Pleurális effúzió: az információk áttekintése
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A nyaki mellhártyagyulladást a pleurális üreg folyadékgyülem felhalmozódása jellemzi a mellhártya és a szomszédos szervek gyulladásos folyamata során. A természet a folyadékgyülem exudative mellhártyagyulladás osztva savós-fibrines, gennyes, bűzös, vérzéses, eozinofil, koleszterin, lipaemiás. Ezeknek a mellhártyáknak a leggyakoribb oka a tuberkulózis, valamint a tüdőgyulladás (para- vagy metapneumoniás exudatív mellhártyagyulladás).
Pleurisy - Okok és patogenezis
Az exudatív mellhártya tünetei
Az exudatív mellhártyagyulladás klinikai tünetei nagyon hasonlóak a különböző típusú effúzióhoz. Végül az effúzió természetét egy pleurális lyukasztás segítségével határozzák meg.
A betegek panaszai meglehetősen tipikusak és a betegség kialakulásának változatától függenek. Ha az exudatív mellhártyagyulladás kialakulását akut fibrinális (száraz) pleuritis előzte meg, akkor a szubjektív megnyilvánulások következő kronológiai sorrendjét lehet megállapítani. Kezdetben a betegek aggódnak az akut, intenzív fájdalom a mellkasban, rosszabb a légzés, köhögés. A pleurális üregben való folyadék megjelenésével a mellkasi fájdalom gyengül vagy teljesen eltűnik, mivel a pleurális lemezeket a pleura üregében megjelenő folyadék választja el. Ugyanakkor a mellkasi súlyos érzés, a dyspnea (jelentős mennyiségű exudátumból), a száraz köhögés (reflex eredete feltételezhető), a testhőmérséklet jelentős emelkedése, izzadás.
Az exudatív mellhártya diagnózisa
Az exudatív mellhártyagyulladás vizsgálati programja
- Általános vérvizsgálat, vizelet.
- Biokémiai vizsgálatok vér: meghatározása a teljes fehérjetartalom, fehérje frakciók, bilirubin, transzaminázok, koleszterin, glükóz, laktát-dehidrogenáz, seromucoid, haptoglobin, fibrin, szialinsav, sejtek lupus, rheumatoid faktor.
- A tüdő radiográfiai vizsgálata és a tüdő számítógépes tomográfiája.
- A szív ultrahangja.
- EKG.
- Pleuralis punkció és pleurális folyadékkutatás: a fizikai és kémiai tulajdonságok (fehérje, laktát dehidrogenáz, lizozim, glükóz meghatározása), citológiai és bakteriológiai vizsgálatok.
- Konzultáció phthisiatrician.
Exudatív mellhártya - diagnózis
Az exudatív mellhártya differenciáldiagnózisa
Mellhártyaizzadmány - ez patológiás folyadék felhalmozódása a mellhártya üregbe a gyulladásos folyamatokban a szomszédos szervekbe vagy pleurális lapok vagy megsérti közötti arány kolloid-ozmotikus vérplazma nyomás és hidrosztatikus nyomás a kapillárisokban.
A gyulladásos eredetű pleurális folyadék váladék. A vérplazma kolloid ozmotikus nyomása és a kapillárisok hidrosztatikus nyomása közötti egyensúlyhiány miatt felhalmozódott folyadék transzudátum.
A pleurális folyadék beadása után a szín, az áttetszőség, a relatív sűrűség, a biokémiai és a citológiai összetétel függvényében meg kell határozni, hogy az effúzió izzadása vagy transzudátuma.
[