Elektromiográfia

Az elektromiográfia egy diagnosztikai technika, amely lehetővé teszi az izomrendszer vizsgálatát az elektromos izompotenciálok rögzítésével. Az eljárás segít felmérni a vázizomzat és a perifériás idegvégződések működését és állapotát. Az elektromiográfia lehetővé teszi a kóros góc azonosítását, terjedésének mértékének, a szövetkárosodás mértékének és típusának meghatározását. [ 1 ]

Az elektromiográfia fizikai alapjai

Egy maximálisan ellazult állapotban lévő izomnak nincs bioelektromos aktivitása. A gyenge összehúzódási aktivitás hátterében idegi rezgések vannak - 100-150 μV amplitúdójú rezgések. Az izomzat végső akaratlagos összehúzódása különböző rezgési amplitúdóban nyilvánulhat meg, amely az ember életkorától és fizikai kategóriájától függően egyénenként változik: átlagosan a maximális érték általában eléri az 1-3 mV-ot.

Elfogadott dolog különbséget tenni az izmok spontán elektromos aktivitása és az elektromosan kondicionált izomreakciók (akciós potenciálok) között, amelyek egy izomra gyakorolt mesterséges külső impulzushatás vagy egy természetes belső akarati jel hatására keletkeznek. A külső hatás alatt mechanikai (pl. kalapácsütés az izomínre) és elektromos hatást is értünk.

Az "elektromiogram" kifejezés az elektromos izomtevékenység rögzítési görbéjét jelenti. A potenciálkülönbség időbeli változásainak rögzítésére egy speciális eszközt - elektromiográfot - használnak.

A motoros rostok vezetésének legnépszerűbb vizsgálata az M-válasz rögzítése. [ 2 ]

M-válasz elektromiográfia

Az M-válasz a kiváltott izompotenciálokra utal, amelyek az beidegzési faktor teljes szinkron kisülését jelentik az ideg elektromos gerjesztésére adott válaszként. Az M-választ általában bőrelektródákkal rögzítik.

Ennek az indexnek a meghatározásakor figyelmet fordítanak a küszöbingerlés súlyosságára, a kiváltott potenciálok látens periódusára, valamint annak típusára, időtartamára, amplitúdójára és általában ezen értékek kombinációjára.

Az M-válasz küszöbértéket, azaz az ingerlékenység küszöbét, a minimális elektromos ingert rögzítik. Ennek a mutatónak az erős növekedése figyelhető meg, ha egy izom vagy ideg érintett, de a csökkenés nagyon ritkán figyelhető meg.

Ezenkívül felmérik az inger intenzitását, amely maximális amplitúdójú M-válaszhoz vezet.

Az izom akciós potenciáljának típusának leírásánál a monofázisos (az izolintól az egyik irányban eltér), a bifázisos (az izolintól az egyik irányban, majd a másikban eltér) és a polifázisos (három-, négy- vagy több) jellemzőket használjuk.

Az M-válasz amplitúdóját a negatív csúcstól a pozitív csúcsig, vagy a negatív csúcstól az izovonalig határozzák meg. Gyakran elemzik a legnagyobb és a legkisebb amplitúdó arányát (bizonyos állapotokban disszociáció figyelhető meg).

Az M-válasz időtartamát milliszekundumban becsülik meg, mint az impulzusoszcilláció periódusát az izolációs vonaltól való első eltéréstől az izolációs vonalra való visszatérésig. Az indexet leggyakrabban akkor határozzák meg, amikor az ideget a legtávolabbi ponton ingerlik. [ 3 ]

Az eljárás indikációi

Az elektromiográfia információt nyújt mind az egyes izmok állapotáról, mind a központi idegrendszer egészéről – a gerincvelő és az agy állapotáról. Ez annak köszönhető, hogy az agyi struktúrák az izmoknak küldött jelek révén szabályozzák a motoros készségeket.

