^

MOM terhesség alatt hetenként

, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 19.10.2021
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A gyermek születését váró nőnek gyakran kell felkeresnie orvosát és laboratóriumi vizsgálatokat végezni. Természetesen az ilyen vizsgálatok eredményei mindig egyértelműek az orvos számára, de nem a beteg számára. De mi van, ha a mutatókkal ellátott kinyomtatott lap már a kezében van, és még messze van az orvos igénybevétele? Hogyan lehet megérteni, hogy egy gyermekkel minden rendben? Mit beszélnek a HCG rövidítésről, sok nő tudja. De mit jelent a MOM terhesség alatt?

Nemzetközi terhességi szabványok

A MoM betűk, amelyek a betegek számára érthetetlenek, Multiple of Median-t jelentenek, ami angolul „multiple media”. Ebben a helyzetben a medián egy átlagos mutató, amely a terhesség egy bizonyos periódusának felel meg. A MOM-ról a nőgyógyászok szem előtt tartják azt az együtthatót, amellyel meg lehet határozni az indikátorok egyik vagy másik irányba való eltérésének mértékét az átlagos értéktől.

A MoM-ot a következő képlet alapján számítják ki: az elemzések során kapott mutatót el kell osztani az adott terhességi kornak megfelelő elfogadott átlagos értékkel. [1]

A MoM esetében nincs meghatározott mértékegység, és értékei egyedi. Kiderül, hogy ha ez az érték közel áll az egységhez, akkor a nő elemzésének eredményei a lehető legjobban hasonlítanak az átlaghoz. Például, ha értékeli a terhesség standard mutatóját - hCG -, akkor a MOM indikátoroknak a terhesség alatt 0,5 és 2 között kell lenniük, a kifejezéstől függően.

A számítást speciális programok segítségével végezzük, amelyek nemcsak meghatározzák a szükséges számot, hanem összehasonlítják a mutatót is, figyelembe véve az adott beteg jellemzőit (rossz szokások jelenléte, túlsúly stb.). Mivel az ilyen programok eltérőek és sokuk létezik, a különböző diagnosztikai intézetekben kapott terhesség alatt a MOM értéke kissé eltérhet. A normál paraméterektől való erőteljes eltérések gyakran súlyos problémák jelenlétére utalnak, amelyek mind a magzatot, mind a terhes beteget érintik.

A HCG a MoM-ban a terhesség hete szerint

Terhesség alatt a koriongonadotropin, amelyet általában a hCG hormon anyagnak hívnak, különös szerepet játszik. Ő ösztönzi azokat a mechanizmusokat, amelyek szükségesek a magzat normál viseléséhez, és megakadályozza a corpus luteum fordított fejlődését, aktiválja az ösztrogének és a progeszteron termelődését a placebó előtti szakaszban.

A HCG tartalmaz α és β egységeket, ez utóbbi a legfontosabb a diagnózisban. A β-egységek azonnal megjelennek a véráramban, a tojásnak az endometrium vastagságába való bevezetése után, és ez körülbelül a peteérés után kilencedik napon jelentkezik. A terhesség normál időtartama alatt a hCG-mutató hajlamos arra, hogy párnaponként kétszer megduplázódjon, és emelkedésének csúcsa a tizedik héten esik. Ettől az időtartamtól kezdve az értékei két hónapon belül csökkenni kezdenek, majd stabilizálódnak. Egyes nőkben a növekedés késői stádiumában is megfigyelhető egy új növekedési spurt: a magas hCG-tartalom ebben az esetben képes a placentális elégtelenség kialakulására utalni.

Milyen esetekben orvos írhat elő terhes betegnek a My HCG vizsgálatát?

  • A terhesség kezdeti szakaszában lévő általános diagnózis részeként.
  • A jelenlegi diagnózis alatt a terhesség alatt.
  • Ha gyanúja van a terhesség méhen kívüli kialakulásáról, magzati fagyás.
  • A spontán vetélés jelenlegi veszélyével.
  • Az úgynevezett "hármas elemzés" (ösztriol, ACE) elvégzésekor a születendő gyermek rendellenességeinek azonosítása céljából.

