A mellékvesék röntgensugara
Utolsó ellenőrzés: 19.11.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A sugárkezelési módszerek jelentős segítséget nyújtanak a klinikánál a mellékvese elváltozások felismerésében. A röntgenfelvételeken ezek a mirigyek nem láthatók. Csak azokban az esetekben, amikor az Addison-betegség társul a mellékvese tuberkulózisához, utóbbi esetben néha apró lerakódásokat észlelnek. E tekintetben a sugárzáskutatás legegyszerűbb módszere a sonográfia. Csak azt vesszük észre, hogy a sonogramokban a normál vagy enyhén kibővített mellékvesék nem mindig láthatók.
Számítógépes tomogramokon a mellékvesék a vese felső pólusa feletti, valamivel előtte elhelyezkedő entitásként érzékelhetők. A normális tömszelence egy kis ovális vagy háromszög alakú, egyenes vagy konvex kontúrokkal. A daganat növekedéséhez és deformációjához vezet. Computer tomográfia lehetővé teszi, hogy azonosítsa tumorok, amelyek átmérője 0,5-1,0 cm. Még érzékenyebb módszer tekinthető MRI, különösen akkor, ha detektálása mellékvese hiperplázia (csak a fele a betegek alatt bejegyzett ultrahang vagy CT hyperplasia). A mellékvese szcintigráfiáját is kifejlesztették. Ezt 99mTc-MIBG intravénás alkalmazásával végezzük. A normál mellékvese az RFP felhalmozódásának központját képezi a vese felső pólusa felett. Ezt a technikát ritkán alkalmazzák a CT és MRI sokkal nagyobb diagnosztikai képessége miatt. Ugyanakkor hasznos a hiperplázia és a mellékvese-daganatok differenciálódásában. Az adenomával egy mellékvese fokozódik, amelyben nagy számú RFP felhalmozódik, míg a második funkciója elnyomódik. A nodularis hiperplázia mellett az egyik mellékvese is megnagyobbodott és koncentrált, a második kis méretű és gyengén felhalmozódik.
Megsértése mellékvesekéreg működése nyilvánul meg különböző klinikai szindrómák, és jellemzője a speciális laboratóriumi adatok (Cushing-szindróma, Conn-szindróma - primer aldoszteronizmus, tüneti hypertonia alapján pheochromocytoma). Szerves alapján szindróma Cushing leggyakrabban kétoldali mellékvese hiperplázia (elsősorban a előfordulása hipofízis adenoma), és Conn-szindróma - hyperplasia vagy tumor (általában jóindulatú adenoma a mellékvese). Ennek megfelelõen a radiológiai vizsgálat taktikáját építik fel, amelyben a vezetõ helyet a CT foglalja el.
A fentiekből kitűnik, hogy az Itenko-Cushing szindrómával a vizsgálatot ki kell egészíteni a török nyereg régiójának radiográfiájával, CT vagy MRI-jával a hypophysis adenoma kutatására. Ezenkívül ezzel a szindrómával a csontváz röntgenfelvétele történik. Fiatal korban lelassul a csontok növekedése Az ásványi anyagcserének megsértése miatt szisztémás osteoporosis alakul ki. A bordák és a csigolyák törései gyakran jelen vannak, valamint a csontok aszeptikus nekrózisát is.
Vénás vért elemzés a tartalmi mellékvese-hormonok működnek katéterezéssel mellékvese vénák transzfemorális követett megközelítés ezzel szemben venográfia és vérmintát ezek a vénák és a vena cava inferior. Az eljárás invazív és műszakilag bonyolult, angiográfiai teremben. Tesztelés vénás vért - elég megbízható teszt megkülönböztetni egy- és kétoldalas hyperplasia és adenoma, valamint az intra- és ekstraadrenalnoy keresse phaeochromocytoma.
A mellékvesékben gyakoriak a rák metasztázisai. A szomorú fölény itt az emlő- és tüdőrákban van, amelyet figyelembe kell venni a betegek klinikai és radiológiai vizsgálatában.