^

Terhesség laparoszkópia után

, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A terhesség természetes és várható folyamat a női testben. Azonban nem minden nő boldogan terhes a fogantatás első próbálkozásakor: sokan, annak érdekében, hogy anyának lehessenek, hónapokat és éveket is várni kell. A reproduktív rendszer nagyon összetett mechanizmus, amely bizonyos körülmények között meghiúsulhat. Gyakran előfordul, hogy a nők a modern orvostudomány különböző módszereire kényszerülnek, hogy közelebb hozhassák a régóta várt pillanatot - például sokan sikeresen terhessenek a laparoszkópia után. A laparoszkópos beavatkozást azonban szigorú indikációk szerint írják fel, és emellett a laparoszkópia után a terhesség ténye számos kérdést okoz a betegeknél. Reméljük, hogy képesek leszünk válaszolni a leggyakrabban.

Terhességi statisztika a laparoszkópia után: milyen terhesség esélyei vannak?

Ha figyelembe vesszük a rendelkezésre álló statisztikai adatokat, minden olyan beteg között, akik valamilyen okból laparoszkópos kezelést végeztek, az első havi ciklusban a terhesség minden ötödik nőnél történt. A működtetett betegek körülbelül 15% -a nem tudta elképzelni a laparoszkópos beavatkozást követő 12 hónapot, és a nők mintegy 85% -a egy év alatt régóta várt terhességet kapott.

Ha a várható terhesség a laparoszkópia után 12 hónapig nem jelentkezik, akkor a nők gyakran egyetértenek egy másik műtéttel. Sok nőgyógyász figyelmet fordít arra, hogy a hosszabb időtartam a laparoszkópia után megy végbe, annál kevésbé esik esély arra, hogy egy nő terhességet szenvedjen. Ezért, ha az év során a terhesség nem megy végbe, akkor szükség van:

  • ismételt laparoszkópia;
  • más támogatott reprodukciós módszerekhez.

Mikor tervezhetem a terhességet laparoszkópia után?

Ez a módszer, mint a laparoszkópia, az egyik legkevésbé tragikus sebészeti beavatkozásnak tekinthető, azonban ez az eljárás ideiglenesen megzavarhatja a test egyes funkcióit. Mint minden más műtéti manipuláció esetében, a betegnek szüksége lehet egy kis időre annak biztosítására, hogy az összes szerv és rendszer funkcionális kapacitása újrainduljon.

Függetlenül attól, hogy mennyi ideig töltött egy nő a kórházban - 2-3 nap vagy egy hét, a test a műtét után minden bizonnyal meggyengül, ezért nehéz lesz azonnal "rohanni a csatába". És bár a női reproduktív rendszer funkcionális képességei rendszerint egy héten belül normalizálódnak, a szakértők nem javasolják, hogy legalább négy hétig intim kapcsolatot alakítsanak ki.

Optimális az orvosok szerint, ha a laparoszkópia utáni terhesség 90 nappal a laparoszkópos beavatkozás után következik be: ez az időtartam elegendő ahhoz, hogy meghosszabbítsa a külső és a belső szövetkárosodást, a hormonális egyensúly stabilizálódott.

Ezeket az eseteket külön kell meghatározni:

  • ha laparoszkópos vizsgálatot végeztek a méhen kívüli terhességre vagy a fibromomára vonatkozóan, akkor a beavatkozás után legfeljebb hat hónappal a nő elkezdheti a tervezést;
  • ha a laparoszkópia során a sebész számos sűrű adhéziót eltávolított, akkor jobb, ha hat hónapig késleltetik a terhesség kezdetét;
  • ha laparoszkópos vizsgálatot végeztek rosszindulatú daganatok esetén, akkor terhesség esetén legalább egy évig várjon.

Mennyibe kerül a terhesség a laparoszkópia után?

Milyen esélye van terhesnek a laparoszkópiával ellátott betegek számára? Mikor tudsz "számolni" a sikeres felfogásról?

