Menstruációs funkció

A menstruációs funkció a női test egyik speciális funkciója, amely magában foglalja a reproduktív, szekretorikus, szexuális jellegű funkciókat is.

A menstruációs rendellenességek a nők 30-40% -ában fordulnak elő. Következményei nem csak a nők egészségügyi és munkaképességének megzavarását eredményezik, hanem az élet kényelmének megszegését, hanem jelentős társadalmi és gazdasági károkat is okoznak. Mivel a nők sajátos funkciói a test hormonális folyamatai miatt következnek be - a menstruációs funkciók és a rendellenességek törvényeinek tanulmányozása, az utóbbiak diagnózisának és kezelésének módszerei a nőgyógyászati endokrinológia alapjai.

Menstruációs funkció - a nőstény test terhességi havi előkészítésének ciklikus folyamatainak klinikai megnyilvánulása. Ez magában foglalja a több endokrin-csere (testtömeg változása, az izomerő, a munka fő szervrendszerek), szív- és érrendszeri (vaszkuláris tónus, a pulzusszám és a vérnyomás, vízvisszatartás), mentális változásokat (ingerlékenység, feledékenység, álmatlanság) a nők a menstruációs ciklus alatt. Ez egy összetett folyamat, amely meghatározza a fogamzás lehetőségét, a magzat helyes kialakulását, a terhesség viselését.

A menstruációs funkció külső megnyilvánulása a menstruáció (havi, reguláris). - rendszeresen jelentkeznek a vérkeringés a genitális traktusból, melyet az endometrium funkcionális rétegének elutasítása okoz. A következő menstruáció elejétől a kezdetéig tartó időszakot a menstruációs ciklusnak nevezik .

A hormonális változások hormonális változásait a szexuális (reproduktív) funkció szabályozásának rendszerében a ciklus alatt hormonális ciklusnak nevezik . Hangsúlyozni kell, hogy ha a menstruációs funkció zavart, a hormonális és menstruációs ciklusok nem egyezhetnek meg az időtartamon belül, amelyet figyelembe kell venni a betegek vizsgálata során.

Fejlődése során a nő több időszakot is elszenved, amelyek alatt a menstruációs funkció kialakulása, virágzása és kihalása történik:

• Perinatalis - beleértve az intrauterin és 168 órával a beadás után. Ebben az időszakban, a könyvjelző és megalakult a női reproduktív rendszer által meghatározott konkrét kariotípus 46HH, az idő, a szülés egy teljesen kialakult szabályozási rendszert a reproduktív rendszer eljárva a hormonjai, a szabályozók és célszervei a reproduktív rendszer.
• Pre-pubertalis (újszülött és gyermekkori) - 10 évig tart (a pubertás időszak előtt). Ebben az időszakban a női test speciális funkcióinak szabályozási rendszerének lassú érése, beleértve a menstruációt is.
• Pubertal (pubertás) - 10-16-18 éves korig. Ezt a szervezet fejlődése és érése jellemzi, amely a hormonok fokozott termelésének hatása alatt következik be. Fontos pillanata az első menstruáció - menarche, ami azt bizonyítja, hogy a lányok a szexuális fejlődés minőségi új szakaszába lépnek és a szexuális funkció szabályozásának beillesztése. Azonban a menarche érkezése nem jelenti a pubertás megjelenését, hiszen 1-2 évig a menstruációs időszak még mindig anovyutórium, és helyesebb a menstruációhoz hasonló váladékozásnak nevezni.

A menstruációs funkció kialakulásának tényezői közé tartoznak: az élet társadalmi-gazdasági és anyagi életfeltételei, a táplálkozás természete, súlyos vagy tartós fizikai betegségek, fertőzések, mérgezések, sport.

• Reproduktív - a női test sajátos funkcióinak legfőbb, biológiailag kondicionált periódusa. Körülbelül 30 évig tart - 16-18 évtől 45-49 évig.
• A klimaxikus az egyes funkciók fokozatos megszűnésének időszaka. A várható élettartam növekedésével kapcsolatban jelenleg egyharmadát veszi igénybe - 46-65 év.
• Senile (szenilis) - a 65 évvel kezdődő korosztály.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

A női test speciális funkcióinak szabályozása

Neurohormonális (neurohumorális) szabályozása specifikus funkciók a női szervezetben (beleértve a menstruációs) hajtjuk végre egy visszacsatolási mechanizmust a központi (agykéreg, hipotalamusz, hipofízis) és perifériás (petefészkek) működését szabályozó rendszerrel, és a célszervekben (a méh és a függelékek, vagina , emlőmirigyek). A visszacsatolási rendszer fő hormonszabályozója az ösztradiol E2), amelyet a petefészkek termelnek.