Az elektromiográfiát nemcsak patológiák esetén alkalmazzák, hanem a motoros funkciók fiziológiai értékelésére, a fáradtság mértékének meghatározására és számos más célra is. Az elektrodinamikai diagnosztika során az elektródák standard alkalmazása a vizsgált izomhoz rögzítve. A többcsatornás elektromiográfia segítségével több izomcsoport munkáját rögzítik egyszerre.

A pszichológusok ezt a diagnosztikai eljárást alkalmazzák a mimikai izompotenciálok rögzítésére. A beszéd specifikusságát az alsó ajakpotenciálok értékelésének módszerével vizsgálják. A beszédről rögzített elektromiogramok azt mutatják, hogy a belső beszédmechanika a visszacsatolás elve alapján épül fel. Miután a hang reprodukálásának gondolata felmerül, a beszédszervek mozogni kezdenek. Ezek a mozgások viszont befolyásolják az agyi struktúrákat. Az elektromos értékek az úgynevezett „néma beszédet” is tükrözik, például összefüggés van az „önmagunkhoz” szóló megnyilatkozások és a hangszálak izompotenciáljai között. [ 4 ]

Az orvos határozza meg az elektromiográfia elvégzésének indikációit, amelyekben az orvos meghatározza az elektromiográfiát. Leggyakrabban az ilyen patológiákról van szó:

• Fájdalom, görcsök, hirtelen gyengülés, görcsös izomrángás (egy vagy több izomcsoport);
• Parkinson-kór;
• Szklerózis multiplex;
• Traumás sérülések, amelyek perifériás idegrostokat, gerincvelőt és agyi struktúrákat érintenek;
• Polyneuropatia, a gyermekbénulás következményei;
• Tunnel syndrome;
• Arcideg neuropátia;
• Myasthenia gravis;
• Polimiozitisz, izomtónus-zavarok;
• Microstrokes;
• Botulism.

A myasthenia gravis elektromiográfiáját gyakran ismételten alkalmazzák: a diagnózis részeként, valamint a folyamatban lévő kezelés dinamikájának felmérésére.

Helyénvaló lokális elektromiográfiát alkalmazni a kozmetikai beavatkozások előtt - különösen a Botox injekciók területeinek tisztázása érdekében.

Az elektromiográfiát a miodisztrófia mértékének meghatározására, valamint az elsődleges (izom-) és másodlagos (ideg-) miodisztrófia differenciáldiagnózisára is használják. Az eljárás biztonságosnak és egyben nagyon informatívnak tekinthető, mind az idős betegek, mind a gyermekek jól tolerálják. Ez lehetővé teszi az ilyen típusú diagnózis alkalmazását neuropatológiai, kardiológiai, fertőző betegségek és onkológiai gyakorlatban.

Készítmény

Az elektromiográfia nem igényel különleges előkészületeket. Csak a következő árnyalatokra kell figyelni:

• Ha a beteg olyan gyógyszereket szed, amelyek befolyásolják a neuromuszkuláris apparátus állapotát és működését (pl. görcsoldók, izomlazítók, antikolinerg szerek), a kezelést körülbelül 4-5 nappal a tervezett elektromiográfia előtt fel kell függeszteni.
• Ha a beteg olyan gyógyszereket szed, amelyek befolyásolják a véralvadás minőségét (antikoagulánsok stb.), Előzetesen figyelmeztetni kell az orvost.
• A vizsgálat előtt 3 nappal nem szabad alkoholt fogyasztani.
• A diagnózis előtt 3 órával nem szabad dohányozni, inni stimuláló italokat (kávé, tea), kezelni a bőrt a beavatkozás helyén krémekkel és kenőcsökkel, hipotermiával.

Az elektromiográfiai módszer kiválasztását és a diagnosztikai intézkedések mértékét az orvos határozza meg, amely attól függ, hogy milyen diagnózist feltételeznek.

Diagnózisra menve a betegnek beutalót kell vinnie a kezelőorvosától.

Technika elektromiográfia

Az elektromiográfiai eljárást járóbeteg-ellátás keretében végzik, átlagosan körülbelül 40-45 percig tart.