A laparoszkópia, valamint bármely más művelet után nem lehet egyértelmű garanciát adni arra, hogy a terhesség a közeljövőben bekövetkezik. Az a tény, hogy a nők különböző diagnózisokkal járnak be az eljárásba, eltérő jelzésekkel és ellenjavallatokkal rendelkeznek, így nagyon nehéz a fenti kérdésekre egyértelműen válaszolni. Mindazonáltal lehetséges az előzetes prognózis elkészítése, az októl függően, amely miatt a nő laparoszkópiával készült.

  • A petevezeték laparoszkópiáját követő terhesség legkorábban 90 nappal az eljárás után várható. Ugyanez vonatkozik azokra az esetekre is, amikor a műtétet a petevezetékek elzáródása okozta (peritoneális-tubus meddőség opcióként). Miért kellene várnunk ilyen sokáig - három hónapig? Amikor a petevezeték csövének laparoszkópos vizsgálata és a ragasztások eltávolítása miatt a tojás mozgatását lehetetlenné teszik, a szöveteket vissza kell állítani. Rendszerint a beavatkozás után a csövek edematousak maradnak, és fokozatosan helyreállnak. Ezenkívül az egész testnek szüksége van pihenésre - a hormonális hátteret, az immunvédelmet, a havi ciklust vissza kell állítani. Természetesen túl hosszú pihenőidőt nem szabad megtartani, mivel a sikeres koncepció esélye idővel csökken. Azonban nem kell sietni: az edematous, nem teljesen rekonstruált csöveknél az ektopiás terhesség kialakulásának veszélye nagyszerű.
  • A petefészek-ciszta laparoszkópiáját követő terhesség elméletileg lehetséges 1-1,5 hónap elteltével. De az orvosok és ebben a helyzetben nem javasolják a sietséget: optimális, ha a petefészek laparoszkópiáját követő terhesség 3-6 hónap alatt következik be. Annak ellenére, hogy a sebész viszonylag szépen végzi el a cisztás kivágást, a petefészknek még mindig kis sérülése van az egészséges szövetekben, amelyeknek szükségük van arra, hogy még a terhesség kezdete előtt regenerálódjanak. Ha a petefészkeknek nincs ideje visszanyerni, akkor a jövőben bizonyos problémák adódhatnak a gyermek elvégzésének folyamatában.
  • A policisztás petefészek laparoszkópiáját követő terhességet haladéktalanul meg kell tervezni, amint az orvos megengedi szexuális életet. Az a tény, hogy a policisztás bevételt a képződését számos petefészekcisztákat, és miután a laparoszkópos eljárás folytatódik a reproduktív képessége viszonylag rövid idő alatt (általában - nem több, mint 12 hónap). Annak érdekében, hogy ne veszítse el az esélyt, és teherbe esik, a nőnek el kell kezdenie a tervezést - minél előbb, annál jobb. Optimálisan elkezdjük tervezni 1-1,5 hónap múlva laparoszkópia, függetlenül attól, hogy hogyan hajtják végre laparoszkópos működésének (kiégetés, hántoláson vagy ék reszekció).
  • A következő terhességet a méhen kívüli terhesség laparoszkópiája után nem szabad legalább az eljárás után fél év alatt tervezni. És függetlenül attól, hogy pontosan hogyan történt a művelet: a cső eltávolításával vagy a magzati tojás betakarításával a cső biztonságával. Miért? Az a tény, hogy egy nőnek még volt terhessége, még egy ektópiás terhesség is. Ez azt jelenti, hogy a hormonszintet az embrió fejlődéséhez és megerősödéséhez való készenlétbe hozták. Most, a laparoszkópia elvégzése után, szükséges, hogy a hormonális egyensúly visszaálljon "az eredetibe", mi volt az ektópiás terhesség kezdete előtt. Ellenkező esetben a jövőbeni terhesség kérdéses lehet.
  • Az endometriózis laparoszkópiáját követő terhességet az eljárás után legfeljebb 90 nappal tervezik. Ha a beavatkozás után az orvos hormonterápiát ír elő, a tervezést "vissza kell tolni" a felmondásáig. Ez mind az endometriózis fókusz eltávolítására, mind az endometrioid ciszták laparoszkópos eltávolítására vonatkozik.
  • A miómák laparoszkópiáját követõ terhességet mióma formáció eltávolításával és a méhszerv megõrzésével általában 6-7 hónap elteltével tervezik. A laparoszkópia után a méhnek "pihennie", a szövetek - regenerálódnia kell, és a petefészkeket - a funkciójának beállításához. Rendszerint a laparoszkópiát követő hat hónapon belül a beteget orális fogamzásgátlásra szánják. Ezenkívül rendszeresen ultrahangot végez a reprodukciós rendszer állapotának megfigyelésére műtét után. Ha ezeket az ajánlásokat figyelmen kívül hagyja, és a terhesség előrehaladása a határidő lejárta előtt megtörténhet, a méhszövet roncsolódását okozhatja a hegképződés helyén. Ez egy nagyon komplikált szövődmény, amely gyakran a méh eltávolítását eredményezi.

