Gangréna tüdő: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A tüdő gangrénje súlyos patológiás állapot, melyet az érintett tüdőszövetek kiterjedt nekrózisával és elegáns dekompozíciójával jellemeznek, és nem hajlamosak egyértelmű elhatárolásra és gyors göbös fúzióra.
Tüdőgyulladás tünetei
- A páciens általános súlyos állapota: testhőmérséklet hektikus, hidegrázás, súlyos mérgezés, fogyás, étvágytalanság, dyspnoe, tachycardia.
- Fájdalom a mellkas oldalán a sérülés, súlyosbítja a köhögés.
- Ütős át a zónát a pusztulás és a fájdalom tompa hang (Kryukov Sauerbruch-tünet), a nyomás a bordaközi sztetoszkóp köhögés (Kiessling jel) jelenik meg ezen a területen. A nekrotikus szövet gyors felbomlásával fokozódik az ügető zóna, és a magasabb hangzású területek jelennek meg a háttérben.
- Aszultáláskor az érintett terület légzése gyengül vagy hörgő.
- Az áttörést követően a hólyagban a köhögés nagy mennyiségben (legfeljebb 1 liter vagy annál nagyobb) szennyezett szürke szennyeződéstől szivárgó kiáramlást követően nedves rales hallható a sérülés felett. A tüdő gangrénje mindig nehéz. Komoly szövődmények fordulnak elő, amelyek halálhoz vezethetnek.
Laboratóriumi adatok
- Általános vérvizsgálat: vérszegénység, leukocitózis, stab shift, neutrophilok toxikus granularitása, az ESR markáns növekedése.
- Általános vizeletelemzés: proteinuria, cylinduria.
- A vér biokémiai analízise: a sziálsavak, a fibrin, a seromucoid, a haptoglobin, az alpha2 és a gamma globulinok, a transzamináz, az albumin tartalom csökkenésének növekedése.
- Összességében köpet elemzés: Szín - off-szürke állás közben képződött három rétegből áll: a felső - folyékony, habos, törtfehér, közepes - savós, alacsonyabb - álló gennyes detritusz és maradékot megolvasztjuk tüdőszövet; Elasztikus rostok vannak azonosítva, sok neutrofil.
Instrumentális kutatás
Röntgenvizsgálat: a hörgő áttörése előtt - hatalmas behatolás, világos határok nélkül, egy vagy két rész, és néha az összes tüdő elfoglalása; a hatalmas sötétedés hátterében lévő hörgő áttörése után többszörös, gyakoribb szabálytalan alakú, néha folyadékszintű megvilágosodást határoztak meg.
A tüdő gangrénes vizsgálatának programja
- Általános vizeletvizsgálat, vér.
- Biokémiai vérvizsgálat: teljes fehérje, fehérjefrakciók, transzaminázok, aldoláz, bilirubin, karbamid, seromucoid, fibrin, haptoglobin, sziálsavak.
- A sputum általános klinikai vizsgálata: általános, rugalmas rostok, atipikus sejtek, BC.
- Bronchoszkópia a köpetben végzett vizsgálat során, a flóra és az antibiotikum érzékenysége.
- EKG.
- A tüdő röntgen és radiográfiája.
- Fibrobronhoskopiya.
[