^
A
A
A

Az anya-placenta-magzat funkcionális rendszere

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A modern fogalmak szerint a terhesség alatt kialakuló és fejlődő egyetlen anya-placenta-magzatrendszer funkcionális rendszer. PK Anokhin elmélete szerint egy szervezet szerkezetének és folyamatainak dinamikus rendszere egy funkcionális rendszer, amely magában foglalja a rendszer egyes komponenseit, függetlenül származásuktól. Ez egy integrált forma, amely magában foglalja a központi és periférikus kapcsolatokat, és működik a visszacsatolás elvén. Másoktól eltérően az anya-placenta-magzatrendszer csak a terhesség kezdetétől fog alakul ki és a magzat születése után véget ér. Ez a magzat fejlődése és annak a születési időig terjedő hatása, és ennek a rendszernek a fő célja.

Az anya-placenta-magzatrendszer funkcionális tevékenységét sok éven át tanulmányozták. Ugyanakkor vizsgálták az egyes linkek a rendszer - az állam az anyai szervezet és alkalmazkodási folyamatok során bekövetkező terhesség, a szerkezet és a funkció a méhlepény, a folyamatok a növekedés és a magzat fejlődését. De csak az Advent a modern módszerek in vivo diagnosztikai (ultrahang, Doppler véráramlás a hajók az anya, a placenta és a magzat, gondos értékelését hormonális profil, dinamikus szcintigráfia), valamint a javítása morfológiai vizsgálatok sikerült létrehozni az alapvető lépéseket megállapításának elveit és működését egy placenta rendszert.

Az anya-placenta-magzat új funkcionális rendszerének kialakulása és fejlődése szorosan összefügg az ideiglenes szerv - a placenta kialakulásának jellemzőivel. Az emberi placenta a hemochoric típusra utal, melyet az anyai vér és a koror közvetlen érintkezésének jelenléte jellemez, ami hozzájárul az anya és a magzat organizmusai közötti komplex összefüggések teljes körű végrehajtásához.

Az egyik legfontosabb tényező, amely biztosítja a terhesség normális lefolyását, a magzat növekedését és fejlődését, hemodinamikai folyamatokat jelent az anya-placenta-magzat egyetlen rendszerében. Az anya test hemodinamikájának szerkezetátalakítása a terhesség alatt a méh érrendszeri vérkeringésének fokozásával jellemezhető. A méh vérellátását az artériás vérrel számos méhen kívüli anasztomózis végzi, a méh, a petefészek és a hüvely között. Méh artériájának alkalmas arra, hogy a méh alján a széles szalagok a belső os amely osztva a felszálló és leszálló ágát (elsőrendű), amelyek mentén az élek egy vaszkuláris réteg a myometrium. Ezek közül a méhhez szinte merőleges, 10-15 szegmenses ág van (másodrendű), aminek következtében számos radiális artéria (a harmadik rend) elágazik. Az alapréteg az endometrium, oszlanak bazális artériát vérrel ellátó alsó harmadában a fő test az endometrium és a spirális artériák, amelyek kiterjesztik a felszínre a méhnyálkahártya. A méh vénás vérének kiáramlása a méh és petefészek plexusokon keresztül történik. A placenta morfogenezise az uteroplacens vérkeringés kialakulásától függ, és nem a magzat vérkeringésének alakulásától. A vezető érték a spirális artériákhoz - a méh artériák végső ágaihoz kapcsolódik.

