^

Hormonok a terhesség megtervezésekor

, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 19.10.2021
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A hormonok egyensúlya a női testben időszakosan változik, ezért nagyon fontos, hogy a terhesség megtervezése során ellenőrizze a hormonok vérét. Végtére is, a szükséges hormonszinttől függ a koncepció lehetősége, valamint a terhességi folyamat normális iránya.

Különösen figyelmet kell szentelni a hormonális háttér megváltozására azokon a nőkön, akik korábban menstruációs rendellenességeket, sikertelen terhességeket tapasztaltak, vagy hosszú időre a házaspár nem képes elképzelni a gyermeket.

Milyen hormonokat kell ellenőrizni a terhesség megtervezésekor?

Milyen hormonokat kell vizsgálnom a terhesség megtervezésekor? Hogyan befolyásolja ez a hormon a terhesség lehetőségét?

Kezdetben felsoroljuk a hormonokat a terhesség tervezésében, a nõgyógyász- és reprodukciós orvosszakmák által javasolt szintet.

  • Az ösztradiol.
  • Progeszteron.
  • FSG.
  • LG.
  • A tesztoszteron.
  • A prolaktin.
  • A pajzsmirigy hormonjai.
  • DHEA-S.

A 30 év alatti nők a terhességi tervezés során AMG analízishez is rendelhetők.

A hormonok listája a terhesség tervezésében

Fontolja meg, hogy milyen hormonok, mit válaszolnak, és miért kell tudniuk a mennyiségükről.

Estradiol - ennek a hormonnak a mennyisége a női testben instabil és függ a havi fázistól. Az ösztradiolt zsírszövetben, valamint petefészkekben és tüszőkben szintetizálják más hormonok - LH és FSH hatására. Az ösztradiol hatására a méh üreg beültetésre készül, az endometriumréteg természetes növekedése következik be. Leggyakrabban az ösztradiol vérét a ciklus 2-5. Vagy 21-22. Napján veszik. Az elemzést reggel egy üres gyomorra vitték, előestéjén nem zsíros ételeket fogyaszthat, alkoholt, füstöt tehet és nehéz fizikai munkát végezhet.

Progeszteron - ezt a hormont szintetizálják a petefészkek és kisebb mennyiségben a mellékvesék. Terhes nőknél a progeszteron szintetizálja a placentát. Segít implantálni a tojást, aktiválja a méht a terhesség alatt, megvédi a túlzott kontraktilis aktivitástól, ami hozzájárul a magzat megőrzéséhez a méhben. A hormon analízise az ovuláció idején (körülbelül a 14. Napon) és 22 nap elteltével, a havi ciklus időtartamától függően történik. Vénás vér az elemzésre az étkezés előtt reggel kerül sor.

Follicle-stimuláló hormon (FSH) - aktiválja a tüszők fejlődését és az ösztrogének termelését a szervezetben. E hormon normális szintje hozzájárul az ovulációhoz. A vizsgálandó vér a havi ciklus 2-5 vagy 20-21 napja, üres gyomorban.

A luteinizáló hormon (LH) - a follikulust stimuláló hormonnal együtt - részt vesz a tüszők növekedésében, ovulációban, a petefészkek sárga testének kialakulásában. A hormon csúcsértéke az ovuláció során figyelhető meg, míg a terhesség alatt az LH szintje csökken. Az LH-ra vonatkozó analitikát általában az FSH-val együtt írják elő, mivel egy másik hormon kevéssé utal. Sokkal fontosabb a két hormon arányának a meghatározása. Beszélni fogunk a hormonális paraméterek normáiról.

A tesztoszteron - joggal tekinthető férfi nemi hormonnak, bár nő, petefészek és mellékvese formájában képződik. A hormonok magas szintje megzavarhatja az ovuláció folyamatát és a vetélést provokálhatja a korai szakaszban. A szervezet legnagyobb hormonszintje a luteális fázisban és az ovulációs periódusban alakul ki.

