Elsősegély akut szívinfarktus esetén

Sokan ismerik a miokardiális infarktushoz hasonló veszélyes állapotot. Vannak, akik első kézből hallottak róla, vannak, akiket maguknak kellett átélniük, és vannak, akik elég szerencsések voltak ahhoz, hogy részt vegyenek valakinek az életének megmentésében, mert a miokardiális infarktus elsősegélynyújtása gyakran meghatározza az események további lefolyását. Hogy a személy képes lesz-e segíteni magán, vagy lesz-e a közelben valaki, aki mindent megtesz a megmentéséért, és a betegnek valódi esélye lesz a normális életbe való visszatérésre. Ellenkező esetben előfordulhat, hogy meg sem várja a mentőt, vagy egyszerűen nem jut be a kórházba.

Mi a miokardiális infarktus?

Ne gondolja, hogy a miokardiális infarktus egy különleges, életveszélyes patológia, amely a semmiből alakul ki. Valójában ez az állapot az ischaemiás szívbetegség akut következménye, amelyben a szívizom vérellátása megszakad.

A keringési problémák önmagukban nem halálosak. Igen, lelassítják a szív oxigén- és tápanyagellátását, ami jelentősen megnehezíti az élőlények legfontosabb szervének munkáját. Ha azonban vérlemezkegátló szerek, béta-blokkolók, antiaritmiás gyógyszerek, szívbarát Omega-3 zsírsavakat tartalmazó gyógyszerek és termékek szedésével küzd ez ellen az állapot ellen, az orvos által előírt módon, teljesen boldog életet élhet.

Fontos megérteni, hogy az esetek túlnyomó többségében a koszorúér-keringési zavarokat olyan patológiák okozzák, mint az érelmeszesedés, amikor a káros koleszterin lerakódik az erek falán, csökkentve a véráramlás lumenét. Minél több koleszterin jut be a szervezetbe, annál súlyosabb a helyzet, mert idővel az erek falán lévő koleszterin plakkok egyre nagyobbak lesznek, és egy bizonyos ponton szinte teljesen elzárhatják a véráramlást.

Többé-kevésbé megőrzött véráramlás esetén van értelme az erek ateroszklerózisáról és a kapcsolódó ischaemiás szívbetegségről beszélni, de amint a szívbe jutó vér mennyisége túl kicsivé válik, vagy a vérkeringés bizonyos területeken teljesen leáll, miokardiális infarktus kialakulásáról beszélünk.

Az akut keringési zavarokat érrendszeri trombózis is okozhatja, ezért szív- és érrendszeri patológiák esetén nagyon fontos a vér viszkozitásának ellenőrzése véralvadásgátlók szedésével. Az alvadt vér vérrögöket képezhet, amelyek az erekben való mozgásuk során komoly akadályt jelenthetnek a véráramlásban az artériák és vénák szűkületének helyén.

A szívroham alatti állapot súlyossága attól függ, hogy mennyire zavart a koszorúér-keringés. Ha egy koleszterin plakk vagy trombus teljesen elzárja a véráramlást, akut állapot alakul ki. Egy személynek 20-40 perce van hátra, ezt követően a szív sejtjei a kritikus oxigénhiány miatt elkezdenek elhalni.

Ha nem elzáródásról van szó, hanem az erek erős szűkületéről, ami miatt a véráramlás nagyon legyengült, és a szív nem kapja meg a szükséges oxigént, akkor infarktust megelőző állapot alakul ki, amelynek tünete sokáig csak a szegycsont mögötti fájdalom lehet. A tünetek homályossága vagy hiánya akadályozza a veszélyes állapot időben történő diagnosztizálását, ami megelőzhetné a miokardiális infarktust. A beteg és a körülötte lévő emberek egyszerűen figyelmen kívül hagyhatják az ilyen, nagyon életveszélyes betegségben megnyilvánuló tüneteket, és akkor fordulnak orvoshoz, amikor a tünetek akuttá válnak, és bármikor halálhoz vezethetnek.

A szívsejtek nekrózisának folyamata visszafordíthatatlan. Nincsenek varázstabletták, amelyek helyreállíthatnák az elhalt sejteket, így a szív érintett területe gyenge pont marad, ami később ismételt szívrohamokat okozhat.

