Az emésztési elégtelenség szindróma

Az emésztési elégtelenség szindróma tünetegyüttes, amely az emésztési enzimek (fermentopátiás) hiányából adódó táplálék-emésztés megsértésével jár.

Az emésztési zavarok előfordulásának alapja a vékonybélben található emésztőenzimek genetikailag meghatározott vagy szerzett elégtelen termelése. Ezen túlmenően, vagy egy vagy több enzim szintézisének hiánya, aktivitásuk csökkenése, vagy az enzimatikus aktivitást befolyásoló biokémiai reakciók változása.

Közül veleszületett fermentopathy leggyakoribb meghibásodása diszacharidáz (laktáz, szacharáz, izomaltáz et al.), A peptidázok (glutén enteropathia), enterokináz. Szerzett fermentopathy megfigyelt betegségek (krónikus bélgyulladás, Crohn-betegség, a divertikulózis a diverticulitis és mtsai.), És eltávolítását a vékonybél, betegségek más emésztőszervek (pankreatitisz, hepatitisz, cirrózis) és endokrin szervek (cukorbetegség, gipertiroz), valamint a hogy bizonyos gyógyszerek (antibiotikumok, citosztatikumok, és mások.) és besugárzott. Honnan szerzett fermentopathia leggyakoribb táplálkozási fermentopathy amelyben megsértése fejlesztése és enzimek aktivitását természetével kapcsolatos teljesítmény.

Az emésztési elégtelenség okai

A klinikai képe diszpepszia által prevalenciája tünetei emésztési rendellenességek különböző részein a gyomor-bél traktus megkülönböztetni a gyomor, bél, és néha pancreatogenic formában.

A előfordulása gyomor diszpepszia társul atrófiás gasztritisz, azzal jellemezve, mivel ismert, szekréciós kudarc és dekompenzált pylorus stenosis, gyomorrák. A klinikai képet a dyspepsia jellemzi étvágytalanság, nehéznek érzi, teltség és a gyomortáji nyomás evés után, böfögés levegő, élelmiszer rothadt szag kellemetlen szájíz, hányinger, puffadás, hasmenés. A gyomorszekréció vizsgálata során Achilles vagy Achlorhydria azonosításra került.

A koprológiai vizsgálattal gyakrabban észlelhető a bélben lévő steatorea, amikor zsírsavak, szappanok, amylorrhea, alkotók, megnövekedett ammónia-tartalom és csökkentett stercobilin dominálnak. A mutató kiválasztása a vizeletben megnő, a bilirubin és az epesav mennyisége nő, és az urobilin csökken. Az emésztőrendszer felső szakaszainak röntgenvizsgálatánál a kontrasztanyag átvitelét a vékonybélben gyakrabban észlelik.

Az emésztési elégtelenség tünetei 

A dyspepsia kezelése elsősorban a mögöttes betegségnek való kitettséggel jár. Kezelése alimentáris emésztés meghibásodása alapuló további bevezetését a diéta hiányzik anyagok - fehérjék, aminosavak, vitaminok, ásványi sók, hogy serkentik a fehérje bioszintézist enzimek vagy protetikus részét.

Az emésztés elégtelensége kezelése

Elégtelenség fal emésztés - jellemző a krónikus bélbetegségek, morfológiai szubsztrát amelyek gyulladásos, degeneratív és szklerotikus változásokat nyálkahártya károsodás és számának csökkenése a bélbolyhok és mikrovillusok struktúrák egységnyi területen. Előfordulása a kudarc fal emésztés elősegítése bélrendszeri zavarok enzim réteg felületére és rendellenességek bélmotilitás, zavart, amelynél a tápanyagoknak a bélből, hogy az üreg felületére enterociták. Leggyakrabban a szindróma fordul elő krónikus bélgyulladás, enteropátia Whipple-kór, Crohn-betegség és más betegségek a vékonybélben.

A klinikai kép hasonló a bél diszpepszia és az abszorpció elégtelenségének szindrómájával.