A pácienst arra kérik, hogy vegye le a ruháit (általában részlegesen), feküdjön le vagy üljön le egy speciális heverőre. A vizsgált testfelületet fertőtlenítőszerrel kezelik, majd az elektromiográf készülékhez csatlakoztatott elektródákat a bőrre helyezik (tapasszal leragasztják), vagy intramuszkulárisan injekciózzák. Az ingereket a szükséges áramerősséggel alkalmazzák, az ideg lokalizációjának mélységétől függően. Tűs elektromiográfia során elektromos áramot nem alkalmaznak. A szakember először a relaxáció pillanatában, majd lassú feszültség állapotában regisztrálja az izom biopotenciáljait. A biopotenciál impulzusokat a számítógép képernyőjén jelenítik meg, és egy speciális hordozón is rögzítik hullámos vagy fog alakú görbe formájában (hasonlóan az elektrokardiogramhoz).

A szakember közvetlenül az eljárás végrehajtása után átírja a mutatókat.

Az elektromiográfia osztályozása

Az elektromiográfia kifejezés tágabb értelemben számos miográfiai technikára utalhat – beleértve a tű-EMG-t, a globális EMG-t és a stimulációs vizsgálatokat. [ 5 ] Az ilyen típusú diagnosztikára leggyakrabban a következőket használják:

• Az interferencia elektromiográfia (más néven felszíni vagy perkután elektromiográfia) az izombiopotenciálok rögzítése és értékelése nyugalmi vagy akaratlagos feszültség állapotában, külső elektródákkal a motoros pont feletti bőr felszínéről bioelektromos aktivitás elvonásával. A technika nem invazív, fájdalommentes, és általánosságban segít az izom elektromos aktivitásának felmérésében.
• A tűelektródákkal végzett elektromiográfia invazív diagnosztikai módszerekre utal: a legvékonyabb eldobható elektróda segítségével a szakember nyugodt (ellazult) és feszült állapotban is képes kimutatni az izom elektromos aktivitását. A diagnosztikai folyamat során az orvos intramuszkulárisan injektálja az elektródát, amit enyhe fájdalomérzet kísér (mint az intramuszkuláris injekció beadásakor). A tűelektromiográfiát gyakrabban alkalmazzák perifériás motoros neuronok (amiotrófiás laterális szklerózis, gerincvelői izomsorvadás) és izmok (disztrófiás folyamatok, polimiozitisz és myopathiák) patológiáiban szenvedő betegek vizsgálatára.
• A stimulációs elektromiográfia egy nem invazív diagnosztikai módszer, amely felületi elektródákat használ az idegrostok mentén történő ingerületvezetés mértékének meghatározására elektromos ingerlés hatására. Az eljárás során a beteg bizsergést érez az áramerősség hatásterületén, valamint a vizsgált izomcsoport rángatózást (akaratlan összehúzódásokat). Leggyakrabban a stimulációs felületi elektromiográfiát a perifériás idegek patológiái (polineuropátiák, neuropátiák) és a neuromuszkuláris kommunikáció zavarai (dekrementális teszt) esetén írják fel.

Elektromiográfia a fogászatban

Az elektromiográfiát a neuromuszkuláris apparátus vizsgálatára használják a rágóizmok elektromos potenciáljának rögzítésével, ami segít tisztázni a dento-mandibuláris mechanizmus működésének jellemzőit.

A rágóizmok elektromos aktivitását mindkét oldalon rögzítik. A biológiai potenciálok vételéhez felszíni elektródákat használnak, amelyeket a motoros pontok területén rögzítenek – a tapintással meghatározható extrém izomfeszültség területén. [ 6 ]

A regisztrációhoz funkcionális mintákat használnak:

• Amikor az állkapocs fiziológiailag nyugodt;
• Miközben az állkapcsok a szokásos helyzetben vannak összeszorítva;
• Tetszőleges és adott rágómozgások során.
• A kezelés végén megismételjük az elektromiográfiát a dinamika felmérésére.

