális mikrobiális fertőzés (Helicobacter pylori), reflux a bélből a gyomor lumenbe.

A nyálkahártyán fellépő hibák tünetmentesek vagy előfordulnak:

• éhség fájdalmai a gyomorban,
• sour belch,
• gyomorégés
• nehézség a megfelelő hipoondriumban,
• puffadás,
• gyomorvérzés.

Az eróziókat gasztroszkópiában (a gyomornyálkahártya vizsgálatát endoszkópos szondával vizsgálva) fedezték fel.

Az erózió akut és krónikus. Az akut fekélyek mérete 1-2 mm. A károsító tényező kiküszöbölésekor legfeljebb hét napig gyógyuljon. A megjelenés krónikus eróziója a 3-7 mm átmérőjű pattanásokhoz hasonlít, mediális depresszióval.

Az erozív gastroduodenopathia különböző betegségeket kísér, és a terápiát a fő diagnózis határozza meg.

[13]

Congesztív gasztroduodenopátia

A pangásosó gasztroduodenopátia megjelenése a motort és a bélmozgás zavarait eredményezi.

A stagnáló gastroduodenopátia az a tény, hogy a gyomorban és a belekben lévő élelmiszereket részben feldolgozzák. Az enzimek hiánya és a gyomor-bél traktus gyenge motilitása miatt a nyálkahártya fokozatosan atrophiás változásokon megy keresztül. Ebben az esetben az élelmiszer-csomó (chyme) nem tud teljesen elmozdulni az emésztőrendszer mentén.

A pangásos gastroduodenopatii van duodeno-gyomorrefluxot - dobás élelmiszer bolus a duodenum a gyomorba, az úgynevezett „böfög”. Ezek veszélyes jelenségek elsősorban, hogy a különböző részein a gyomor-bél traktus sajátos enzimeket és hatóanyagok, valamint a velük kapcsolatban álló más helyeken van hatása a nyálkahártya, ami a megjelenését gyomorhurut és gyomorfekély.

Ennek a kóros állapotnak a tünetegyüttese törlődik vagy az alapbetegség miatt észrevétlen marad. Fokozódó tényezők - dohányzás, nagy mennyiségű alkoholfogyasztás, gyomorfekély, Helicobacter pylori baktériumfertőzés.

A terápiás intézkedések összetettsége bonyolult. Az általános ajánlás, mint az összes gyomor-bél traktus, a táplálkozás. A diéta kizárva - zsíros, fűszeres, fűszeres, füstölt, sós ételek; használt - zöldség, gyümölcs, sovány sertés, marha, nyúl, csirke. Gabonafélékből származó termékek - hajdina, zabliszt, korlátozott mannák és rizs.

[14], [15], [16]

Catarrhal gastritis

A gyomor-bélrendszeri gastroduodenopathia a gyomor vagy bél tartalmának a nyelőcsőbe történő dobása miatt következik be. Normális esetben a nyelőcső egy lúgos közeg. A gyomor tartalmának savas környezete van, ami hátrányosan befolyásolja az emésztőrendszer felső részét. A reflux fő okai:

• Helytelen étel.
• Az emésztőrendszeri betegségek.
• A hasnyálmirigy nyomásának növelése (szorosan illeszkedő ruházat viselése, a torzó teteje előrehaladása étkezés után, terhesség és megnövekedett testsúly.
• Az alsó nyelőcső sphincter gyengülése.

A fájdalmas folyamat nem mindig észrevehető. A betegség, mielőtt a nyálkahártya súlyosabb sérüléseinek megjelenése nem jelentkezik. A hólyagos oesophagitis tünetei olyan homályosak, hogy nehezen lehet meghatározni a betegséget.