A statisztikák szerint a miokardiális infarktus leggyakrabban 65 év feletti embereknél fordul elő. Fiatalabb korban ezt a diagnózist főként férfiaknál diagnosztizálják. A betegség valószínűsége nőknél sokkal alacsonyabb a specifikus nemi hormonok miatt. Érdekes megjegyezni, hogy a bolygó fekete lakossága körében a miokardiális infarktust elszenvedők aránya jelentősen magasabb, mint a bolygó fehér bőrű lakosai körében tapasztalható előfordulási arány.

A miokardiális infarktus kialakulásának kockázati tényezői a következők:

• rossz szokások, különösen a dohányzás,
• magas vérnyomás (hipertónia),
• mozgásszegény életmód (hipodinámia),
• túlsúly,
• magas koleszterinszint a vérben, ami hozzájárul az érelmeszesedés kialakulásához,
• a szénhidrát-anyagcsere zavara, amely a vércukorszint emelkedésében nyilvánul meg, ami megfelelő intézkedések hiányában cukorbetegség kialakulásához vezet.

A miokardiális infarktus a szívsejtek visszafordíthatatlan elhalási folyamata, ezért könnyebb megelőzni, mint kezelni, és életveszélyes állapot kiújulásának kitenni életünk hátralévő részében.

Az akut miokardiális infarktus tünetei

Annak érdekében, hogy a miokardiális infarktus elsősegélynyújtása időben megtörténjen, elengedhetetlen ismerni azokat a tüneteket, amelyek megelőzik az oxigénhiány és a sejtek halála miatti szívmegállást. Fontos megérteni, hogy itt az idő percek és másodpercek alatt telik, ezért minél hamarabb kap hatékony segítséget a beteg, annál nagyobb az esélye az élet megmentésének.

Hogyan lehet megérteni, hogy egy személy miokardiális infarktust kapott? Ez a kérdés sokakat aggaszt, mert ez a patológia még egy fiatalt is elpusztíthat, és az idegenek még csak nem is gyanítják, hogy szívbetegsége van.

Hozzászoktunk ahhoz, hogy a koszorúér-betegséget, az érelmeszesedést, a magas vérnyomást és hasonló szív- és érrendszeri patológiákat az időskori betegségeknek tekintjük, amelyek miatt a fiataloknak nem kell aggódniuk. Ez alapvetően téves. Ezért, ha az alábbiakban leírt tüneteket fiataloknál és középkorú betegeknél figyelik meg, nem szabad logikus okot találni, hanem sürgősen sürgősségi ellátást kell nyújtani az orvosok megérkezése előtt.

Tehát milyen tünetek utalhatnak akut miokardiális infarktusra, amely azonnali intézkedéseket igényel a beteg életének megmentésére:

• Erős, szorító fájdalom a szegycsont mögött, amely több mint 15 percig tart (néha akár 2 órán át is). Miokardiális infarktus esetén a fájdalom nemcsak a szívtájékban jelentkezik, hanem hajlamos kisugározni a lapockák közötti területre, a nyakba, a vállba vagy a bal karba is, ami kissé zavaró lehet azok számára, akik nem jártasak az orvosi ügyekben.

A miokardiális infarktus ezen kötelező tünete azonban az angina pectorishoz hasonló patológiára is jellemző. A szívroham során fellépő fájdalom jellegzetes jegye, hogy egy erős, vérkeringést fokozó szívfájdalomcsillapító, a nitroglicerin, amely segít az akut szívfájdalomban, nem képes teljesen enyhíteni.

A nitroglicerin csak a fájdalmat csökkentheti, ami enyhíti a beteg állapotát, ezért nem szabad teljesen abbahagyni a szedését.