A prolaktin az agyalapi mirigyben szintetizált hormon. Ez biztosítja a nőknél az emlőmirigyek kialakulását, aktiválja az anyatej termelését. A hormon mennyisége szorosan összefügg az ösztrogének és a pajzsmirigyhormonok mennyiségével. Az elemzés az étkezés előtt reggel történik. Az elemzést megelőző napon nem ajánlott szexelni és stimulálni az emlőmirigyeket, és nem is idegesnek lenni, mert emiatt a hormonszintek magasak lehetnek. Leggyakrabban a prolaktin adódik a ciklus 5.-8. Napján.

Pajzsmirigyhormonok - minden olyan betegnél kell beadni, akik orvoshoz fordulnak a havi ciklus megsértése miatt, vetélés vagy sikertelen terhesség kísérletek miatt. Először is szükségünk van a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) mutatóira, és az orvos mérlegelésénél szabad T4 és T3. A TTG hormon szerepet játszik a prolaktin, a terhességhez szükséges hormon termelésének stimulálásában. A pajzsmirigy működésében fellépő rendellenességek hátrányosan befolyásolhatják az ovulációt és a sárga test működését.

DHEA-S - mellékvese hormon, androgén, a neve dehidroepiandroszteron-szulfát. Ennek a hormonnak köszönhetően a terhes nő elkezdi ösztrogén termelődését a placentán keresztül. Ennek a hormonnak az elemzését gyakran használják a petefészkek patológiájának diagnosztizálására. A vérszérumot üres gyomorra vitték, 24 órán át az alkoholtartalmú italok és a zsíros ételek el vannak zárva, a vizsgálat előtt másfél órával nem lehet füstölni és gyakorolni.

Az anti-Muller hormon (AMG) szintjét ellenőrzik, főként olyan nőknél, akik 30 év után tervezik a terhességet. Mint ismeretes, a női petefészkek végtelenségig nem termelnek tüszőket, és előbb vagy utóbb a tartalékuk alacsony, a nő nem teherbe eshet. Így az összeg AMH meghatározza petefészek petefészek tartalék, hogy van, azt jelzi, mennyire valószínű tüszőérés és az ovuláció sértő, és azt is jelzi annak lehetőségét, hogy a korai menopauza.

A hormonok normája a terhesség tervezésében

Estradiol (E2):

  • a follikuláris fázisban - 12,5-166,0 pg / ml;
  • ovulációs fázisban - 85,8-498,0 pg / ml;
  • luteális fázisban - 43,8-211,0 pg / ml;
  • a menopauza időszaka - 54,7 pg / ml-ig.

Progeszteron:

  • a folliculáris fázisban - 0,2-1,5 ng / ml;
  • az ovulációs fázisban - 0,8-3,0 ng / ml;
  • luteális fázisban - 1,7-27,0 ng / ml;
  • a menopauza időszak 0,1-0,8 ng / ml.

Folliculust stimuláló hormon:

  • a follikuláris fázisban - 3,5-12,5 mIU / ml;
  • ovulációs fázisban - 4,7-21,5 mIU / ml;
  • luteális fázisban - 1,7-7,7 mIU / ml;
  • a menopauza idején - 25,8-134,8 mIU / ml.

Luteinizáló hormon:

  • a follikuláris fázisban - 2,4-12,6 mIU / ml;
  • az ovulációs fázisban - 14,0-95,6 mIU / ml;
  • a luteális fázisban - 1,0-11,4 mIU / ml;
  • a menopauza idején - 7,7-58,5 mIU / ml.

Az FSH / LH arány meghatározásához az FSH indexet fel kell osztani az LH indexrel. A kapott értéknek meg kell egyeznie:

  • 12 hónappal a pubertás után - 1-től 1,5-ig;
  • 2 évvel a pubertás és a menopauza kezdete előtt - 1,5-2.

Tesztoszteron:

  • a follikuláris fázisban - 0,45-3,17 pg / ml;
  • luteális fázisban - 0,46-2,48 pg / ml;
  • a menopauza idején - 0,29-1,73 pg / ml.

Prolaktin:

  • a nők terhesség előtt - 4-23 ng / ml;
  • a nők a terhesség idején - 34 és 386 ng / ml között.

A pajzsmirigy-stimuláló hormon (tirotropin, tiroid hormon TSH) - 0,27-4,2 μIU / ml.

A tiroxinmentes (FT4 pajzsmirigyhormon) 0,93-1,7 ng / dl.