A beültetést követő két napon belül a zúzódó blasztociszt teljesen beágyazódik a méh nyálkahártyájába (nidáció). Beágyazódást kíséretében trofoblaszt proliferáció, és átalakítja azt egy kettős réteg képzésére álló cytotrophoblast és többmagvú syncytialis sejtek. A korai szakaszban trophoblast implantáció, hiányzik elkülönült citolitikus tulajdonságait, behatol a felület közötti epiteliális sejtekben, de nem elpusztítani. A trofoblaszt kórokozó tulajdonságai a méh nyálkahártyájával való érintkezés folyamatában szerepet játszanak. A decidua megsemmisülése az autolízis eredményeképpen következik be, melyet a méh hám lizoszómák aktív aktivitása okoz. 9. Napján a egyedfejlődés trofoblaszttermelés vannak kis üregek - joghézagaival amely miatt az erózió a kis erek és hajszálerek anya érkezik. A könnyű részeket és a trofoblasztos válaszfalakat, amelyek elválasztják a lacunákat, elsődlegesnek nevezik. Végére a 2 hetes terhesség (12-13 napján a fejlődés) a chorionbolyhok belenő a primer kötőszöveti, kialakulását eredményezi másodlagos NAP és intervillózus térben. A 3 hét embriófejlődés során kezdődik placentatio, azzal jellemezve vaszkularizáció bélbolyhok Villus és átalakítása szekunder és tercier tartalmazó edények. Az átalakítás a szekunder és tercier bélbolyhok is fontos a kritikus időszakban az embrionális fejlődés miatt erezettség függ a gázcsere és tápanyag szállítás az anya-magzat rendszer. Ez az időszak a terhesség 12-14 hetes végével ér véget. A placenta fő anatómiai és funkcionális egysége a placenta,. Amelyeknek a gyümölcstermelő részei sziklevelűek és az anyai oldalról - kuruncul. A csontvelőt vagy a placenta lobulát a trunk nap és számos ágazat alkotja, amelyek gyümölcsöseket tartalmaznak. A sziklevél alapja a bazális krónikus lemezen van rögzítve. Egyéni (rögzítő) villit rögzítenek a bazális decidális membránon, de ezek túlnyomó többsége szabadon úszik az intervallumban. Mindegyik sziklevél megfelel a decidua meghatározott részének, amely a septa szomszédos partícióktól elválasztott. Az egyes kurkulák alján spirális artériák nyílnak, amelyek átviszik a vérellátást az intervallumba. Figyelembe véve azt a tényt, hogy a septa nem érik el a korionikus lemezt, az egyes kamrák egymás mellé kapcsolódnak. Az intervallum tér oldaláról a korion lemez, valamint a placenta egy cytotrophoblast sejtréteggel van bélelve. Emiatt az anyai vér sem érinti a decidális membránt az intervallumban. A terhesség 140. Napján kialakuló placentában 10-12 nagy, 40-50 kicsi és 140-150 alapú sziklevél található. Ilyen értelemben a placenta vastagsága eléri a 1,5-2 cm-t, további tömegének növekedése, elsősorban a hypertrophia miatt. A határon a myometrium és endometrium spirális artériák biztosított izom réteg és átmérője 20-50 mikron, halad a fő lemezen összefolyásig intervillózus helyet elvesztik izom elemeket, ami növekedett a lumen 200 mikron vagy több. A beavatkozó tér vérellátása átlagosan 150-200 spirális artérián keresztül történik. A működő spirális artériák száma viszonylag kicsi. Fiziológiás spirális artériák terhesség alatt kifejlesztett ilyen intenzitással, amely biztosíthatja a vérellátás a magzat és a méhlepény 10-szer több, mint amennyi szükséges, az átmérője a terhesség végén növeljük 1000 mikron vagy több. Fiziológiai változások szembe spirális artériák progresszió a terhesség, mint elasztin, az izom degeneráció réteg és fibrinoid nekrózist. Ez csökkenti a perifériás érrendszeri ellenállást, és ennek megfelelően a vérnyomást. A trofoblaszt-invázió folyamata teljesen megszűnik a terhesség 20. Hetében. Ebben az időszakban a szisztémás artériás nyomás a legalacsonyabb értékekre csökken. Gyakorlatilag nincs ellenállás a sugárirányú artériák véráramlásával szemben a beavatkozó térbe. A kiáramló vért a tér át intervillózus 72-170 vénák található a végfelületén a bélbolyhok, és részben a marginális sinus szegélyeket méhlepényből, és kommunikál mind méh vénák és intervillózus helyet. A nyomás a hajók uteroplacentáris áramkör: radiális artériák - 80/30 Hgmm deciduális része spirál artériák - 12-16 Hgmm-rel intervillózus térben - körülbelül 10 Hgmm. Így, elvesztése spirális artériák izmos-rugalmas borítás vezet, hogy a érzéketlenség adrenerg stimuláció, képes az érszűkület, amely akadálymentes a vér áramlását a fejlődő magzatban. Ultrahangos Doppler kiderült, hogy jelentősen csökkent ellenállása méh hajók 18-20 hét a terhesség, t. E. A időszak trophoblast invázió befejeződött. Az ezt követő terhességi időszakokban az ellenállás alacsony szinten marad, magas diasztolés véráramlást biztosítva.

