Gyermekek bronchitise

A bronchitis a különböző etiológiájú hörgők gyulladásos folyamata (fertőző, allergiás, kémiai, fizikai stb.). A "bronchitis" kifejezés kiterjed minden kaliberű hörgő károsodására: kicsi bronchiolák - bronchiolitis, légcső - tracheitis vagy tracheobronchitis.

ICD-10 kód

J20k0-J20k9.

Nem meghatározott bronchitis. Mind akut, mind krónikus, J40 kóddal rendelkezik. A 15 évnél fiatalabb gyermekek akut jellegűnek tekinthetők, akkor a J20 címsorra kell utalni. Az ismétlődő hörghurut és visszatérő obstruktív hörghurut az ICD-10-ben vezetik be a J40.0-J43.0 kód alá.

Továbbá: Akut bronchitis

A bronchitis epidemiológiája

A bronchitis továbbra is az első helyen áll a pediátriai bronchopulmonalis betegségek felépítésében. Tudjuk, hogy a gyermekek gyakran beteg akut fertőző légúti betegség, vannak kialakulásának kockázata az akut bronchitis, a formáció a visszatérő bronchitis, beleértve obstruktív formákat, és a krónikus tüdőbetegség. Az ARVI leggyakoribb formája a bronchitis. Különösen a kisgyermekeknél (az előfordulás korának csúcsértéke a gyermekeknél 1 év - 3 év). Az akut bronchitis előfordulási gyakorisága évi 75-250 eset 1000 gyermekre vonatkoztatva.

A bronchitis előfordulása szezonális jellegű: a hideg évszakban gyakrabban betegek. A bronchitis obstruktív formáit gyakrabban számolják tavasszal és ősszel, azaz a csúcs PC és a parainfluenza fertőzés idején. Mycoplasma bronchitis - nyár végén és ősszel, adenovirális - 3-5 évente.

[1], [2], [3], [4], [5]

Hörghurut okozhat gyermekekben

Akut bronchitis gyakran alakul ki az ARVI hátterében. A hörgő nyálkahártya gyulladását gyakrabban figyelik meg PC vírusos, parainfluenzával. Adenovírus, rhinovírus fertőzés és influenza.

Az utóbbi években már számának növekedése bronchitis okozta atípusos kórokozók - Mycoplasma (Mycoplasma pneumonia) és chlamydia (Chlamidia trachomatis, Chlamidia tüdőgyulladás) fertőzés (7-30%).

Mi okozza a gyermekek bronchitisét?

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Hörghurut tünetei gyermekeknél

Akut bronchitis (egyszerű) az akut légúti vírusfertőzés korai napjaiban alakul ki (a betegség 1-3 napja). A vírusfertőzés főbb általános tünetei (alacsony fokú láz, mérsékelt toxikózis stb.) Tipikusak, és nincs obstrukció klinikai tünete. A bronchitis folyamatának jellemzői az etiológiától függenek: a légúti vírusfertőzések többségével az állapot 2 nappal kezdődik, adenovírusfertőzéssel - a magas hőmérsékleti adatok 5-8 napig tartanak.

Akut obstruktív bronchitis kíséri bronchiális elzáródás szindrómához, sokkal gyakoribb a kisgyermekek a 2-3-ik napján SARS, a második epizód - az első napon a SARS és fokozatosan alakul ki. Akut obstruktív bronchitis fordul elő a PC vírusos és parainfluenzalis típusú 3-as típusú fertőzések hátterében, az esetek 20% -ában - az ARVI egy másik vírusos etiológiában. Idős gyermekeknél a bronchitis obstruktív jellegét megemlítik a mycoplasma és a klamidia etiológiája.

Hörghurut tünetei gyermekeknél

A bronchitis osztályozása

A mindenkori gyermekek többsége bronchitis megfigyelt obstruktív szindróma (50-80%), amellyel kapcsolatban az osztályozási bronchopulmonáris betegségek a gyermekek 1995-ben vontak akut elzáródásos és visszatérő obstruktív bronchitis.

A bronchitikum a következő:

• Akut bronchitis (egyszerű): bronchitis, amely a bronchiális elzáródás jelei nélkül megy végbe.
• Akut obstruktív bronchitis, bronchiolitis: akut bronchitis, amely a bronchiális obstrukció szindrómájával fordul elő. Az obstruktív zihálás jellemző az obstruktív hörghurut, a légzési elégtelenség és a kis buborék nedves zihálás a tüdőben a bronchiolitis miatt.
• Akut tönkremeneteli bronchiolitis: bronchitis a hörgők és alveolusok eltávolításával, vírusos vagy immunopatológiai jellegű, súlyos tünet.
• Visszatérő hörghurut: hörghurut, elzáródás nélkül, epizódok 2 vagy több évig terjedő gyakorisággal, 1-2 év gyakorisággal 1-2 évig akut légúti fertőzések hátterében.
• Az ismétlődő obstruktív bronchitis: obstruktív bronchitis, melynek során ismétlődő epizódok fordulnak elő a bronchiális elzáródásban az akut légúti vírusfertőzés hátterében kisgyermekekben. A támadások nem paroxizmikusak, és nem kapcsolódnak a nem fertőző allergéneknek való kitettséghez.
• Krónikus bronchitis: a hörgők krónikus gyulladásos elváltozása, ismételt súlyosbodással.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

A bronchitis diagnózisa gyermekeknél

Diagnózis bronchitis alapján határozzuk meg annak klinikai prezentáció (például a jelenléte obstruktív szindróma), és nincs jele megsemmisítése tüdőszövet (nincs infiltrációs árnyékok vagy fokális a röntgen). Gyakran előfordul, hogy a bronchitist tüdőgyulladással kombinálják, mely esetben diagnosztizálják a betegség klinikai képének jelentős kiegészítését. A tüdőgyulladástól eltérően az ARVI bronchitise mindig diffúz jellegű és rendszerint egyenletesen befolyásolja mindkét tüdő hörgését. A prevalenciája helyi változásai bronhiticheskogo tüdő-része segítségével a megfelelő definíciók: bazális bronchitis, egyoldalú, bronchitis, bronchiális bronchitis kapott et al.

A bronchitis diagnózisa gyermekeknél

[23], [24], [25], [26],

A bronchitis kezelése gyermekeknél

Az akut bronchitis kezelésére javasolt protokollok tartalmazzák a szükséges és elégséges célokat.

Egyszerű akut vírusos bronchitis: otthoni kezelés.

Bőséges meleg ital (100 ml / kg naponta), mellkasi masszázs, nedves köhögés - vízelvezetés.

Az antibiotikum terápiát csak akkor jelezzük, ha az emelkedett hőmérsékletet 3 napnál tovább tartjuk (amoxicillin, makrolidok stb.).

A bronchitis kezelése gyermekeknél