Kiváltott potenciálok elektromiográfiája

A kiváltott potenciálok technikája objektív információt nyújt a különböző érzékeny rendszerek – a látó-, halló- és tapintási szervek – központi és perifériás komponenseinek állapotáról. Az eljárás az elektromos agyi potenciálok külső ingerekhez – különösen vizuális, halló- és tapintási ingerek bemutatásához – való rögzítésén alapul. [ 7 ]

A kiváltott potenciálokat a következőképpen osztályozzák:

• Vizuális (reakciók fényvillanásra és sakktábla mintázatra);
• Halló őssejtek;
• Szomatoszenzoros (végtagok idegeinek stimulációjára adott reakciók).

A fenti technikákat főként a központi idegrendszer demyelinizációs patológiáinak, a sclerosis multiplex preklinikai lefolyásának vizsgálatára, valamint a nyaki cerebrospinális velő és a plexus brachialis sérüléseinek kiterjedésének és fokának meghatározására használják. [ 8 ]

Végtagok elektromiográfiája

Az alsó végtagok izmainak elektromiográfiáját végzik:

• Lábzsibbadás, bizsergés, hidegség esetén;
• Remegő térdek, lábfáradtság esetén;
• Bizonyos izomcsoportok lesoványodásában;
• Endokrin rendellenességek esetén (2-es típusú cukorbetegség, pajzsmirigy-alulműködés);
• Alsó végtagi sérülések esetén.

A felső végtag izmainak elektromiográfiája javasolt:

• Amikor zsibbadás lép fel a kezekben (különösen éjszaka, amikor egy személynek többször fel kell ébrednie, és "ki kell fejlesztenie" a zsibbadt végtagot);
• Fokozott kézérzékenységgel a hideggel szemben;
• A tenyérben bizsergés, remegés;
• Amikor gyengeség és a felső végtag izmainak térfogatának jelentős csökkenése van;
• Ideg- és/vagy izomkárosodással járó sérülések. [ 9 ]

Arc elektromiográfia

Gyakran szükséges az arc területén lokalizált ideg- és izomrendszer vizsgálata – különösen rágóizmok, háromosztatú ideg vagy arcideg patológiája esetén. Ilyen helyzetben elektromiográf használata javasolt, amely elektromos impulzusokat irányít, leolvassa azokat és elemzi a kapott információkat. Ebben az esetben pontosan azonosíthatók a mimikai és rágóizmokat, az állkapocsízületet, a neuromuszkuláris ingerületátvitelt érintő betegségek.

A rágóizmok elektromiográfiáját sikeresen alkalmazzák izomgörcsök, izomsorvadás jeleinek, fájdalom- és feszültségérzések diagnosztizálására az arcon, az arccsontokon, az állkapocsban és a halántékon. A vizsgálatot gyakran ajánlják traumás sérülések, műtéti beavatkozások, stroke és bénulás után. [ 10 ]

Medencefenék vizsgálat

A medencefenék izmainak elektromiográfiáját sikeresen alkalmazzák a koloproktológiában, urológiában, nőgyógyászatban, valamint a gasztroenterológiai és neurológiai gyakorlatban.

A hólyag elektromiográfia egy tűs eljárást foglal magában, amely a motoros egységek potenciáljának kvantifikálásával jár, és lehetővé teszi a medencefenék izomzatának denervációs-reinnervációs patológiájának diagnosztizálását.

A pénisz idegének elektromiográfiája lehetővé teszi az ideg beidegzésének megőrzésének felmérését. Egy speciális elektróda segítségével stimulációs eljárást végeznek, és elemzik az M-válasz és a késői ENMG-jelenségek latenciáját. Az M-válasz az efferens pálya disztális régiója mentén történő vezetés állapotát tükrözi, a késői ENMG-jelenségek pedig főként az afferens pálya mentén történő vezetés állapotát jelzik. Vizsgálják a bulbocavernosalis reflexet is, amely a pénisz idegének érzékeny területeinek elektromos stimulációjára adott reakcióként jelentkezik. Értékelik a szomatoszenzoros kiváltott válaszokat.