A hólyagos oesophagitis tünetei:

• A szegycsont mögött égő érzés van, ami étkezés után következik be.
• Éles vagy száraz étel után zavarja a gyomorégést. Néha érzés a karcolás a torokban vagy a szomorúság.
• Erőszak és hányinger.
• Fájdalom a mellkas zónában, mely a nyelőcső izmainak görcséből ered.
• A nyál erős szekréciója védőhatásként jelentkezik a gyomor tartalmának lenyelésére, amely savas környezetben van a nyelőcsőben.

A katasztrofális gastroduodenopathia diagnosztizálására tanulmányokra van szükség:

• A nyelőcső röntgen;
• savassági szint monitoring;
• esophagoscopy;
• Ezofagomanometria (a szerv motorfunkciójának vizsgálata).

A katasztrális gastritis kezelésében a legfontosabb a táplálkozás és a táplálkozás.

[17], [18], [19]

Fokális és diffúz gastroduodenopátia

A gyomor üregének endoszkóppal történő vizsgálatakor a nyálkahártyában kóros elváltozások fókuszos és diffúz területei mutathatók ki. A nyálkahártya sértetlenségének egyik foka vagy diffúz (gyakori) erythematóus gastroduodenopátia. A fókusz változatot diagnosztizálják, ha a folyamat helyi eloszlású. Amikor a változások megragadják a nyálkahártya nagy területét, diffúz patológiáról beszélnek. Ez azt jelenti, hogy a gyomor nyálkahártyájának színe vörös színű. Egészséges állapotban rózsaszín színe szürke árnyalattal. A nyálkahártya vörös árnyéka azt jelzi, hogy a sejtek akut gyulladás folyamatát tapasztalják. Felszínes gasztritisz diagnosztizálható.

[20], [21],

Felszíni gastroduodenopátia

A leggyakoribb patológia a felületi gasztritisz és a felületes duodenitis.

A felületi gasztritisz megelőzi a gasztritisz kezdeti szakaszát, és nem jelent jelentős megnyilvánulást. A megfelelő időben kijelölt és megfelelően lefolytatott kezelés segít megszabadulni a betegségtől, különben krónikus lesz.

Attól függ, hogy melyik osztályon mutatkozott meg ez a patológia: antral; fundus; felület és pangastrit.

A felületes duodenitis a nyombél gyulladása, amelyben a nyálkahártya ráncosodik, és a belső szervek duzzanata is lehet.

A felületes duodenitis a meglévő betegségek következménye: gyomorfekély, gyomor-nyálkahártya gyulladása, vékonybél. Különálló betegségként a felületes duodenitis ritkán fordul elő.

Áramlások hullámosak. Az exacerbációk fokozata váltakozik az elengedéssel és fokozatosan súlyosabb formákká válik.

A periódusok váltakoznak, amíg a felületes duodenitis krónikussá válik.

A fekélyes folyamat megelőzésére a felületes gasztritisz kezelésére van szükség, amely magában foglalja a gyógyszerek alkalmazását és a racionális táplálkozást. Kiválóan kiegészítik őket alternatív módszerekkel.

Atrofiás gastroduodenopátia

Ez egy általános név a patológiáknak a GI-traktusban. Atrofikus gastritisben vagy duodenitisben nyilvánul meg.

Az atrofiás gyomorhurut olyan kórtörténet, melyet a szekréciós mirigyek teljes körű munkaképességének elvesztésével jellemeznek, és amely elegendő mennyiségben megállítja a gyomornedv-komponensek termelését. A mirigyek egyszerűbb funkcionális egységekké válnak, amelyek nyálkahártyát termelnek a gyomorvák helyett. Általában ezek a folyamatok a gyomor pH-jának csökkenésével függenek össze.

Az atrophikus gastritis veszélye az, hogy onkológiai folyamatokat okozhat az emésztőrendszerben.

Az atrphikus duodenitis rendszerint a bélnyálkahártya nekrózisa és a nyálkahártya elvékonyodása következtében alakul ki. A szekréció, a pacreozimin, a szomatosztatin, a motilin stb. Megsértése az emésztőrendszer alsó részeinek aktivitását okozza, ami hatással van az egész testre. A krónikus duodenitisben szenvedő betegek aszténikus, pszicho-érzelmi és vegetatív változásokat mutatnak.