• A bőr sápadtsága. Előfordulhat, hogy szívroham során az arc és a test más szabadon lévő részei egészségtelen fehéres vagy sárgás árnyalatot kapnak. Ez érthető, mert nemcsak a szívizom, hanem az egész test vérellátásának zavaráról beszélünk. Ezért egy ilyen tünetnek mindenképpen figyelmeztetnie kell az embereket kívülről. Ezzel párhuzamosan olyan jelenségek is megfigyelhetők, mint a szédülés, hidegrázás, légzési nehézség, különösen belégzéskor, hányinger.
• Hyperhidrosis. Miokardiális infarktus esetén hideg verejték jelenik meg a beteg homlokán, arcán és hátán, ami a fokozott sápadtság hátterében ájulás lehetőségére utalhat. Sok esetben ez történik. A beteg elveszítheti az eszméletét, és rövid időre többször is magához térhet, így meglehetősen nehéz lesz vele kommunikálni.
• Gyakran előfordul, hogy a miokardiális infarktuson átesett betegek hirtelen halálfélelmet tapasztalnak, pánikba esnek, és a helyzethez nem illő fizikai aktivitást mutatnak. Néhányuknak hallási és vizuális hallucinációi is vannak. Az ember ostobaságokat beszélhet, megpróbálhat felkelni és valahova elszaladni, nehéz egy helyben tartani, ami létfontosságú egy ilyen helyzetben.
• A miokardiális infarktuson átesett betegek több mint felénél a ritmuszavar és a szívelégtelenség egyértelmű tünetei jelentkeznek: légzési nehézség, légszomj, köpködés nélküli köhögés (szív eredetű köhögés), a pulzus tapintásával kimutatható szívritmuszavarok. A vérnyomás nem jelzi a miokardiális infarktust: egyes betegeknél magas a vérnyomás, míg másoknál súlyos hipotenzió.
• Egyes betegek meglehetősen furcsa fájdalomtünetekre panaszkodhatnak. Vannak, akik érthetetlen fájdalomról beszélnek az ujjaikban, mások hirtelen jelentkező fájdalomra panaszkodnak a fogakban és az állkapocsban, és ismét mások fájdalmas érzésekre panaszkodnak a hasban.

A fenti tünetek mind a szívroham első nyilvánvaló jelei, amelyek a beteg testén belüli nekrotikus változásokra utalnak. A szívroham első jelei esetén az elsősegélynyújtás nemcsak a mentőhívásból áll, hanem a beteg gondozásából is, amíg a mentő meg nem érkezik.

Különösen veszélyesek a miokardiális infarktus atipikus formái, amelyek tünetei nagyrészt más, szívproblémákat nem jelző kórképekre emlékeztetnek. Például az infarktus hasi (gastralgiás) formáját a gyomor-bélrendszeri rendellenességek tünetei jellemzik. Az ilyen betegeknél a panaszok főként gyengeségre, hányingerre korlátozódnak, amelyet gyakran hányás, súlyos gyomortáji fájdalom, puffadás és emésztési zavarok kísérnek. Ezekkel a tünetekkel párhuzamosan vérnyomásesés és tachocardia jelei is diagnosztizálhatók.

Az asztmás forma tünetei általában hasonlóak a hörgőasztma rohamához. A betegek panaszkodhatnak légzési nehézségre, hirtelen fellépő súlyos légszomjra, légszomj érzésére. Nyugtalanná válnak, és olyan testhelyzetet keresnek, amely megkönnyíti a légzést. A beteg légzésszáma 2-2,5-szer magasabb a normálisnál. A hipoxia miatt egyértelműen sápadt bőrük van, az ajkak cianózisa és bőséges hideg verejtékezésük van. A tüdőpangás ahhoz vezet, hogy a beteg légzése hangos és gurgulázó lesz, köhögés jelentkezik vöröses köpetürítéssel.

Ebben a formában nincs súlyos szívfájdalom, ezért a szívroham gondolata főként csak akkor merül fel, ha a légzést megkönnyítő gyógyszerek nem hatnak. Ennek az állapotnak a veszélye, hogy orvosi ellátás hiányában pangás keletkezik a tüdőben, ami a szerv duzzanatát okozza, ami nem kevésbé veszélyes, mint maga a miokardiális infarktus.

Elég ritka, de a legalattomosabb állapotnak az ismert patológia fájdalommentes (csendes) formáját tekintik. Ebben a formában még a kötelező specifikus tünet - a fájdalom - is hiányzik. A betegek érthetetlen erős gyengeségről, csökkent teljesítményről, a fizikai aktivitás intoleranciájáról, az általános állapot romlásáról beszélhetnek, amelyet korábban nem éreztek.

A miokardiális infarktus egy atipikus változatát angina pectorisnak is nevezhetjük, amelynek tünetei 10 infarktusos betegből 1-nél jelentkeznek. Gyakran a betegség egyetlen megnyilvánulása a szegycsont mögött, a szívtájékban jelentkező fájdalom, amely járás és aktív mozgások közben jelentkezik. Az ilyen betegeknél az infarktust a legtöbb esetben véletlenül észlelik, amikor szívfájdalomra panaszkodva fordulnak a klinikához, és az EKG eredményei megerősítik a szívizom-károsodást.