Az anális záróizom elektromiográfiája lehetővé teszi a megfelelő izomcsoportok életképességének és funkcionális aktivitásának felmérését.

A gátizmok elektromiográfiája meghatározza a bőr szimpatikus kiváltott potenciáljait, elemzi a gátizmok által kiváltott motoros válasz latenciáját gerinc- és/vagy kérgi mágneses stimuláció során. [ 11 ]

A nyaki izmok elektromiográfiája

A gerinc elektromiográfiai vizsgálata lehetővé teszi számos, az izomrendszer (disztrófiás folyamatok) és az idegek (szklerózis, perifériás neuropátia) rendellenességei által okozott patológia azonosítását. [ 12 ] A diagnózist a következők alapján alkalmazzák:

• Az oszteokondrozis, a csigolyaközi sérvek kezelése előtt;
• A gerinc izomzatának felmérése;
• A magasabb idegrendszeri aktivitás tanulmányozásához;
• A nyaki izmok sérüléseiből vagy veleszületett rendellenességeiből való felépülés lehetőségének meghatározása;
• Az izomgyengeség, bénulás, myasthenia gravis stb. kiváltó okainak azonosítása.

Fontos megérteni azt is, hogy az elektromiográfia nem képes közvetlenül a gerincvelőben vagy az agyban lévő problémák kimutatására, hanem csak az ideg- és izomrostok állapotát vizsgálja.

A légzőizmok elektromiográfiája

A diagnózis magában foglalhatja a rekeszizom, a kulcscsont-papilláris izmok, a nagy mellizom és a egyenes hasizom működésének értékelését. A stimulált jelek a következők:

• Rekeszizom (az elektródákat a jobb oldalon, a 6-7 bordaközi térben, a rectus abdominis izom külső szélének szintjén helyezik el).
• Nagy mellizom (az elektródákat a jobb oldalon, a kulcscsont középső vonalán helyezik el 3-4 bordaközi intervallumban, női betegeknél pedig egy intervallummal magasabban).
• Sternoclavicularis-papilláris izom (az elektródákat 2-3 cm-rel a kulcscsont felett helyezik el).
• A egyenes hasizom (az elektródák 3 cm-rel a köldöknyílás oldalirányában és alatta vannak rögzítve).

A vizsgálat során a páciens teljesen ellazultan ül. [ 13 ] A mérési eredményeket rögzítjük:

• Egy nyugodt légzés pillanatában;
• Gyakori belégzéssel és kilégzéssel;
• Magas tüdőventiláció idején.

Elektromiográfia egy gyermeken

A gyermekek neuropatológiáinak diagnosztizálásának egyik leginformatívabb és legpraktikusabb technikája az elektromiográfia. Az eljárás segít felmérni az izom- és idegrendszer bioelektromos aktivitását, meghatározni az idegmechanizmus egészének károsodásának mértékét és ellenőrizni az egyes izmok állapotát. Az elektromiográfiának köszönhetően tisztázható az idegkárosodás helye, kideríthető a bénulás, a túlzott neuroszenzitivitás vagy az atrófiás folyamat okának.

Diagnosztikai vizsgálatokat jeleznek:

• Ha a gyermek rohamokra, görcsös rohamokra, egyes izomcsoportok gyengeségére panaszkodik;
• Ha károsodott a székletürítés vagy a vizelés;
• Agyi bénulásban vagy más motoros rendellenességben szenvedő gyermekek;
• Ha a gyermeknek fájdalom szindrómája, érzékszervi zavarai, korlátozott izomgyengesége van.