A terhesség alatt a méhbe jutó vér aránya 17-20 alkalommal nő. A méhen keresztül folyó vér mennyisége körülbelül 750 ml / perc. A myometriumbanelosztott 15% a beáramló vér a méh, 85 térfogat% vér áramlik közvetlenül uteroplacentáris forgalomba. Intervillózus tér térfogata 170-300 ml, és a vér áramlási sebességében - 140 ml / perc és 100 ml térfogatra. Sebesség uteroplacentaris véráramlás által meghatározott különbség a méh vér és vénás nyomás (azaz. E. Perfusion) a perifériás vaszkuláris rezisztencia a méh. Változások a méhen belüli-placentáris véráramlás határozza meg számos tényező: az intézkedés a hormonok, változások a keringő vérmennyiség, éren belüli nyomás, változások a perifériás ellenállás, meghatározza a fejlesztési intervillózus helyet. Ennek eredményeként ezek a hatások tükröződnek a perifériás vaszkuláris rezisztencia a méh. Intervillózus tér változhatnak hatása alatt változik a vérnyomás az erekben az anya és a magzat, a nyomás a magzatvízben és a méh aktivitást. Amikor méhösszehúzódások és hipertóniát ez növeli a méh vénás nyomást, és növelik intramurális nyomás csökken a méhben uteroplacentáris áramlását. Azt találtuk, hogy a állandóságának áramlási térben tartjuk intervillózus multi-lánc szabályozó mechanizmusok. Ezek közé tartozik az adaptív növekedését uteroplacentáris vaszkuláris autoreguláció szervrendszeri véráramlás, konjugátum placenta hemodinamika az anyai és magzati oldalán, a puffer jelenlétében keringési rendszer a magzat, beleértve a vaszkuláris hálózatot a placenta és a köldökzsinór artériás csatorna és a magzati tüdő érhálózat. Szabályozása a vér áramlását a anyai oldalán a vér által meghatározott mozgás és méhösszehúzódásokat, oldalán a magzat - az aktív ritmikus pulzáló korion kapillárisok hatása alatt a magzati szívfrekvencia, simaizom befolyása villus és időszakos felszabadulását intervillózus terek. A szabályozási mechanizmusok méhen-placenta keringés közé erősítése összehúzó aktivitását a magzat és növeli a vérnyomást. A fejlesztés a magzat és oxigénellátását nagymértékben meghatározza a működésének helyességét mind a uteroplacentáris és gyümölcs-méhlepény keringését.

A köldökzsinórt a mezenchymalis szálból (amniotikus láb) képezzük, amelybe az allantois növekszik. Amikor csatlakozik ágak köldökzsinór hajók egyre nagyobb a húgytömiőfoiyadékba, hogy a helyi hálózaton létrehozott embrionális keringési vérkeringést a tercier bélbolyhok amely egybeesik a kezdete egy embrió pulzusszám a 21. Napon a fejlődés. Az ontogénség korai szakaszában a köldökzsinór két artériát és két vért tartalmaz (egyesül a későbbi szakaszokban). A köldökös hajók spirituálisan körülbelül 20-25 fordulatot képeznek, mivel az edények hossza meghaladja a köldökzsinórt. Mindkét artériák azonos méretűek és táplálják a placenta felét. Az artériák anasztomizálnak a chorion lemez, áthaladva a chorion lemez szár nap, hogy kiváltja az artériás rendszerben a második és a harmadik rend, ismétlődő szerkezetet sziklevél. A sziklevelű artériák három végrendelettel rendelkező végleges hajók, amelyek kapillárisok hálózatát tartalmazzák, amelynek vérét a vénás rendszerbe gyűjtik. Mivel a fölös a hálózat kapacitásának kapillárisok padló kapacitás artériás gyümölcs- komponens placentán teremt további vér-pool, amely egy puffer rendszert szabályozza a vér áramlását, a vérnyomás, a magzati szívműködés. A magzati vaszkuláris ágyak szerkezete már a terhesség első harmadában már teljesen kialakult.

