A lumbosacralis gerinc röntgenfelvétele
Utolsó ellenőrzés: 17.10.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A traumatológiai, vertebrológiai és ortopédiai orvosok számára a lumbosacralis gerinc röntgenfelvétele lehetővé teszi számukra annak anatómiai rendellenességeinek, sérüléseinek és betegségeinek diagnosztizálását, majd kezelését.
Az eljárás indikációi
A lumbosacralis - lumbosacralis gerinc röntgenvizsgálatát írják elő azoknak a betegeknek, akiknek az L1-L5 és S1-S5 csigolyákban lokalizált fájdalma van, annak okának kiderítése és megerősítése vagy cáfolása érdekében: [1]
- törés vagy egyéb traumás sérülés;
- ágyéki hiperlordózis;
- csigolyaközi sérv;
- ízületi gyulladás és osteoarthritis;
- osteoarthritis vagy osteochondrosis;
- az ágyéki csigolyák elmozdulása (spondylolisthesis);
- spondylitis;
- szklerotikus és degeneratív változások a csigolyákban - az ágyéki gerinc spondilózisa ;
- a csigolyák ízületi folyamatainak dysplasia / hypoplasia;
- spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica);
- deformáló spondyloarthrosis (a facet ízületek patológiája);
- a gerinc szalagainak csontosodása (idiopátiás ágyéki hiperosztózis),
- gerincferdülés;
- az ágyéki és a keresztcsigolyák szakralizálása vagy lumbarizációja.
A röntgensugarakat a betegségek előrehaladásának figyelemmel kísérésére vagy kezelésük hatékonyságának meghatározására, valamint a műtét után használják. [2]
A sacroiliacus ízületek röntgenfelvétele - két sacroiliacus ízület, amely összeköti a keresztcsontot (os sacrum), az ágyéki gerinc alatt, a medence iliumjával (ossis ilium), vagyis a sacralis ileosacralis ízületeinek röntgenfelvétele gerinc - lehetővé teszi, hogy megtudja a fájdalom és a mozgások merevségének okát, beleértve: artrózis és ízületi gyulladás; gyulladásos folyamat (sacroiliitis); degeneratív-dystrophiás változások a csontszerkezetekben osteoporosisban. És a keresztcsont neurogén, izom- vagy szomatikus fájdalmának megkülönböztetése a vertebrogén fájdalom szindrómától is.
Készítmény
A gerincoszlop ezen szegmenseinek röntgenfelvétele előkészítést igényel. Először, három nappal a vizsgálat előtt ajánlott abbahagyni a felfúvódást (fokozott gázképződést a belekben) okozó ételek fogyasztását .
Másodszor, beöntést végeznek a lumbosacralis gerinc röntgenfelvétele előtt: a bél tisztítására van szükség a jobb képek érdekében.
Közvetlenül a röntgenszobában a betegnek mindent le kell vennie, ami fémből van.
A hasi régió egy részét, a mediastinalis régiót, a pajzsmirigyet ólompárnák védik.
Technika a lumbosacralis gerinc röntgenfelvétele
A lumbosacralis régió és az ileosacralis ízületek standard képei frontális és laterális vetületekben készülnek. Külön lehet, hogy szöget kell készítenie (ferde vetítéssel).
A beteg helyzete a frontális (anteroposterior) kép megszerzéséhez - a hátán vagy a gyomrán fekszik (a kezelőorvos követelményeitől függően); az oldalsó számára - az oldalán fekve. [3]
Ezenkívül a gerinc fiziológiai stressz alatti stabilitásának felmérésére a lumbosacralis gerinc funkcionális röntgenfelvételét végzik: fényképeket készítenek az oldalsó vetületben, a beteg állva, ülve, előre hajolva.
Olvasson tovább a kiadványban - A hát alsó részének röntgenfelvétele funkcionális tesztekkel
Mit mutat a szakrális gerinc röntgenfelvétele
Osteoartritisz és osteochondrosis esetén a sacralis gerinc röntgenfelvétele az intervertebrális rés szélességének csökkenését mutatja - az intervertebrális lemez magasságának csökkenése; a csigolyatestek és maguk a csigolyák folyamatainak elmozdulása és deformációja; a csigolyák oldalán csont kinövések (oszteofiták) figyelhetők meg.
További részletek az anyagokban:
- Az osteochondrosis röntgenjelei
- A lumbosacralis gerinc osteochondrosisának diagnosztikája
- A csont- és ízületi betegségek röntgenjelei
Ankilozáló spondyloarthritis esetén a kép szimmetrikus változásokat mutat a sacroiliacus ízületben: a szalag meszesedésének elemei, függőlegesen kinyúló oszteofiták (syndesmophytes). [4]
A gyulladásos folyamat jelenlétét az ileosacralis ízületekben (sacroiliitis) a képen látható ízületi tér megnagyobbodása, a csigolyacsontlemezek véglemezének tiszta kontúrjainak hiánya és csontszövetük növekedése jelzi.
A röntgen az utolsó ágyéki csigolya (L5) és az első keresztcsont (S1) csontfúzióját mutatja. Az L5 csigolya állapotát és az íve összeolvadásának hiányát (spondylolysis) ferde vetületben mutatjuk be.
Komplikációk az eljárás után
Egyetlen röntgen eljárás után (0,7 mSv sugárzási dózissal) nincsenek következményei. Az eljárás után nincsenek komplikációk sem.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy minden elvégzett röntgent (függetlenül attól, hogy melyik szervet vizsgálják) rögzítik a beteg kórlapjában, és a 12 hónapon belül kapott ionizáló sugárzás kumulatív dózisának mutatója nem lehet magasabb, mint 1 mSv. Tehát az expozícióval járó kockázatok összefügghetnek e mutató túllépésével.