Egyértelmű, hogy egy nem szakember számára nehéz ilyen szokatlan tünetek alapján miokardiális infarktust diagnosztizálni. Ilyen helyzetben, ha még nem tűnik kritikusnak, az egyetlen dolog, amit tehetünk, az a beteg megnyugtatása és az orvosok segítségének kérése mentőhívással.

Elsősegély gyanús szívroham esetén

Amint láthatjuk, a tipikus miokardiális infarktusnak számos tünete van, így az orvosok megérkezése és a beteg elsősegélynyújtása előtt többé-kevésbé pontosan diagnosztizálható a patológia. Nyilvánvaló, hogy mindenekelőtt a mentőhívásról vagy a beteg mielőbbi kórházba juttatásának segítéséről kell gondoskodni az elhaladó járművek megállításával.

Mentőhíváskor tisztázni kell, hogy mindenképpen fennáll a miokardiális infarktus gyanúja. Ilyen esetben általában egy kardiológiai vagy újraélesztő csapat indul el. Ha a beteg a szabadban van, meg kell adni a pontos tartózkodási helyét, és meg kell várni az autót a beteggel.

Azonban ne feledjük, hogy egy életveszélyes patológia, azaz a miokardiális infarktus esetén az idő nem órákban, hanem percekben és másodpercekben telik, ami azt jelenti, hogy a beteg a segítségünk nélkül talán még az autóra sem várhat. Sürgősen meg kell tenni minden intézkedést az ember életének megmentése érdekében, amelyek bárki számára elérhetőek.

Először is, a személynek kényelmes pozíciót kell biztosítani. Kényelmesen le kell ülnie, vagy hanyatt kell fektetnie, a feje alá valamivel úgy, hogy a teste felső része érezhetően megemelkedjen az alsó teste fölé. A fejét kissé hátra kell hajtani, a lábait pedig fel kell emelni és térdben behajlítani. Kívánatos, hogy a felület, amelyen a beteg fekszik, lapos és kemény legyen. A miokardiális infarktuson átesett beteg ilyen pozíciója lehetővé teszi a szív terhelésének csökkentését és értékes idő nyerését.

Amint már említettük, a miokardiális infarktus egyik specifikus tünete a halálfélelem, amely hihetetlen szorongást okoz a betegekben, megnehezítve a lefektetésüket és a mentő megérkezéséig ebben a testhelyzetben maradásukat. A túlzott szorongás leküzdésére ajánlott a beteget szavakkal megnyugtatni vagy nyugtatót adni neki. Ilyen esetekben általában "Valocordin", "Barboval", valeriana és más hasonló hatású gyógyszereket használnak. Néha akár fizikai erő alkalmazására is szükség van, hogy a beteget ilyen állapotban távol tartsuk az aktív, számára veszélyes mozgásoktól.

Mivel a miokardiális infarktus gyakori tünete az oxigénhiány miatti légzési nehézség, intézkedéseket kell tenni a beteg oxigénellátásának megkönnyítésére. Ha kíváncsi emberek tömege gyűlt össze, akkor őket kényszeríteni kell, hogy szétváljanak. És ha valaki szívrohamot kapott zárt térben, akkor lehetőség szerint be kell kapcsolni a légkondicionálót vagy a ventilátort, ki kell nyitni az ablakokat, és nem szabad akadályozni a beteg ágyának levegőellátását.

Meg kell próbálni a beteg nyakát és mellkasát kiszabadítani a szorító ruházatból a gombok kigombolásával vagy a ruhafűzők kioldásával.

Az erek tágítására és a súlyos fájdalom enyhítésére, amely önmagában is néha idő előtti halált okozhat, használhat "Nitroglicerint". A tablettát a beteg nyelve alá kell helyezni, szükség esetén az alsó állkapcsot fogva, hogy a gyógyszer ne essen ki a szájából. A következő tablettát legkorábban negyed óra múlva adhatjuk be a betegnek. A nitroglicerin fájdalomcsillapító hatása fokozható "Analgin"-nal vagy más fájdalomcsillapítókkal vagy NSAID-okkal.

