Terhesség, szülés és a puerperium

Placentáris elégtelenség és méhen belüli növekedési elmaradás szindróma

A méhlepényi elégtelenség (PI) egy klinikai szindróma, amelyet a méhlepény morfofunkcionális változásai, valamint a magzat normális növekedését és fejlődését, valamint a női szervezet terhességhez való alkalmazkodását biztosító kompenzációs és adaptív mechanizmusok zavarai okoznak. A magzati növekedési retardációs szindróma (FGR), a méhen belüli magzati növekedési retardáció, a terhességi korhoz képest kicsi magzat és az alacsony születési súlyú magzat olyan kifejezések, amelyek olyan magzatot írnak le, amely genetikai vagy környezeti tényezők miatt nem érte el növekedési potenciálját.

Többszörös terhesség - Kezelés

A többes terhességű betegeknek gyakrabban kell felkeresniük a terhesgondozót, mint egyetlen terhesség esetén: havonta kétszer, legfeljebb 28 hétig (amikor terhesség és szülés miatti keresőképtelenségi igazolást állítanak ki), 28 hét után - 7-10 naponta egyszer. A terhesség alatt 3 alkalommal szükséges terapeutával konzultálni.

Többszörös terhesség - Lefolyás és szövődmények

Többes terhesség esetén fokozott igénybevételnek van kitéve a nő szervezete: a szív- és érrendszer, a tüdő, a máj, a vesék és más szervek nagy terhelés alatt működnek. Az anyai morbiditás és mortalitás többes terhesség esetén 3-7-szeresére nő az egyes terhességekhez képest; minél magasabb a többes terhességek száma, annál nagyobb az anyai szövődmények kockázata.

Többszörös terhesség

A többes terhesség olyan terhesség, amelyben két vagy több magzat fejlődik ki egy nő testében. A két vagy több magzattal történő születéseket többes szülésnek nevezzük.

koraszülött terhesség

A szülés utáni terhesség egyike azoknak a problémáknak, amelyek hagyományosan nagy tudományos és gyakorlati érdeklődést váltanak ki, elsősorban a kedvezőtlen perinatális eredmények miatt ebben a patológiában.

Koraszülés - kezelés

Ha a terhesség meghosszabbítható, a kezelésnek egyrészt a méh összehúzódó aktivitásának elnyomására, másrészt a magzati tüdőszövet érésének elősegítésére kell irányulnia (a terhesség 28–34. hetében). Ezenkívül szükséges a koraszülést okozó kóros folyamat korrigálása is.

Hogyan ismeri fel a koraszülést?

Fenyegető koraszülés esetén a nő húzó, fájdalmas fájdalomra panaszkodik az alsó hasban és a derékban, nyomásérzésre, a hüvely, a gát és a végbél feszülésére, esetleg gyakori, fájdalommentes vizelésre, ami a bemutatkozó testrész alacsony helyzetének és nyomásának jele lehet.

Koraszülés

A WHO szerint koraszülésnek minősül a gyermek születése a terhesség 22. és 37. teljes hete között (azaz az utolsó menstruáció kezdetétől számított 259. napon). Hazánkban koraszülésnek tekintjük a gyermek születését a terhesség 28. és 37. hete között (az utolsó menstruáció kezdetétől számított 196. és 259. napon).

Gestosis - kezelés

Ödéma esetén a kezelés terhesgondozókban végezhető. A gesztózisban, preeclampsiában és eklampsziában szenvedő terhes nőket multidiszciplináris kórházakban található szülészeti kórházakban kell kórházba helyezni, intenzív osztályral és koraszülöttek ápolására szakosodott osztállyal, vagy perinatális központokban.

A gestosis diagnózisa

A gesztózis diagnózisa klinikai és laboratóriumi kritériumok kombinációja alapján állítható fel. A gesztózis kritériumai a következők: 0,3 g/l feletti proteinuria, magas vérnyomás - 135/85 Hgmm feletti artériás nyomással, és alacsony vérnyomás - a szisztolés artériás nyomás kezdeti értékhez képest több mint 30 Hgmm-rel, diasztolés nyomás pedig 15 Hgmm-rel való emelkedése; ödémát csak akkor kell figyelembe venni, ha az egy éjszakai alvás után nem múlik el.