[22], [23], [24], [25]

Diagnostics gastroduodenopatii

A gasztroduodenopátia diagnózisa az anamnézis gondos gyűjtését, a beteg vizsgálatát, a laboratóriumi vizsgálatok és a szükséges vizsgálatok kijelölését tartalmazza. A gasztroenterológus pontos diagnózist nyerhet a vizsgálatok eredményeinek kézhezvételekor.

A diagnosztikai vizsgálatok listája lehet:

• endoszkópia,
• X-sugarak,
• a gyomorszekréció vizsgálata,
• Ultrahangos vizsgálat.

[26], [27]

Elemzések

A gasztroenterológus diagnosztizálása érdekében javasolható a vér, a széklet, a vizelet általános analízise. Ezenkívül a Helicobacter pylori jelenlétére egy teszt szükséges.

A vér biokémiai mutatóinak meghatározása lehetővé teszi a belső szervek és az anyagcsere folyamatok jellemzőinek értékelését.

A coprogram lehetővé teszi a gyomor pH-jának savasságának és gyulladásos folyamatoknak a gyomor-bél traktus más részeiben való jelenlétének megsértését.

[28], [29],

Instrumentális diagnosztika

A páciens gasztroduodenopátiás jelenlétének vizsgálatakor különböző diagnosztikai eljárások, beleértve a műszereseket is, alkalmazhatók.

pH-mérés. Segít felmérni a savas, bikarbonátos és nyálkahártya-szekréció mértékét a gyomorsejtekben.

Manometria és elektrogastroenterográfia. A következő lépés annak tisztázása, hogy a gyomor motilitás és az emésztőrendszer normája. Az élelmiszer fokozatosan halad a gasztrointesztinális traktus különböző részein egy bizonyos irányba és a szükséges sebességre, és csiszolására és keverésére sor kerül. A fenti tanulmányok segítségével válaszokat kaphat ezekre a kérdésekre.

A pH-méréssel kombinált endoszkópiát vagy endoszkópiát akkor írják fel, ha a páciens gyomorfekély vagy nyombélfekély gyanúja.

A gasztrointesztinális traktus egyes betegségeivel sugárzásdiagnosztikai módszereket - ultrahangot, szcintigráfiát vagy radiográfiai módszereket jelölhetünk meg.

Kezelés gastroduodenopatii

A gastroduodenopathia terápiája a kóros folyamatok elhanyagolásától és receptelésétől függ. Bizonyos esetekben ez egy összetett és időigényes folyamat, amely megköveteli az orvostól való gondoskodást és a betegek receptjeinek betartását.

Súlyos esetekben a súlyos fájdalom és a gyomor-bél traktus különböző részeiről történő vérzéses betegek kórházi kezelése a gasztroduodenitis eróziós formáit jelzi.

A gyógyszeres terápia elvégzésére az orvosok gyógyszereket írhatnak fel: De-Nol, Creon, Omeprazol, Omez, Trimedat. Bakteriális fertőzés manifesztálása esetén antibiotikumokat ajánlunk.

A gastroduodenopathia kezelése a táplálkozás korrekciójával kezdődik.

A megnövekedett savasságú gasztroduodenopátiával olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek gátolják a gyomor szekréciós funkcióját.

A gyomorégés kiküszöbölése érdekében fel kell tüntetni az antacid szereket, például a Fosfalugelt. Ezek a gyógyszerek rövid életű hatásúak, de hatékonyak.

A terápiás intézkedéseket otthon végzik. A gasztroduodenopátia kezelésének időtartama változik - egy hét és hosszabb.

A kezelés folyamata be kell fejeződnie. A nem kezelt gastroduodenopathia gyomor- és bélvérzést okozhat.