De tudjuk, hogy miokardiális infarktus esetén nem éri meg csak a nitroglicerinre és a fájdalomcsillapítókra hagyatkozni. Ezenkívül ajánlott a betegnek acetilszalicilsavat (kicsit több mint fél tablettát) vagy 325 g-os Aspirin tablettát adni. Ez a gyógyszer vérhígító, és segít neki könnyebben mozogni az erekben, megakadályozva a trombusképződést.

A "nitroglicerin" és az "aszpirin" segítségével a legtöbb esetben némileg javítható a vérkeringés és lassítható a szívszövet nekrózisának folyamata. A betegnek azonban továbbra is szüksége lesz kardiológus vagy szívsebész segítségére.

Ha a folyamat túl gyorsan alakul ki, és a megtett intézkedések nem hozzák meg a várt eredményt, a mentőautó megérkezéséig gondosan ellenőrizni kell a beteg állapotát, ellenőrizve a pulzust, a légzést, a szívverést. Ha lehetséges, a vérnyomást is ellenőrizni kell, amely a szív gyengülésekor észrevehetően csökken.

Ha valaki elvesztette az eszméletét, a pulzusa gyenge és szakaszos lett, a légzése is zavart, és a szívverés sem hallható, nagy a valószínűsége annak, hogy minden erőfeszítés ellenére a beteg szíve megállt. Ez a legfontosabb pillanat a miokardiális infarktus elsősegélynyújtása során. Itt semmiképpen sem szabad eltévedni, pánikba esni vagy kábulatba esni, mert az ember élete most egy hajszálon lóg.

Az első teendő a szívburokütés. Ez az eljárás, látszólagos kegyetlensége és a bordatörés formájában jelentkező sérülések lehetősége ellenére, sok esetben segít újraindítani a szívet és megmenteni az ember életét. Az ütést egyszer adják le a szegycsont szívhez közelebbi területére. Gyorsan és elég erősen kell ököllel ütni.

Ha egy ilyen eljárás nem hozott eredményt, itt az ideje a mesterséges lélegeztetés és a közvetett szívmasszázs megkezdésének. Általában a gyerekeket iskolából és főiskoláról tanítják ezekre a manipulációkra, de a gyakorlat nélküli információk gyorsan elfelejtődnek, és nem mindenki izgatott állapotban képes gyorsan eligazodni és elvégezni a szükséges manipulációkat, amelyek valójában nem jelentenek különösebb nehézséget.

A kardiopulmonális újraélesztés indikációi a 3 létfontosságú jel közül 2 hiánya: légzés, pulzus, eszmélet. Mindhárom életjel hiányában biológiai halál következik be, és az újraélesztési intézkedések értelmetlenek.

A közvetett szívmasszázs elvégzéséhez a kezeket össze kell hozni, az ujjakat keresztbe kell tenni, és a tenyereket ritmikusan és gyorsan kell megnyomni a beteg mellkasán, az emlőmirigyek közötti területen. A nyomások gyakorisága körülbelül másodpercenként kétszer. A masszázs során a kezeket nem szabad levenni a mellkasról, hogy elkerüljük az oldalra való elmozdulást.

A nyomás erejének olyannak kell lennie, hogy a mellkasi összenyomódás legalább 5 cm legyen. A közvetett szívmasszázst csak a mesterséges lélegeztetés és a nyaki verőér területén a pulzus ellenőrzése idejére lehet leállítani.

A közvetlen szívmasszázsok között mesterséges lélegeztetést végeznek szájból szájba módszerrel. E két eljárás aránya 30:2, azaz 30 kompressziót 2 belégzés és kilégzés követ. Ugyanakkor folyamatosan figyelik, hogy a betegnél kialakult-e pulzus, ami azt jelzi, hogy a szíve elkezdett működni. Ebben az esetben a miokardiális infarktus elsősegélynyújtásának részeként végzett újraélesztési eljárást leállítják.

Ha a pulzus nem jelenik meg, ajánlott a manipulációkat folytatni a mentőautó megérkezéséig, de legfeljebb 10 percig, ezt követően visszafordíthatatlan folyamatok kezdődnek a szervezetben, amelyek összeegyeztethetetlenek az élettel. Még ha magához is téríti az embert, nincs garancia arra, hogy az újraélesztés során nem történtek kritikus változások az agy, az idegrendszer és más fontos szervek és rendszerek működésében.