A terhesség jelei a laparoszkópia után

Azt jelzi, hogy egy nőnek lehetősége van arra, hogy a laparoszkópiát követően el tudja képzelni a csecsemőt, ugyanaz, mint a normál terhességben:

  • a menstruáció hiánya, feltéve, hogy a laparoszkópia után folytatódott;
  • húzódó érzést az alsó hasban (egyes nők alsó része lehet);
  • a bazális hőmérséklet emelkedése;
  • az emlőmirigyek enyhe feszültsége (mint a menstruáció során);
  • hangulati változások (lehetnek megmagyarázhatatlan élettartam és álmosság);
  • a kulináris preferenciák megváltozása;
  • a szag kellemetlensége.

Annak érdekében, hogy a terhesség a laparoszkópia után jöjjön létre, szükség van a HCG vérvizsgálatára, vagy a szokásos tesztcsík használatával határozza meg a terhességet.

Terhesség az első ciklusban laparoszkópia után

Annak ellenére, hogy az orvosok különösen nem javasolják, hogy a laparoszkópia után közvetlenül a terhességgel rohanjanak, elméletileg a műtét utáni első ciklusban történhet. Minden nő saját sajátosságai vannak a testnek, és a helyreállítási időszak mindenki számára más is. Lehetséges, hogy néhány beteg esetében a reproduktív funkció az első ovuláció után normalizálódik.

Mindazonáltal nem ajánlott terhességet várni közvetlenül egy ektópikus terhesség vagy egy myomátusos daganat eltávolítása után. Bár, ha laparoszkópiát végeztek az endometriózis vagy a policisztózissal kapcsolatban, akkor a műtét utáni első ciklus terhessége az események fejlődésének legjobb változata.

Ebből a kérdésből következtetéseket lehet levonni: mindegyik eset egyedi, ezért jobb konzultálni orvosával.

Terhesség egyetlen laphártyával a laparoszkópia után

Lehetséges-e teherbe esni, ha a petevezeték egyikét eltávolították a laparoszkópia során? Minden attól függ, hogy milyen időben végezték a laparoszkópiát, és a második cső állapotát is.

Abban az esetben, ha a laparoszkópia késő lett, és a magzati tojás sikerült elszakadnia a petefészkét, eltávolításra került, ami jelentősen megnehezíti a további terhességek kialakulását, mivel csak egy cső marad. Mindazonáltal a petefészkek eltávolítása után nagyszámú nő megtartja a reprodukálhatóságot: teherbe esnek, és többször is. A legfontosabb feltétel egy egészséges, elfogadható második cső jelenléte, normális működésű petefészekben.

Sajnos, a statisztikák szerint a nők 35 évesnél idősebb sokkal kevésbé valószínű, hogy terhes, amelynek petevezeték, mint a korral a lehetőséggel, petefészek csökkenése tűnhet endometriosis és összenövések, valamint más krónikus betegségek, a szexuális szférában. Ilyen helyzetben a nők gyakran használják az in vitro megtermékenyítési eljárást (IVF), amelyben teherbe eshet, még akkor is, ha a megmaradt cső teljesen áthatolhatatlan.