Átmeneti impulzus az idegrendszer szabályozása hormonális tényező végezzük a hypothalamus szintjén. Kiosztani 2 csoportok hipotalamusz hormonok: liberiny (releasing hormonok), amelyek stimulálják az szintézisét és felszabadulását a hipofízis sejt-tropikus hormonok megfelelő perifériás mirigyek, és sztatinok (inhibinek), termelés gátlására megfelelő trópusi hormonok. A reproduktív rendszer fő fontosságát 2 liberina: lyuliberin (LH-felszabadító hormon, LH-RH, GnRH), amely serkenti a egyidejű előállítását gonadotrofami elülső hipofízis LH és FSH, és tiroliberin, hogy egy fiziológiás stimuláns nem csak TTG, hanem a harmadik gonadotrop egy hormon - prolaktin. A szekréció az LHRH hipotalamusz atommagok zajlik egy impulzus üzemmódban az ejekciós frekvenciát véráramában körülbelül 1 alkalommal óránként (tsirhoralny szekréció ritmus). A szerepe sztatinok hipotalamusz működnek biogén aminok, mint például a dopamin és a szerotonin. A modern koncepciók, a dopamin fiziológiai hormon inhibitor prolaktin szekréció. Deficiency a vezet törés a szinaptikus kapcsolatok neuronok a hipotalamusz és szintjének növelése a prolaktin a vérszérumban. A felesleges prolaktin képződéséhez vezet egy ilyen gyakori patológia hiperprolaktinemiás petefészek-elégtelenség (legfeljebb 30% a szabályozási menstruációs zavarok).

A gonadotropin hormon által termelt sejtek a hipofízis elülső lebenyének (adenohipofízis) közé tartoznak a luteinizáló (LH), tüsző-stimuláló hormon (FSH), és a prolaktin (PRL).

Hatása alatt a gonadotropin-releasing hipofízis hormonok a petefészekben történik szekvenciális szintézise nemi szteroid hormonok koleszterinből képződött androgének (tesztoszteron és androszténdion), és közülük, viszont egy sor biokémiai konverziók képződnek ösztrogének (ösztron-E1 estraliol-E2 és az ösztriol-E3 ) és egy progesztin (progeszteron és 17P-oksiirogesteron). A szerepe visszacsatolási mechanizmus a reproduktív rendszer játszik ösztradiolreceptorokért amelyek megtalálhatók minden osztályok.

A ciklus nagy részében az LH és az FSH szekréciója viszonylag állandó (bazális vagy tónusos szekréció). Befolyásolja a legújabb növekedése ösztrogén termelés (kiválasztódik a lejáró tüsző granulosa) során az 1. Fázis a ciklus biztosítja proliferatív folyamatok az endometriumban a méh és a hüvelyi nyálkahártya. A küszöbértéket ösztrogén visszacsatolási mechanizmus serkenti a kibocsátás a preovulációs LH-RH és gonadotropinok, amely a mechanizmus a ovuláció (kibocsátás egy petesejt egy érett domináns tüsző) a közepén egy ciklus (14-16 napos ciklus). A progeszteron termelés növekedése a menstruációs ciklus 1. Fázisának végén fokozza az ösztrogének hatását a visszacsatolási mechanizmusban. Helyben kialakított tüsző corpus luteum termel gesztagének és ösztrogének alátámasztó szekréciós átalakulását az endometrium során a 2. Fázisban a ciklus. A sárga test (19-21 nap) csúcspontjának fázisa a petefészek hormonok maximális termelésével tükrözi az endometrium felkészültségét egy megtermékenyített tojás beültetésére. Terhesség hiányában a sárga test regressziója (luteolízis) következik be. Őszi annak hormonok terméket okoz egy második, kisebb által amplitúdója gonadotropin felszabadulását a késői 2. Szakaszát a ciklus, a mechanizmus, amely tartalmaz egy a menstruáció. Harmadik HCG - prolaktin nem csak részt vesz a kialakulását a ovuláció előtti csúcs, hanem támogatja, ha teherbe esik, a folyamatok a megtermékenyített petesejt beültetése a méhnyálkahártya. Ennek tükröződése a termékek szintjének emelkedése a bazális szekréció keretében a 2. Fázis végén (a ciklus 25-27. Napja).