Annak tisztázása érdekében a diagnózis által meghatározott enzimek aktivitását (amiláz, lipáz) a szekvenciális deszorpció homogenizátumok biopsziás mintákban a vékonybél nyálkahártya nyert biopszia, ami abban is segíti a gyulladás kimutatására sorvadásos változásait, a nyálkahártya. Különbséget szindrómákéval és a fal az emésztő üreg, amellett, hogy meghatározzuk az enzim segít, hogy tanulmányozza a glikémiás görbét, miután terhelés per os mono-, di- és poliszacharidok.

Az alapbetegség kezelésére irányuló jelentős pénzeszközök és módszerek kezelésénél a felszívódás elégtelenségének szindróma megnyilvánulásainak megszüntetése. Ebben a tekintetben tanácsos egy teljes értékű, fehérje gazdag étrendet kijelölni, amely kizárja az intestinek irritáló ételeket és ételeket (4., 46., 4c. Táplálék); (enzim- és fehérjetartalmú készítmények, vitaminok, anabolikus szteroidok, vas, kalcium stb.).

Meghibásodása intracelluláris emésztés - primer vagy szekunder fermentopathy, amelynek alapja a genetikailag okozott vagy szerzett intolerancia diszacharidok. Az elsődleges hiány intracelluláris emésztés, általában fejlődik a korai korban, amikor be a élelmiszer elviselhetetlen diszacharid. Szerzett hiányában gyakran annak a következménye, a vékonybél betegségeinek :. Idült bélgyulladás, glutén enteropathia, váladékos gipoproteinemicheskaya enteropathia, fekélyes vastagbélgyulladás, részvétel patológiás folyamat a vékonybél vírusos hepatitis, stb patogenezisében szindróma elengedhetetlen amplifikációs fermentációs folyamatok következtében emésztetlen diszacharidok a vastagbél és a mikroorganizmusok aktiválása.

Ennek az elégtelenségnek a klinikai képét perspektíván átesett hasmenés jellemzi. Cal folyékony, bőséges, habos.

A diagnózis segíti a koprologicheskoy tanulmány, amely csökkenti a pH-értékeket a bélsár, növeli a szerves savak tartalmát. A bél rendellenességeinek jellege végül meghatározható a diszacharidázok aktivitásának meghatározása a bélnyálkahártya biopsziás mintáin és a glikémiás görbék tanulmányozása a diszacharid terhelés után. Ha a diszacharidáz hiánya feloszlik, akkor a kiindulási szint legmagasabb növekedése nem haladja meg a 0,2-0,25 g / l értéket, és a glikémiás görbe lapos.

Mind a genetikailag meghatározott (primer), mind a másodlagos diszacharidos elégtelenség kezelésén alapul az intoleráns diszacharidot tartalmazó élelmiszerek és ételek étrendjének (állandó vagy ideiglenes) kizárása. Másodlagos elégtelenség esetén az alapbetegség kezelésére van szükség, ami a megfelelő diszacharid tolerálhatóságának helyreállításához vezethet. Bizonyos esetekben hasznos a phalicor, a fenobarbitál, a nerobol és a folsav, amelyek stimulálják a bél enzimek termelődését.

Megelőző intézkedések esetén elégtelen emésztés tápcsatorna természet kell elsôsorban kiegyensúlyozott kiegyensúlyozott étrend, amely a test fiziológiai szükségletek tápanyagokat. Jelentőséggel bír a megfelelő főzés és az élelmiszer-feldolgozó technológia, amely lehetővé teszi, hogy megőrizzék a vitaminok és más tápanyagok, továbbá inaktiválja vagy elpusztítja a káros természeti elemek (antivitamin inhibitorok, proteinázok és mtsai.).

A toxikus eredetű dyspepsia megelőzése az élelmiszertermékek összetételére és az idegen kémiai és biológiai anyagok beléptetésének megelőzésére vonatkozó higiéniai normák betartásán alapul.