Fülvizsgálat
Utolsó ellenőrzés: 23.11.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az otolaryngology osztályon dolgozó orvosok mindig nagyon észrevehetőek: mindig homorú tükörük van, szemük felett középen egy lyukkal. Ezek olyan reflektorok, amelyek a független fényforrásból származó sugarakat egy erős fénysugárba gyűjtik, tökéletesen megvilágítva az ENT szerveit, lehetővé téve számukra, hogy sztereoszkópikusan nézzenek, kezüket szabadon manipulálva.
Hogy van a fülvizsgálat?
Először megvizsgálja a fül és a környező területet is - akár a gyulladást és a duzzanatot. Jelenlétében váladék a fül veszi tampont anyag kultúra, és a kén, a külső hallójárat eltávolítás. Csatolása otoszkópok legkényelmesebb és fül tölcsérrel és vizsgáljuk meg a külső hallójárat és a dobhártya következik. Húzza fülkagyló felfelé és hátrafelé, és ezáltal kiegyenesedik a külső hallójárat (fül csecsemők kell késleltetheti lefelé és hátrafelé). Hammer fogantyú egy jó útmutató található a dobhártya mögött. Kperedn kiizu és látsz egy jó fényt reflex, így ezen a helyen, mert a konkáv a dobhártyát. Meg kell jegyezni, az átláthatóságot a dobhártya, szín, IET hogy a kitüremkedés vagy perforáció. Perforált dobhártya annak laza oldalán jelzi súlyos patológia. A mobilitás a dobhártya segítségével ellenőrizhető egy fül tölcsérbe záró őt elülső csúszdák és egy kis „inda” oldalán, amely kapcsolódik egy kis gumi léggömb. Ahogy nyomja a léggömb, a dobhártya elkezd mozogni. Fülkürt láthatjuk a mozgás a dobhártya során a Valsalva manőver betegek.
A fül anatómiája
A csont porcja hat tuberclesből alakul ki. Ha részeit a fejlesztési folyamat nem szorosan fuzionált egymással, akkor azok fisztula (általában egy kis sipoly előtt tragus) vagy extra fülek (porcos szerv között helyezkedik el a szájzug és a tragus).
A külső hallócsirke 3-4 cm hosszú, kissé S alakú. Külső 1/3, a porc, vagy inkább a hajszálakkal borított bőr, szintén tartalmaz mirigyeket, amelyek ként kenetek. A külső hallókészülék belső 1/3-a csontbázisú, érzékeny bőrrel borított. Közepesen és hátul van egy elülső alsó zseb - egy mélyedés, amelyben a haldokló részecskék összegyűlnek.
A timpan membrán elválasztja a külső hallójáratot a tympanic üregtől (vagy a középfül). Általában látjuk, hogy a kalapács fogantyúja a dobhártyára támaszkodik. A legtöbb a dobhártya feszes (ún pars Tensa), de a fenti a laterális függelék háromszög alakú résznek malleus membrán, amely meg van feszítve, hogy kisebb mértékben - ez pars flaccida, azaz annak nyugodt része (ezen a területen általában a timpan üreg túlterhelési területének perforálása történik).
A középfül az időleges csont petrotikus (köves) részén található. Három csont van benne. A dobhártya oldalirányban helyezkedik el, a mediális-belső fül található. Csak egy vékony csontlemez elválasztja a középső fül üregének alját a jugularis vénától, és ugyanazon a lemez fölött elválasztja az agy időbeli lebenyétől. Előtte az Eustachian cső csatlakozik a garathoz. Hátulról a mastoid folyamat légcsövei az adituson és a dobszinuszon (mastoid sinus) keresztül kapcsolódnak.
Kén
A kén védi a külső hallójáratot (a bőrét lefedve) a macerációtól. Ha a zárt kén szorosan lezárja a külső hallókészüléket, a beteg kezd kellemetlenséget érezni, és a hanghullámok megzavarása következtében romlik a hallás. A kéndugasz eltávolítható lágyítás után olajcseppekkel (pl. Oliva), amelyet naponta 4 napon keresztül beinjekcióznak. Távolítsa el a dugót meleg vízzel (37 ° C) a fecskendőből. A víz sugárát felfelé és vissza kell irányítani. Ha a mellkasmembrán perforációja vagy a páciens korábban műtéten esett át a mastoid folyamat során, akkor a kéndugaszt nem szabad kimosni.
Hematómák a külső fül területén
Közvetlen fújás után keletkeznek, és gyorsan ki kell üríteni. A megelőzés az ischaemiás nekrózis a fül porc, és összecsukásához előírni pólyát, vagy bekövetkezhet deformációja a fül, az úgynevezett fül formájában egy karfiol. Ezen formájú fülhéjak a perikondritis után is előfordulnak, ami bonyolítja a mastoidectomiát.
Haygarth csomópontjaiban
Ugyanakkor a bőr alatti sima duzzanat mindkét oldalon megjelenik a külső hallócsatorna területén. Ez különösen a vízi sportokban részt vevőknél figyelhető meg. Rendszerint az exostózisok tünetmentesen járulnak hozzá, de néha hozzájárulnak a vizes retencióhoz a külső hallójáratban, ami külső otitis media-t okoz . Nagyon ritkán teljes mértékben lefedik a hallójáratot, és ezáltal süketséget okoznak a hanghullámok vezetőképességének zavara miatt. Az utóbbi esetben az exostózis sebészeti eltávolítása fogászati bór alkalmazásával történik .
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Külföldi testek a fülben
Ha egy rovar bejut a külső hallójáratba, először olívaolajba kell fojtani, majd ki kell öblíteni a fülkagylóból a fecskendőből. Ha más külföldi testeket szeretne eltávolítani a külső hallócsatorna felől, jobb konzultálni egy szakemberrel, mivel az idegen test mélyen a fülbe csúszik. Ebben az esetben gyakran használt eszközök horoggal vagy szívással, de nem a csipesz. Ritka esetekben általános érzéstelenítésre van szükség.
[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]