A terhesség második trimeszterében a magzati keringés (a placenta magzati) növekedése és differenciálódása jellemzi, amelyek szorosan kapcsolódnak az elágazó koróna sztróma és trofoblasztjainak változásához. Az ontogén ezen időszakában a placenta növekedése gyorsabb, mint a magzat fejlődése. Ez az anyai és magzati véráramlás konvergenciáján, a felületi struktúrák javulásában és növekedésében (syncytiotrophoblasm) jelenik meg. A terhesség 22. és 36. Hét között a placenta és a magzat tömegének növekedése egyenletesen alakul ki, és a 36. Héten a placenta teljes funkcionális érettségi szintet ér el. A terhesség végén a placenta úgynevezett "öregedése" következik be, melynek következtében csökken a cserépfelület területe. Részletesebben meg kell oldani a magzati keringés sajátosságait. A beültetés és az anyai szövetek kapcsolatának megteremtése után az oxigén és a tápanyagok bejutását a keringési rendszer végzi. Egyenesen különböztessük meg a keringési rendszert az intrauterin időszakban: sárgája, allantois és placenta. A keringési rendszer fejlődése a tojássárgánál nagyon rövid - a beültetés pillanatától kezdve az embrió első hónapjának végéig. Az embriotrófban lévő tápanyagok és oxigén közvetlenül az embrióba jutnak az elsődleges villiát alkotó trofoblaszton keresztül. Legtöbbjük az ez idő alatt kialakult sárgásvörös zsákba esik, melynek vörösvérsejtje és saját primitív érrendszerük van. Ezért a tápanyagok és az oxigén keresztül az elsődleges vérerek belépnek az embrióba.