A gasztroduodenopátia gyermekek kezelésének átfogónak kell lennie, figyelembe kell vennie a betegség okait, a más osztályok és testrendszerekben bekövetkező változásokat. Pszichoterápiát kell tartani, különösen serdülőkorúaknál.

Vitaminok

Komplex vitaminkészítmények nélkülözhetetlenek a test helyreállításához gasztroduodenopátiával.

Emésztőrendszeri betegségek vezet krónikus természetű piridoxin-hiány (vit. B6), úgy, hogy van egy zavara anyagcsere folyamatok jelennek meg a hányinger és hányás, változások az idegrendszerben, növelve a emésztőrendszer nyálkahártya, amely lehet teli vérzés. A leghatékonyabb ebben az esetben a B6-vitamin. A hüvelyesek és a gabonakenyérben található. Ezenkívül a gyomor és a belek normál működéséhez a szervezetnek szüksége lesz:

Niacin (PP-vitamin), amely segíti a gyomorvák termelésének normalizálását. Ez segít csökkenteni a hasmenést. Termékek: hús, hal, gabonafélék tartalmaznak niacint. A gyógyszertári hálózatban a nikotinsav, Vitaplex N és mások részeként valósítható meg.

Az A-vitamin (retinol-acetát) segít megelőzni a fertőző betegségek kialakulását és fejlődését. A retinol-acetát tartalmaz kenyeret, vajat, gabonát, savanyú tejet.

Folsav, lágyítja a nyálkahártyák gyulladását. Nagy mennyiségben tartalmaz káposztát, májat és spenótot.

B12-vitamin (cianokobalamin). A cianokabalamin testének hiányossága vérszegénységet okoz, ami negatívan befolyásolja a gyomor és a belek különböző részeinek munkáját a gastroduodenopátiában.

Fizioterápiás kezelés

A fizioterápiás eljárások hozzájárulnak a gyógyuláshoz. A gasztroduodenopátiás gyógyszerek terápiája után diadinamikus áramlások írhatók elő; galvanizálás az epigasztrikus területen; kalcium elektroforézis.

A gyomor szekréciós-motoros munkájának javítása az alábbiak segítségével érhető el: diadynamometria; mikro- és nagyfrekvenciás hullámterápia; inductothermy; electrosleep ülés.

A parciális remisszió során a betegeket ajánlott kezelni: hirudoterápia; electrosleep; mágnesterápia.

A gastroduodenopátia visszatérő folyamata a következőkre terjed ki: reflexoterápia; fitopreparációk és homeopátiás gyógyszerek.

Gyermekeknek az orvosok javasolják a gyógyszerek és fizioterápiás eljárások kombinációját. Ha lehetséges, vegyen be rehabilitációs kurzusokat speciális szanatóriumokban. Napjainkban nincs egyértelmű módszer a gasztroduodenopátiák terápiájára, ami pozitív hatást fejt ki. A gyógyszereket az orvos írja le, figyelembe véve a klinikai tünetek és a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit.

Gyógynövényes kezelés

A gasztroduodenopátia terápiájában az alternatív gyógymód saját kezelési módszereket kínál. Alapvetően gyógynövény teák. Íme néhány közülük:

