Friedlander tüdőgyulladás: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

A Klebsiella (K.pneumoniae) okozta Friedlander tüdőgyulladása ritkán fordul elő olyan emberekben, akik korábban tökéletesen egészségesek voltak. Ez a tüdőgyulladás gyakran alakul betegeknél az aktivitás csökkenését az immunrendszer, legyengült bármely más súlyos betegség, kimerültség, valamint a csecsemők, az idősek, alkoholisták és a neutropenia, dekompenzált cukorbetegség.

Friedlander pneumonia klinikai jellemzői

A tüdőgyulladás folyamata súlyos. Előfordulhat, hogy prodromalis periódus van, rossz közérzet, száraz köhögés, láz. Azonban a legtöbb beteg esetében a betegség súlyosan megkezdődik. A betegeket súlyos gyengeség, a testhőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedése, köhögés-ellenálló, fájdalmas, nehézkesen elkülönülő köpet zavarja. A köpet viszkózus, az égetett hús szaga és a ribizli zselé megjelenése.

A felső lebeny jellegzetes veresége. Fizikai tünetek a betegek által meghatározott éles gyengülése vagy akár eltűnését hólyagos légzés, hörgő légzés jelenik meg (nem mindig hangsúlyos kapcsolatban bőséges hörgő izzadás, nagy mennyiségű váladék a hörgők) adják tompaság az elváltozások. A Freelender tüdőgyulladásának egyik jellemzője a tüdõpusztulás tendenciája. Már az első 2-4 nap a gyulladásos beszűrődés jelentkezik bomlási zóna tüdőszövet képezve több üreg gyakran folyékony tartalmat. Ebben az esetben nagy mennyiségű véres köpet adódik.

A röntgenvizsgálat az egész frakciónak vagy a frakció nagyobb részének homogén beszivárgását tárja fel, és meghatározzák a pusztulás fókuszát. A fibrinális vagy exudatív pleurisy gyakran kialakul a megfelelő klinikai és radiológiai megnyilvánulásokkal.

Friedlander tüdőgyulladás diagnosztikai kritériumai

Friedlander tüdőgyulladását a következő rendelkezések alapján diagnosztizálják:

• a felső lebeny domináns bevonásával járó súlyos betegség, a cukorbetegség, az alkoholizmus, gyakran az idősek, csecsemők, a cukorbetegek gyengülése;
• a ribizli zselé színének kijutása az égetett hús illatával;
• a tüdőszövet gyors elpusztítása és a pleurális károsodás;
• Gram-negatív rudak kimutatása bakterioszkópiában Gram-megfestett köpetben;
• a K. Pneumoniae specifikus kapszuláris poliszacharidjainak kimutatása vérben, vizeletben, cerebrospinális folyadékban;
• köpet kultúrát különbözõ médiumokon (bróm-timol, bróm-krezol, lila és glicerin agar). A telepek napról napra nőnek, nyálkahártya-konzisztenciájuk van egy jellegzetes hurokszerkezettel. Következő izoláljuk kultúrák szerotipizálása meghatározásán alapul a kapszuláris K antigén keresztül kapszula duzzasztó reakció kapszula agglutinációt kémcsövekben és üveg, immunfluoreszcens és a komplement rögzítését. Több mint 70 K-antigén van, a legpraktikusabb típusok 1-6.

Friedlander tüdőgyulladás kezelése

Kezelése választás az, hogy rendelni egy cefalosporin II és III generációs parenterálisan, amelyek súlyos formája a betegség kombináljuk aminoglikozidok (gentamicin, tobramicin, netillitsinom). A kezelést a testhőmérséklet normalizálását követő 8 napon belül kell elvégezni, a kezelés teljes időtartama kb. 3 hét. Allergia esetén a béta-laktám antibiotikumokban aminoglikozidokkal és fluorokinolonokkal kombinált kezelést alkalmaznak.

• Tüdőgyulladás - Kezelési rend és táplálkozás
• Antibakteriális gyógyszerek pneumonia kezelésére
• Tüdőgyulladás patogenetikai kezelése
• Tüdőgyulladás tüneti kezelése
• Az akut tüdőgyulladás komplikációi elleni küzdelem
• Fizioterápia, edzőterápia, légzőtorna tüdőgyulladással
• Szanatórium kezelés és rehabilitáció tüdőgyulladásban

[1], [2], [3], [4]