A felszínes elektromiográfia az élet első napjától elvégezhető gyermekeknél. A szülőknek azonban fel kell készülniük arra, hogy az eljárás több mint fél órát is igénybe vehet. Ez idő alatt a babát a kanapén kell tartani, hogy ne zavarják meg a miográf elektródáinak helyzetét. A diagnózis fájdalommentes és teljesen biztonságos a gyermek számára, a kapott eredmények pedig valóban értékesek és informatívak. [ 14 ]

Ellenjavallatok az eljáráshoz

Az elektromiográfiának nincsenek ellenjavallatai. Kivételt képeznek a javasolt beavatkozás területén fellépő felületi szövetkárosodás (trauma, bőrfertőzés stb. következtében), pszichopatológia, epilepszia és elégtelen véralvadás.

Ezenkívül az elektromiográfia lehetetlenné válik, ha a beteg pacemakerrel rendelkezik, vagy ha a vizsgált területet gipszkötés, kötés borítja anélkül, hogy eltávolítható lenne.

Az elektromiográfiának vannak bizonyos korlátai is:

• A diagnózis nem teszi lehetővé az autonóm és finom érzékeny idegrostok állapotának vizsgálatát;
• Módszertani nehézségek merülhetnek fel a diagnosztikai folyamat során;
• A kóros folyamat akut fázisában az elektromiográfiai változások gyakran elmaradnak a klinikai tünetektől (ezért a neuropátia akut lefolyásában, a betegség etiológiájától függetlenül, az elektromiográfiát lehetőleg legkorábban az első kóros tünetek megjelenése után 15-20 nappal kell elvégezni);
• Nehézséget okozhat az ödémás területek, a trofikus elváltozásokkal járó területek és az elhízott betegek vizsgálata.

Normál teljesítmény

Az elektromiográfia eredményeit jegyzőkönyv formájában formalizálják, amely tükrözi a vizsgálat eredményeit. A mutatók alapján az orvos diagnosztikai következtetést, úgynevezett elektrofiziológiai diagnózist készít. A következő szakaszban ez a jegyzőkönyv a kezelőorvoshoz kerül, aki összehasonlítja azt a beteg panaszaival, a meglévő objektív kóros jelekkel, a laboratóriumi és műszeres diagnosztika eredményeivel, majd végleges diagnózist készít.

A tűs elektromiográfia során nyugalmi és összehúzódás közben is rögzítik az izom elektromos aktivitását. Normálisnak tekinthető, ha nyugalmi állapotban az izom nem mutat elektromos aktivitást, és minimális összehúzódás esetén izolált motoros elemek effektív potenciáljai vannak jelen. Az izom-összehúzódás fokozódásának hátterében az aktív elemek száma növekszik, és interferencia-mintázat alakul ki.

Az izomrostok denervációját a tű behelyezése során fokozott aktivitás, valamint a kóros spontán aktivitás (fibrillációk és fasciokulációk) határozza meg. Kevesebb motoros elem vesz részt az összehúzódási folyamatban, és csökkent interferenciamintázat alakul ki. A konzervált axonok beidegzik a közeli izomrostokat, megnagyobbítják a motoros elemeket, ami az óriás akciós potenciálok rögzüléséhez vezet. [ 15 ]

Az elsődleges izomzati léziókban korlátozott rostok érintettek anélkül, hogy a motoros elemekre átterjednének: a jel amplitúdója csökken, az interferencia minta változatlan.

Az impulzusvezetési sebesség felméréséhez a perifériás ideg különböző pontjain elektromos ingerlést végeznek, mérve az izom-összehúzódás pillanatáig eltelt időt. Az impulzus egy bizonyos távolságon történő levezetéséhez szükséges időt a gerjesztés terjedési sebességeként definiáljuk. Az impulzusnak a gerjesztés közeli pontjától közvetlenül az izomig történő eljutásának idejét disztális latenciaként nevezzük. Az impulzusvezetés sebességét nagy, mielinhüvelyes rostokhoz viszonyítva határozzák meg. A nem kellően mielinhüvelyes vagy mielinhüvely nélküli rostokat nem értékelik.