A nyaki verőérben megjelenő pulzus mellett az életbe való visszatérés jelei közé tartozik a bőr színének sápadtról rózsaszínre való változása és a pupillák fényreakciójának megjelenése.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Elsősegélynyújtási algoritmus miokardiális infarktus esetén

Még egyszer röviden áttekintjük a miokardiális infarktus elsősegélynyújtási rendszerét, amelyet mindenkinek ismernie kell ahhoz, hogy szükség esetén megmentse egy ember életét azzal, hogy ott van egy nehéz pillanatban.

Tehát, ha az utcán olyan embert látsz, akinél nyilvánvaló szívroham jelei vannak, vagy ha szívrohamra gyanakszol, ne fordulj el és ne menj el mellette, hanem próbálj meg minden lehetséges elsősegélyt nyújtani, amely több fontos pontból áll:

• Hívjon mentőt a 103-as számon (ingyenes bármely telefonról). Feltétlenül tájékoztassa a diszpécsert a feltételezett szívrohamról, és ha lehetséges, adjon információt a betegről a szavaiból vagy dokumentumaiból.
• A sürgősségi szolgálatok kiszolgálásához külső személyt vagy hozzátartozót vonunk be, hogy ne vonják el a figyelmünket az elsősegélynyújtásról.
• A szívrohamot kapott személyt hanyatt fektetjük egy kemény, sík felületre (kültéren ez lehet egy pad; meleg időben, ha nincs megfelelő felület, a padló is megteszi). Egy házilag készített párnát helyezünk a személy nyaka és válla alá, megemelve a test felső részét. A beteg fejét hátradöntjük.
• Ha valaki eszméletlen, de lélegzik, akkor nem a hátára, hanem az oldalára fektetjük, hogy megakadályozzuk a fulladást.
• Minden intézkedést megteszünk annak érdekében, hogy a beteg megfelelő oxigénhez jusson (kérjük a kíváncsiakat, hogy álljanak félre, gombolják ki a ruhadarabokat a nyak és a mellkas környékén, oldják ki a nyakkendőt). Ha a beteg bent tartózkodik, próbáljuk meg kinyitni a szoba összes ablakát, vagy kapcsoljuk be a légkondicionálót a hűtés érdekében. Meleg időben enyhén nedvesítsük meg a beteg arcát, ajkait és mellkasát hűvös vízzel.
• Ha a személy nyugtalan és aktív, kérjen meg másokat, hogy segítsenek megtartani fekvő vagy félig ülő helyzetben.
• Ha nincsenek életjelek, akkor újraélesztési intézkedéseket hozunk (szívburok sokk, közvetett szívmasszázs mesterséges lélegeztetéssel kombinálva), de meg kell értenünk, hogy ha a beteg eszméletlen, nincs légzése vagy pulzusa, a túlélés esélye gyakorlatilag nulla.

A mentőautó megérkezése előtti szívroham elsősegélynyújtása magában foglalja a gyógyszeres terápiát, amely segít csökkenteni a tünetek intenzitását és késleltetni a tragikus következmények kialakulását:

• „Nitroglicerin”. Ez egy szívgyógyszer, amely segít csökkenteni a szívfájdalom intenzitását és némileg javítja a vérkeringést. A tablettát a nyelv alá helyezik. 15 perces időközönként 3 tablettát adhat be.
• "Aspirin". Népszerű antikoaguláns, amely csökkenti a vér viszkozitását és növeli a véráramlást. A miokardiális infarktus hatékony dózisa 300-325 g. Egyszeri adagolásban alkalmazzák.
• Az „Analgin” vagy bármely, szívbetegségekre engedélyezett NSAID. Segít csökkenteni a fájdalom intenzitását. Általában az egyszeri adag 1-2 tabletta.
• Nyugtatók (macskagyökér tabletták és tinktúra, anyafű tinktúra vagy infúzió, "Barboval", "Corvalol", "Zelenien cseppek" és egyéb gyógyszerek). Ezeket azért javasolják, mert a miokardiális infarktus során a halálfélelem specifikus tünetként figyelhető meg. Ez az intézkedés a túlzottan szorongó betegeken is segít.

Az a kérdés, hogy hol lehet sürgősen beszerezni a fent említett gyógyszereket, általában nem merül fel, mivel a miokardiális infarktuson átesett emberek többsége már rendszeres kardiológus beteg, így mindig magukkal hordják a szükséges gyógyszereket.