1. A len infúziója. Lenmagot (1 evőkanál) vágja le 0,5 liter forralt vizet. Tűz és forraljuk 15 percig. Távolítsuk el a hőtől. Ragaszkodjon hozzá 1 óra. Az infúziót naponta háromszor kell 0,5 tbsp-ig adagolni. 1 óra étkezés előtt. A terápia időtartama 1 hónap. Akkor meg kell szakítani 10 napot, és ismételje meg a tanfolyamot.
2. Készítse elő a gyógynövény gyűjteményt. Csippentéssel: kamilla, szentjánoskenyér, celandin. Vegyünk 1 evőkanál. Keverjük össze és öntsünk 2 liter forró vizet. Naponta háromszor 30 percig. étkezés előtt.
3. Szükséges a következőkből összeállítani: kamilla, szőlő és sáfrány. A füvet egyenlő arányban kell venni. 1 evőkanál. Keveréket 1 evőkanál. Forrásban lévő víz. Ragaszkodjon. Fogja meg a fent leírt recept szerint. A kezelés időtartama 10 nap.
4. Készítsük el a csalán, a gyomirtó, a szentjánoskenyér, a kamillavirág leveleinek egyenlő arányú gyógynövénygyűjteményét. Szárított nyersanyagok grillezni egy kávédarálóban. 2 evőkanál keveréket öntsünk 0,5 liter forró vizet a termosz és ragaszkodnak egy éjszaka. Vegyünk egy negyed csésze háromszor vagy négyszer egy nappal az étkezés előtt. A kezelés időtartama 1-1,5 hónap.

Homeopátia

A homeopátiás gyógyszerek közül sok a különböző gastroduodenopathiákhoz felhasznált gyógyszer. A homeopátiás gyógymódot és annak dózisát a homeopátiás orvos írja le.

Ha a gyomor gyulladása felírt:

Cephaelis ipecacuanha. A gyógyszer csökkenti a fájdalmat és a hányást. Hasonló hatással rendelkezik az Arnica montana.

Mivel a spasmolytikus gyógyszerek Nux vomica, Spascupreel, Gastricumeel. A listán szereplő utolsó gyógyszer csökkenti a fájdalmat, de ezenkívül nyugtató hatást fejt ki. Az Argentum nitrátot erozív gyulladásként is alkalmazzák.

Komplex készítmények - Iris versicolo, Kalium bichromicum, Acidum sulfuricum hozzájárul az étvágy növekedéséhez, pozitívan befolyásolják a gyomor és a belek nyálkahártyáját.

A kén segít az emésztési folyamatnak.

Operatív kezelés

A sebészeti beavatkozás szélsőséges esetekben történik - vérzéssel (gyomor, bél).

Vérzés esetén a beteg sürgősen fibrogastroszkópiával kezelendő. Amikor a vérzés oka megtörtént, akkor vészhelyzeti műveletet hajtanak végre.

Diéta gasztroduodenopátiával

A táplálkozás a gasztroduodenopátiában nagyon fontos. Az ajánlások a következők:

• az étel meleg legyen;
• alaposan rágja el az élelmiszereket;
• naponta legalább ötször kell enni.

A gasztroduodenopátiás készítmények esetében javasolt:

• Levesek (gabonafélék és zöldségek levesben) törlődnek.
• Zabkása (hajdina, zabliszt, rizs gabona), főzve vagy reszelt.
• Karcsú hús.
• Csirkék egy párért.
• Alacsony zsírtartalmú hal, fekete kaviár.
• Puha főtt tojás.
• Kefir, joghurt, tej.
• Kenyér elmosódott (fehér, szürke).
• Törött zöldségek, gyümölcsök (főtt, nyers).
• Juice, tea cukorral.
• Lekvár.

[30], [31], [32]

Megelőzés

A gasztroduodenopátia megelőző intézkedései a következők:

• frakcionált kiegyensúlyozott étkezés,
• a szájüreg betegségeinek megelőzése, nasopharynx,
• a stresszes helyzetek csökkentése,
• a napi rutin betartása,
• séta a friss levegőben.

[33],

Előrejelzés

A gasztroduodenopathia nem fejlett szakaszainak prognózisa kedvező. Ha a Helicobacter pylori baktérium által okozott hyperaemia a nyálkahártyán található, akkor az antibiotikum kezelést végezzük. A korai szakaszban a betegség jól gyógyítható.

Ha a gastroduodenopathiát külső tényezők okozzák (stressz, nem megfelelő táplálkozás, alkoholfüggőség), a beteg állapotának javulását az életmódjavítás segíteni fogja.

[34]