Normál HCG MoM terhességre hetenként

Mint már említettük, a MOM referenciaértékei terhesség alatt különböző diagnosztikai intézményekben eltérhetnek, de soha nem hagyják el a 0,5–2 tartományt. [2]. [3]

A hCG-érték meghatározható NE / ml-ben vagy mMU / ml-ben. Normál értéke NE / ml-ben a következő:

A terhesség periódusa az utolsó menstruáció napjától

Becsült hCG

Második hét

50-300

Harmadik-negyedik hét

1500-5000

Negyedik-ötödik hét

10,000-30,000

Ötödik-hatodik hét

20000-100000

Hatodik-hetedik hét

50000-200000

Hetedik-nyolcadik hét

40000-200000

Nyolcadik-kilencedik hét

35000-140000

Kilencedik-tizedik hét

32500-130000

Tizedik és tizenegyedik hét

30000-120000

Tizenegyedik-tizenkettedik hét

27500-110000

Tizenharmadik-tizennégyedik hét

25000-100000

Tizenöt-tizenhatodik hét

20000-80000

Tizenhetedik-huszonkettő

15000-60000

A hCG-eredmények rögzítése után kiszámolják a MoM-t - a kapott mutatónak a mediánhoz viszonyított arányát. A terhesség ideje alatt bekövetkező fiziológiailag normális értékeket 0,5–2 tartományba esik.

AFP a MOM terhesség alatt

Az AFP alfa-fetoproteint jelent. Ez egy fehérje, amelyet az embrió májában és emésztőrendszerében termelnek. Terhességben szenvedő betegek AFP vizsgálatát végzik a születendő csecsemő fejlődési rendellenességeinek meghatározása céljából. [4]

Az AFP mutatók számos tényezőtől függnek - például az alkalmazott diagnosztikai módszerektől. A félreértések elkerülése érdekében szokásos, ha ugyanazt a MoM-et - a medián szaporodásának mértékét - figyelembe vesszük az AFP-tartalom mértékének eltérését a normál értékektől.

Az ACE szedésekor a normál MoM-ot 0,5–2 tartományba esik.

Az ilyen helyzetekben ezek a számok emelkedtek:

  • többes terhesség esetén;
  • a magzat májszövetének nekrózisával;
  • a magzat idegcsövének kialakulásának rendellenessége, a has alsó falának veleszületett aplasia;
  • köldöksérv vagy vesebetegség esetén.

A MoM AFP csökkenése figyelhető meg:

  • 18, 21 trisomival (kapcsolat Down-szindrómával);
  • fejlődési késéssel;
  • intrauterin halál, spontán megszakítás;
  • cisztás sodródással.

Ezenkívül az alacsony szint csak a gesztációs életkor kiszámításának hibája lehet (ami azt jelenti, hogy a valódi fogamzásra később került sor, mint azt korábban feltételezték).

Normál AFP MoM terhesség alatt hetenként

A terhes nő véráramában az AFP-tartalom fokozatosan növekszik, 14 héttel kezdve. A folyamatos emelkedést körülbelül 32-34 hétig figyeljük meg, amely után a szint csökkenni kezd. [5]

A normát a következő értékekkel kell kiszámítani:

  • 13-15 hetes periódus - 15-60 U / ml (0,5-2 MoM);
  • 15-19 hetes periódus - 15-95 U / ml (0,5-2 MoM);
  • a 20–24 hetes időszak 27–125 U / ml (0,5–2 mol / l).

Meg kell jegyezni, hogy önmagában az AFP vagy a MoM indikátor nem kellően informatív terhesség alatt. Az elemzések eredményeit összehasonlítani kell az ultrahang következtetésével, a placentális hormonok szintjének, a hCG és a szabad ösztriol értékének vizsgálatával. Csak az eredmények átfogó értékelése határozza meg a magzati rendellenességek kockázatát.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.