De még ha valaki nem is tudott a betegségéről, mindig találhat a közelben egy járókelőt, akinél van egy "mini elsősegélycsomag", mert több "szívbetegünk" van, mint szeretnénk. Szélsőséges esetekben megkérheti valakit, hogy menjen el a legközelebbi gyógyszertárba. Ha szívroham történik a munkahelyen, egy boltban, egy irodában, mindig legyen egy elsősegélycsomag a szükséges gyógyszerekkel.

Ha tanulmányozza a miokardiális infarktus elsősegélynyújtási rendszerét, kiderül, hogy valójában nincs semmi bonyolult benne, de ezek az egyszerű manipulációk segíthetnek megmenteni egy személy életét.

[ 4 ], [ 5 ]

Elsősegély szívroham esetén otthon

Eddig olyan helyzetekről beszéltünk, amelyekben az olvasó valaki más életének megmentőjeként léphet fel. De senki sem 100%-ig védett a miokardiális infarktustól, és bármelyikünk előbb-utóbb megtapasztalhatja annak minden borzalmát. Étrendünk és életmódunk sok kívánnivalót hagy maga után, valójában mi magunk okozzuk a betegséget, ezért meg kell tanulnunk, hogyan segíthetünk hatékonyan magunkon, ha nincs a közelben senki, aki segíthetne.

Beszéljünk azokról a helyzetekről, amikor otthon éri a szívroham az embert. Jó, ha vannak a közelben gondoskodó barátok vagy rokonok, akik mentőt hívnak, találkoznak vele, beadják a gyógyszert, és elvégzik az összes szükséges beavatkozást szeretteik megmentése érdekében. Sajnos ez nem mindig van így. Egy idős ember egyedül lehet, ami azt jelenti, hogy általában nincs senki, aki segítsen neki. És vannak olyan helyzetek, amikor a megfelelő pillanatban egyik szerette sincs otthon, és a betegnek csak magára kell támaszkodnia.

Persze, kérhetsz segítséget a szomszédaidtól, de hol a garancia arra, hogy ott is lesznek? A legmegbízhatóbb dolog az, ha megtanulsz nem másra, hanem magadra támaszkodni.

Ha szívrohamot kap, és egyedül van otthon, a legfontosabb, hogy próbáljon meg nem pánikba esni. Azonnal hívjon mentőt (és ha lehetséges, hívja fel a családját) a címére, ügyelve arra, hogy a sürgősségi orvosok bejuthassanak a helyiségbe, még akkor is, ha elveszíti az eszméletét, és nem tudja kinyitni az ajtót. Hagyja nyitva a lakása bejárati ajtaján lévő zárat, és ha lehetséges, a bejáratot is (a bejárati ajtók bezárása és a kaputelefon hiánya jelentősen késleltetheti az orvosi segítségnyújtás pillanatát).

Ezután ki kell nyitni az ablakokat és/vagy használni a légkondicionálót, meg kell lazítani a ruhák gallérját, be kell venni a szükséges gyógyszereket, amelyekről az előző bekezdésben írtunk. Ezt követően a legjobb, ha lefekszel egy rugalmas felületre, egy párnát vagy egy feltekert takarót teszel a fejed alá, hátrahajtod a fejed, és megvárod az orvosok érkezését. Az aktív mozgás ebben az állapotban csak árthat.

Ami az otthoni gyógyszeres szekrényt illeti, abban mindig legyen készlet a szükséges gyógyszerekből: szívgyógyszerek, fájdalomcsillapítók, nyugtatók stb. Ezenkívül magát a gyógyszeres szekrényt olyan helyen kell elhelyezni, ahol szükség esetén könnyen hozzáférhető.

Amikor a szabadban sétálunk, munkába és onnan jövünk, boltokba és egyéb intézményekbe megyünk, tanácsos magunknál tartani a legszükségesebb gyógyszereket, amelyekre szükségünk van ahhoz, hogy elsősegélyt nyújthassunk magunknak, családtagjainknak vagy akár idegeneknek (a táskánkban, zsebünkben, kozmetikai táskánkban stb.). Nem foglalnak sok helyet, de megmenthetik az életünket és az egészségünket.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Röviden a miokardiális infarktus kezeléséről

Az akut miokardiális infarktus kezelését kórházi környezetben, orvosi személyzet felügyelete alatt végzik. Mind gyógyszeres, mind nem gyógyszeres terápiát alkalmaznak.