A terhesség megtervezése előtt, ha egy cső van, meg kell jegyeznünk, hogy ilyen helyzetben az ismétlődő ektopiás terhesség kialakulásának kockázata jelentősen megnő. Ezért, ha egy nő teherbe esik egy fallopian csővel, akkor szüksége van egy speciális nőgyógyász általi felügyeletre, a hCG és az ultrahang folyamatos megfigyelésével.

Terhesség a laparoszkópia és a hysteroscopia után

Számos beteget a kombinált endoszkópos kezelés - laparoszkópia és hiszteroszkópia után - aggódni fog a terhesség lehetőségétől. Az orvosok nyugodtak: nem kell aggódni, mivel mindkét módszer a legtöbb esetben csak a terhesség megkezdéséhez járul hozzá, mivel segítenek felderíteni és kiküszöbölni a meddőséghez vezető súlyos problémákat. A hisztoszkópos laparoszkópiát diagnosztikai és terápiás célokra végzik. Különösen ajánlott ilyen beavatkozások az ismeretlen genezis meddőségére, amikor más tanulmányok nem teszik lehetővé számunkra, hogy egyértelmű okot adjon arra, hogy miért nem lehet teherbe esni egy nő.

Mikor kezdheti el az ilyen integrált eljárás utáni tervezést?

A műtét után 3-4 hétig kell szünetet tartani a szexuális kapcsolatokban. Ezután a szexuális kapcsolat a fogamzásgátlók használatával. Ha a kezelőorvos nem gondolja másképp, a beavatkozást követő 2-3 hónapban a kezelt nők többsége teherbe eshet.

Abortusz, laparoszkópia után, mikor jelentkezhet a terhesség?

Abortusz és laparoszkópia után négy hétig tartózkodnia kell a nemi közösüléstől a következő havi ciklusig. Ha szexuálisan élsz az ajánlott idő eltelte után, alig fogsz teherbe esni, de a szexuális göbös gyulladásos folyamatok kialakulásának kockázata drámaian megnő.

A jövőben terhesség léphet fel, kezdve egy új havi ciklussal.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Fagyasztott terhesség laparoszkópia után

A terhesség fáradtságának valószínűsége a laparoszkópia után nem nagyobb, mint azok, akik nem végeztek műtétet. Ennek nagyon sok oka lehet, és mindannyian változatosak. Például fagyott terhesség lehetséges, ha a fogamzás túl korán jön, amikor a hormonális egyensúly a laparoszkópia után nem állt helyre. További valószínű okok lehetnek:

  • kromoszóma rendellenességek a magzatban;
  • fertőző betegségek egy nőben, beleértve a chlamydia, toxoplasmosis, herpesz;
  • alkohol és / vagy dohányzás;
  • bizonyos gyógyszerek szedését;
  • Rh-összeférhetetlenség;
  • külső okok (súlyemelés, túlzott fizikai erőkifejtés, hosszan tartó utazás stb.).

Gyakran előfordul, hogy a laparoszkópia és a fagyott terhesség során tapasztalt nők félnek a fogantatás további tervezésétől. Sokan kezdik kétségbe vonni a gyermekek jövőbeli képességét.

Az orvosok egyértelműen azt ajánlják, hogy ne aggódjon, mert nem szükséges, mivel a nők túlnyomó többsége rendszerint terhes lesz, és gyermek születik. Csak a halálos terhességek ismétlődő epizódjai esetén gyanítható, hogy képes a reprodukálásra.

A laparoszkópia utáni normál terhesség a betegek 85% -ában fordul elő - és ez meglehetősen magas arány. Az orvosok azonban ragaszkodnak ahhoz, hogy a műtétet követő első évben meg kell kezdeni a terhesség megtervezését - ebben az időszakban a terhesség esélye a legmagasabb.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.