DHEA-S, normatív indikátorok:

  • a 18 és 30 év közötti nők esetében - 77,7-473,6 μg / dl;
  • 31-50 év közötti nőknél - 55,5-425,5 mcg / dl;
  • az 51 és 60 év közötti nőknél - 18,5-329,3 mcg / dl.

Antimulylerov hormon (AMG, MIS):

  • a reprodukciós korú nőknél - 1,0-2,5 ng / ml.

A referenciaértékek eltérőek lehetnek a különböző laboratóriumokban, így az eredmények értelmezését és a diagnózist csak a kezelőorvos végezheti el.

Hormonok a terhesség tervezés előtt: rendellenességek

Az ösztradiol normájának túllépése jelezheti:

  • a nyers tüsző fennállásának folytatása;
  • endometrioid ciszták jelenléte;
  • Olyan daganatok jelenléte, amelyek képesek a hormonok szekréciójára.

Az ösztradiol normájának csökkenése:

  • dohányzáskor;
  • nagy fizikai erőfeszítés, szokatlan a test számára;
  • a prolaktin fokozott termelésével;
  • elégtelen luteális fázis;
  • a hormonális etiológia spontán abortuszának veszélyével.

A progeszteron normájának túllépése jelezheti:

  • terhesség
  • a méhvérzés kockázata;
  • a placenta képződésének megsértése;
  • mellékvese- és vesebetegségek;
  • a sárga test cisztás kialakulása.

A progeszteron csökkenése:

  • anovulációs ciklus;
  • a sárga test működésének zavarai;
  • krónikus gyulladás a melléktáblákban.

Az FSH és az LH arányának megsértése nem kielégítő hipofízisre, hipotireózisra, amenorrhea-szindrómára vagy veseelégtelenségre utal.

A tesztoszteron szint emelkedése lehet a jel:

  • a mellékvese működésének megerősítése;
  • mellnagyobbító daganatok;
  • örökletes hajlam.

Az alacsony tesztoszteronértékek a következő helyzetekről beszélhetnek:

  • endometriózis jelenléte;
  • fokozott ösztrogén tartalom;
  • méh mióma vagy emlődaganatok kialakulása;
  • csontritkulás.

Az ilyen kórképekben fokozódik a prolaktin szintje:

  • agyalapi mirigy;
  • csökkent pajzsmirigy-funkció (hypothyreosis);
  • policisztás adnexa;
  • étvágytalanság;
  • máj- és vesebetegség.

A prolaktin alacsony szintje csak akkor figyelemre méltó, ha az indikátorok más hormonok (pl. Pajzsmirigyhormonok) hátterében mérséklődnek. Ez jelezheti az agyalapi mirigy betegségét.

A pajzsmirigy-stimuláló hormon növelhető:

  • veseelégtelenség;
  • tumorokkal;
  • bizonyos betegségekkel a psziché.

A thyrotropin csökkenése jelezheti:

  • a pajzsmirigy megsértése;
  • trauma az agyalapi mirigybe.

A tiroxin megnövekedett mennyisége a hyperthyreosis jelenlétét és a csökkentett hipotireózis jelenlétét jelzi.

A DHEA-S megnövekedett mennyisége jelzi az androgének megnövekedett termelésének jelenségét a mellékvese zavara miatt: ez vezethet ahhoz, hogy a terhességet ne tolerálják.

A csökkent antimulylerovogo hormon a következőket jelzi:

  • a menopauza kialakulásáról;
  • csökkent petefészek tartalék;
  • o a petefészek kimerülése;
  • az elhízásról.

Megnövekedett AMG mennyiség figyelhető meg:

  • anovulációs meddőséggel;
  • policisztás petefészkekben;
  • daganatokkal;
  • az LH receptorok megsértése esetén.

Azok a nők, akik egészséges terhességet terveznek, vérvizsgálatot végezhetnek 3-6 hónappal az állítólagos kísérlet megkezdése előtt.

A hormonok vizsgálatának kijelölése és értékelése csak képzett orvos nőgyógyász vagy reprodukáló lehet. A hormonok átadása a terhesség megtervezése során gyakorlatilag minden modern klinikában és laboratóriumban lehetséges.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.