Akut miokardiális infarktus esetén sürgősségi orvosi ellátásként a következőket alkalmazzák:

• "Nitroglicerin" tabletták, kapszulák vagy oldat formájában intravénás beadásra,
• trombolitikumok (sztreptokináz, urokináz, altepláz),
• véralvadásgátlók (aszpirin, heparin),
• béta-blokkolók (Metoprolol, Atenopol,
• antiaritmiás gyógyszerek (főleg "lidokain")
• fájdalomcsillapítók („morfin” plusz a neuroleptikum „Droperidol”, „Promedol”),
• ACE-gátlók (kaptopril, lizinopril, ramipril).

Ritkábban felírt:

• kalcium antagonisták (Diltiazem, Verapamil),
• magnéziumkészítmények (ha szükséges).

Súlyos esetekben, amikor a gyógyszeres kezelés nem képes tágítani az ereket és helyreállítani a véráramlást, transzluminális perkután koszorúér-angioplasztikát alkalmaznak. Kiterjedt infarktusok esetén sebészeti beavatkozásra van szükség, például aortokoronária bypass, intrakoronária stent beültetés, transzluminális ballonos angioplasztika stb. alkalmazásával.

A miokardiális infarktus kezelése és kiújulásának megelőzése magában foglalja az étrendet, az életmód megváltoztatását, a mérsékelt fizikai aktivitást (kezdetben orvosi felügyelet mellett).

A fenti kezelési módszerek mindegyikének alkalmazása lehetővé teszi a betegek 80%-ának, hogy egy idő után visszatérjen a normális életbe, de nem szünteti meg a későbbi gyógyszeres kezelés szükségességét, amely életük végéig kitart.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

A miokardiális infarktus megelőzése

Életünkben minden először történik. Ha ezek kellemes pillanatok, vágyunk az ismétlődésükre, ha pedig fájdalmasak, akkor örökre el akarjuk felejteni őket. Aki túlélt egy szívrohamot, természetesen nem akarja újra átélni a fájdalmat. De ahol vékony, ott eltörik, így ha nem vigyázunk, második (és akár több) szívrohamot is okozhatunk magunknak.

A miokardiális infarktus magas halálozási aránya alapján ítélve ez az állapot könnyebb megelőzni, mint kezelni. Először is, újra kell gondolni az életmódot és az étrendet. A rossz szokások elhagyása, a fizikai aktivitás, a friss levegőn való séta, a testsúlyszabályozás és a magas koleszterintartalmú ételek fogyasztásának korlátozása már sok embernek segített megelőzni a szív- és érrendszeri patológiák kialakulását, amelyek közül érdemes kiemelni az erek ateroszklerózisát és az ischaemiás szívbetegséget, amelyek a miokardiális infarktus leggyakoribb okaivá válnak.

Ha a szívproblémák elkerülhetetlenek, szigorúan be kell tartani az orvos kezelési ajánlásait. Az orvos a sztatincsoportba tartozó gyógyszereket ír fel, amelyek megakadályozzák az ateroszklerotikus plakkok kialakulását az erek falán; ezt a receptet nem szabad figyelmen kívül hagyni csak azért, mert ezek a gyógyszerek nem szívgyógyászatiak. Ha a betegnek magas a vérnyomása, olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek segítenek csökkenteni azt (ACE-gátlók).

A megnövekedett vérviszkozitás leküzdésére antikoagulánsokat és trombolitikumokat is kell szedni, amelyek megakadályozzák a vérrögök kialakulását az erekben. Fokozott szívverés és idegesség esetén a béta-blokkolók segítenek. És természetesen ne feledkezzünk meg az étrendről sem.

A fenti intézkedések mindegyike segít megelőzni az ismételt miokardiális infarktusokat, amelyek általában sokkal súlyosabbak, mint az elsők.

A miokardiális infarktus elsősegélynyújtása sürgős intézkedés, amely segít megmenteni egy beteg ember életét és egészségét. De ha időben gondoskodik az egészségéről és megelőző intézkedéseket tesz, akkor ilyen segítségre soha nem lesz szükség. És csak egészséget és hosszú életet kívánhatunk olvasóinknak.