Neuropátiában szenvedő betegeknél az ingerületvezetési sebesség csökken, és az izomválasz disszociál a potenciáldiszperzió miatt (a potenciálok az axonok mentén terjednek heterogén károsodási fokkal). [ 16 ]

Komplikációk az eljárás után

Az elektromiográfiának általában nincsenek mellékhatásai. Ha az eljárást hozzáértő és tapasztalt szakember végzi, akkor teljesen biztonságosnak tekinthető, és nem okoz szövődményeket.

A diagnosztikai vizsgálat során a személy enyhe bizsergést tapasztalhat, amely az elektromos rezgések leadásával jár. Ezenkívül enyhe fájdalom is kísérheti a tűelektróda behelyezésének pillanatát. Ezeket az érzéseket nem lehet fájdalmasnak nevezni: enyhe kellemetlenségről van szó, így a legtöbb ember jól tolerálja a vizsgálatot.

Az elektromiográfiai diagnosztikai eljárás utáni szövődmények valószínűsége elhanyagolhatónak tekinthető. Csak kivételes esetekben alakulhat ki vérömleny a tűelektródák behelyezésének területén, vagy idegkárosodás léphet fel. Egyes elszigetelt esetekben tüdőkárosodás és pneumothorax alakult ki a mellkasi izmok tűs elektromiográfiája során.

Ha a beteg hematológiai patológiákban, elégtelen véralvadásban, vérzésre való hajlamban szenved, vagy olyan gyógyszereket szed, amelyek gátolják a véralvadást, erről a diagnózis felállítása előtt jóval figyelmeztetnie kell az orvost.

Az eljárás után gondoskodni

A legtöbb esetben az elektromiográfia elvégzése után nincs szükség különleges ellátásra és helyreállítási intézkedésekre.

Orvosi segítségre lehet szükség, ha az alábbi mellékhatások jelentkeznek:

• Duzzanat, a vizsgált terület duzzanata;
• Hematoma, ízületi diszfunkció;
• Megnövekedett testhőmérséklet, váladékozás a tűelektróda behelyezési helyéről.

Ha ezek a fertőzési tünetek jelentkeznek, nem ajánlott megpróbálni azokat önállóan kezelni. Feltétlenül forduljon a kezelőorvoshoz.

Ajánlások

A legtöbb beteg enyhe kellemetlenségről számol be az eljárás során. Azonban informatív jellege lehetővé teszi a helyes diagnózis felállítását, ezért jobb, ha nem kerüljük el a diagnózist, de ha indokolt, időben elvégezzük. Mit ad az elektromiográfia:

• Segít felmérni a perifériás idegek érzőrostjainak működését;
• Segít tisztázni a perifériás idegek motoros rostjainak működésének minőségét;
• Lehetővé teszi az izomszövet-károsodás mértékének tisztázását (tűelektróda használata esetén);
• Közreműködik a kapott adatok elemzésében és a következtetések megírásában.

A következtetés az érintett fókusz meghatározott lokalizációjából, mértékéből, patogenetikai hovatartozásából áll.

Az elektromiográfia szükséges eljárás izom- vagy perifériás idegpatológia gyanúja esetén. Például a diagnózis nagyon fontos, ha az orvos feltételezi, hogy a betegnek a következő betegségei vannak:

• Idegsérülés, alagút neuropátia;
• Diffúz poszttoxikus vagy posztinflammatorikus idegkárosodás;
• Idegsérülés, porckorongsérv okozta összenyomódás;
• Arc-neuropátia;
• Kóros fáradtság (myastheniás szindróma, myasthenia gravis);
• Motoros neuronok elváltozásai a gerincvelő elülső szarvaiban;
• Izolált izomkárosodások (myopathiák, myositis).

Az elektromiográfia, bár nem az összes neuropatológia diagnosztizálásának „aranystandardja”, de gyakran ez az eljárás teszi lehetővé a betegség időben történő felismerését és a kezelés korai megkezdését. Ez viszont mindenképpen pozitív eredményhez vezet.