Kortikoestroma

Corticoestroma - a mellékvesekéreg nagyon ritka daganata. Ezeket csak a férfiak írják le. Eddig kevesebb, mint 100 esetet jelentettek a szakirodalomban. A kortikoészterek többnyire rosszindulatúak és nagy méretben képesek elérni - 800-1200 g-ig. Az ösztrogén a mellékvesekéreg daganata, amely számos női nemi hormont termel - ösztrogént.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Pathogenezis

Feminizáló tumor virilizáló és elérheti a nagy méretben, de a legtöbb a tömegük 50-100 g Ezek általában rosszindulatú minden morfológiai jellemzői rejlő ilyen kortikális tumorok, a különböző klinikai és biokémiai megnyilvánulásai. Feminizáló daganatok egy hangsúlyos expanzív növekedés és viszonylag korán beszivárog perirenalis szövet és a vér és a nyirokerek.

Hangsúlyozni kell, hogy az agykérgi daganatok különböző hormonális változatait nem lehet morfológiailag azonosítani, különösen rosszindulatú daganatok között. Ugyanezzel a szerkezettel különböző kortikoszteroidokat állíthatnak elő, és a morfológiailag különböző daganatok gyakran ugyanazt a hormonosztályt termelik.

[9], [10], [11], [12], [13]

Tünetek kortikoestromy

Klinikailag a corticoestróma daganatosságát férfiak jellemzik kétoldalú gynecomastia, feminizáció a testalkat, néha hereignus hypotrophy. Régóta kísérletileg bizonyították, hogy a glükosztero- mák és androsterómák (főként a rosszindulatú szerek) jelentős mennyiségű ösztrogént szekretálnak. Sok vizeletben található ösztrogén is megtalálható a mellékvesék rákában. De látszólag ezekkel a daganatokkal az androgéntermelés negatívan gátolja az ösztrogén aktivitás megnyilvánulását a klinikai képen.

Az egyik korai jelzőt kétoldalú gynecomastia- nak kell tekinteni  , amelyről néhány betegünket 2-3 évvel a mellékvese tumor kimutatása előtt kezeltük. Ezért hormonális vizsgálatokat és felnőttkori férfiak esetében kétoldalú gynecomastia esetén kell elvégezni. A kortikoszterok csak tiszta feminizációval (ösztromával) nyilvánulnak meg, nagyon ritkák. A betegek többsége - bár nem túlságosan kifejezett - a fokozott termelés és a glükóz- és mineralokortikoid jelei - elhízás, mérsékelt artériás magas vérnyomás, gyengeség, pioderma, stretch szalagok.

[14], [15], [16], [17]