Mérgezés: általános információ
Utolsó ellenőrzés: 19.11.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A balesetek és a szándékos öngyilkosság (mérgező) mérgezés következtében fellépő mérgezés közös ok a sürgősségi osztályoknak és számos halálesetnek.
Általános információ a mérgezésről
Mérgezés - érintkezés olyan anyagokkal, amelyek mérgező hatásúak. A tünetegyüttes változatos, de néhány jellegzetes szindróma jelezheti a toxikus ágens típusát. A diagnózis elsősorban a klinikai adatokon alapul, de bizonyos mérgezés esetén a vizelet és a vérvizsgálatok is különbséget tehetnek. A legtöbb mérgezés kezelésére tünetek jelentkeznek, csak néhány esetben szükséges a specifikus antidotum.
A mérgezés megakadályozása a kábítószer-csomagok egyértelmű címkézését jelenti, a mérgek tárolása gyermekektől elzárva.
A legtöbb mérgezés dózisfüggő. A mérgezés a túlzott mennyiségű anyag expozíciójának eredménye lehet, szokásos, nem mérgező dózisokban. Egyes anyagok mérgezőek bármilyen mennyiségben. Mérgezés jellemzi túlérzékenység és a sajátosság, kiszámíthatatlan, és nem függ a dózistól, valamint a intolerancia (toxikus reakció a általában nem toxikus dózis egy anyag).
A mérgezés általában a lenyeléskor fordul elő, de lehetséges az injekció, belégzés vagy a test felszínével (bőr, szem, nyálkahártyák) való érintkezés következtében.
A leggyakrabban elfogyasztott, nem élelmezési célú anyagok nem toxikusak, de szinte minden anyag toxikus tulajdonságokkal rendelkezik, ha feleslegessé válik. A véletlen mérgezést gyakran olyan kisgyermekeknél találják meg, akik kíváncsiak és lenyelik a válogatás nélkül, a mérgező íz és a szag ellenére; rendszerint egy anyag lenyeli. A mérgezés szintén jellemző az idősebb gyermekek, serdülők és felnőttek körében öngyilkossági kísérletekkel szemben; ebben az esetben több mérgező mérgezés (alkohol, paracetamol, egyéb, vény nélkül kapható gyógyszerek) mérgezése lehetséges. A véletlenszerű mérgezés idős embereknél a feledékenység, a rossz látás, a mentális zavarok vagy a különböző orvosok által ugyanazon gyógyszerek kiválasztása miatt lehetséges.
Mérgezés lehetséges a jogellenes cselekmény megölése vagy megfosztása céljából (pl. Rablás vagy nemi erőszak). Az átmeneti mentesítéshez használt kábítószerek általában nyugtató és amnesztikus hatásúak (szkopolamin, benzodiazepinek, hidroxi-butirát-származékok).
Lenyelve ártalmas anyagok
- cement-
- Bárium-szulfát
- Úszó játékok a fürdőszobában
- Krétaiskola (kalcium-karbonát)
- Kúpok (inszekticid / rugalmas kúp lehet toxikus)
- Carbowax (polietilénglikol)
- Karboxi-metil-cellulóz (dehidratáns, gyógyszercsomagolásban, filmben stb.
- Castor Oil
- Cetil-alkohol
- fogamzásgátlók
- Ceruza (gyermek, jelölt AR, CP vagy CS 130-46)
- Diklór (herbicid)
- Szárazelemek (lúgos)
- glicerin
- Gliceril-monosztearát
- grafit
- Gyanták (gumiarábikum, agar)
- Tinta (egy toll térfogatában)
- Jódsav
- kaolin
- mellbimbó
- Linolsav
- Lenmagolaj (nem forrásban levő)
- ajakrúzs
- Magnézium-szilikát (antacid)
- gyufa
- Metiltsellyuloza
- Ásványi olaj (ha nem szívódik le)
- Agyag és más modellezési anyagok
- Paraffin, klórozva
- Ceruza rúd (grafit)
- Bors, fekete (kivéve a masszív belégzést)
- Vazelinolaj
- Polietilénglikol
- Polietilénglikol-sztearát
- poliszorbát
- Zománcozott esztrich
- Borotválkozó krém
- Kvarc (szilikon-dioxid)
- cetvelő
- Sztearinsav
- Podslastiteli
- Talkum (kivéve az inhalációs eseteket)
- Kenőanyag kerekekhez
- Folyadék hőmérőből (beleértve a folyékony higanyot is)
- Titán-oxid
- Triacetin (gliceril-triacetát)
- Gyermek multivitaminok, vasalattal vagy anélkül
- Multivitaminok vas nélkül
* Ez egy indikatív táblázat; ezek az anyagok fenollal, benzinnel vagy más mérgező anyagokkal kombinálhatók. A toxikológiai központban megkaphatja a szükséges információkat. Szinte minden anyag mérgező lehet bizonyos mennyiségben.
Vannak esetek, amikor a szülők mérgeznek olyan esetekben, akik orvosi ismeretekkel rendelkeznek, tisztázatlan értelmi okokból vagy orvosi segítségnyújtás céljából (lásd Munchhausen-szindróma).
A legtöbb mérgező anyag metabolizálódik, átjut az emésztőrendszeren keresztül, vagy a vesén keresztül ürül. Bizonyos esetekben a tabletták (acetilszalicilsav, vas, kapszulák burkolva) képeznek nagy csomókat (bezoárok) a gyomor-bél traktusban, és még mindig ragadt felszívódik, növekvő mérgezés.
A mérgezés tünetei
A mérgezés tünetei a méregtől függenek. Ezenkívül különböző betegek, akik ugyanazt az anyagot mérgezik, nagyon különböző tüneteket mutathatnak. Mindazonáltal 6 tünetcsoportot (mérgező szindrómákat) jellemeznek, és egy adott méreg osztályát jelezhetik. Azoknál a betegeknél, akik több anyagot vettek fel, az egyedi szerekkel kapcsolatos tünetek kialakulásának valószínűsége alacsony.
Mi bánt?
A mérgezés diagnózisa
A diagnózis első szakasza a beteg általános állapotának értékelése. Súlyos mérgezés esetén sürgősségi intézkedésekre lehet szükség az akut cardiovascularis kudarc (összeomlás) kezelésére.
A mérgezés ténye ismertté válik a felvételkor. A nehezen megmagyarázható tünetekkel rendelkező betegeknél, különösen a tudatosság változásai esetén, mérgezést kell gyanítani. A célzott önmérgezés felnőtteknél többféle mérgező anyag használatát is magában foglalja. Az anamnézis néha fontos szerepet játszik.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Mit kell vizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Ki kapcsolódni?
Mérgezés kezelése
A súlyos mérgezésben szenvedő betegek mechanikus lélegeztetést és / vagy szív-érrendszeri összeomlást igényelhetnek. Mentális zavarok esetén folyamatos monitorozásra és rögzítésre lehet szükség.
A különböző anyagok mérgezésének kezelését a táblázatok mutatják be. Minden esetben, kivéve a legegyszerűbbet, a mérgező központtal való egyeztetést feltüntetik.