Allantoid (chorion) keringés végén kezdődik az első hónap és 8 hétig folytatódik. Vaszkularizációjához elsődleges bélbolyhok és alakítja át őket igazi chorionbolyhok egy új szakaszába az az embrió fejlődése. A placenta keringés a legfejlettebb rendszer, amely egyre növekvő igényeit a magzat, és kezdődik a terhesség 12. Hete. A rudimentum Az embrionális szív van kialakítva a 2. Héten, és alkotó azt egy általában végződik 2 hónapos terhes: megszerzése jellemzői négykamrás szív. Együtt a kialakulását a szív lép fel, és a differenciált magzati érrendszer végére 2 hónap terhesség végződik a kialakulását a fő hajók, van egy továbbfejlesztése a vaszkuláris hálózat az elkövetkező hónapokban. Anatómiai jellemzői a kardiovaszkuláris rendszer, a magzat jelenlétében foramen ovale között a jobb és a bal pitvar és a vér (botallova) összekötő csőbe pulmonális artérián keresztül az aortába. A magzat kap oxigént és a tápanyagokat az anya vérében a méhlepényen keresztül. Ennek megfelelően a magzati keringés jelentős funkciókat. Vér dúsított méhlepény oxigén- és tápanyag-lenyelik köldökzsinór véna. Áthatoló köldökzsinór gyűrűt a has a magzat, köldökzsinór Bécs alkalmas arra, hogy a máj, akkor küld egy szál továbbá, hogy az inferior vena cava, amely ömlik az artériás vér. A vena cava inferior vért összekeverjük artériás vénás érkező alsó felében a test és a belső szervek a magzat. Része a köldökzsinór véna gyűrűt a vena cava inferior vénás nevezett (arantsievym) légcsatorna. Vért a vena cava inferior áramlik a jobb pitvarba, ami szintén csatlakozik a vénás vért a vena cava superior. Confluence között az alsó és a felső üreges vénás szelep a vena cava inferior (Eustach), amely megakadályozza keverése vér áramlik a felső és az alsó vena cava. A csappantyú irányítja véráramlást a vena cava inferior, a jobb pitvar, hogy a bal oldalon az ovális lyuk, amely a két pitvar; a bal pitvarból vér áramlik be a bal kamrába, a kamra - az aorta. A felszálló aorta vér, amelyek viszonylag nagy mennyiségű oxigén belép a ellátó véredényekben a fej a vér és a felsőtest. Vénás vért kapott a jobb pitvarba a vena cava superior irányítjuk be a jobb kamrába, és a belőle - a pulmonális artériában. A tüdő artériák, csak egy kis része a vér megy a nem működő tüdő; a fő tömege a vér a pulmonális artériás átfolyik az artériás (Botallo) csatorna és a leszálló aortát. A magzat ellentétben felnőtt domináns jobb kamra: engedje ez 307 + 30 ml / perc / kg, és a bal kamra - 232 + 25 ml / perc / kg. Csökkenő aorta, amely egy jelentős része a vénás vér szállítja a vér az alsó felét a törzs és az alsó végtagokat. Magzati vér, rossz az oxigén belép a köldökartériát (ága a csípő artériák), és rajtuk keresztül - a méhlepényben. A méhlepény vér kap oxigént és tápanyagokat, megszabadítjuk a szén-dioxid és az anyagcsere termékek, és visszatért a test a magzat köldökzsinór véna. Így, pusztán a magzati artériás tartalmazza csak a köldökzsinór véna a vénás légcsatorna és ágak kiterjesztve a máj; a vena cava inferior és a felszálló aorta vér vegyes, de ez több oxigént tartalmaz, mint a vér a leszálló aortába. A fenti tulajdonságoknak köszönhetően a máj keringési és a felsőtest mellékelt magzati artériás jobb, mint az alsó. Ennek eredményeként, a máj elér egy nagy méretű, a fej és a felsőtest a terhesség első felében gyorsabban növekszik, mint az alsó része a szervezetnek. Hangsúlyozni kell, hogy a gyümölcs-placenta rendszer erős kompenzációs mechanizmusok, amelyek fenntartják a gázcsere magzat körülmények között csökkentett oxigén kínálatot (túlsúlya anaerob metabolizmus a szervezetben a magzat és a méhlepény, nagy perctérfogat és sebessége a magzati véráramlás, a jelenléte a magzati hemoglobin és policitémia fokozott affinitást oxigén magzati szövetek). Mivel a fejlesztés a magzat beszűkül a foramen ovale és a szelep a vena cava inferior; Ebben a tekintetben, az artériás vér egyenletesebben oszlik el a szervezetben a magzat és egy vonalban lag az alsó felében a test fejlődését.

Közvetlenül a születés után a magzat veszi az első lélegzetet; ettől a pillanattól kezdődik a pulmonalis légzés, és van egy extrauterin típusú vérkeringés. Az első belélegzés során a tüdő alveolusok szétnyíltak, és a vér áramlása kezdődik a tüdőben. A pulmonáris artériából érkező vér most belép a tüdőbe, az artériás csatorna összeomlik, és a vénás csatorna is pusztít. A tüdőben oxigénnel dúsított újszülött vér átjut a tüdővénákon a bal pitvarba, majd a bal kamrába és az aortába; Az ovális nyílás az atria között zárva van. Így az újszülöttnek extra-méh típusú keringése van.

A magzati növekedés a szisztémás vérnyomást és a vér mennyisége folyamatosan növekszik, a vaszkuláris ellenállás csökken, és a nyomás a köldökvéna viszonylag alacsony - 10-12 Hgmm. A nyomás az artériákban növekszik 40/20 Hgmm terhesség 20. Hete a 70/45 mm Hgmm a terhesség végén. Növekvő köldökzsinór véráramlás a terhesség első felében érjük elsősorban csökkentésével vaszkuláris rezisztencia, majd főként, hogy növelje a vérnyomás a magzat. Ezt támasztja alá Doppler ultrahang: legnagyobb csökkenés ellenállás gyümölcs placenta hajók elején jelenik II trimeszterben. A köldökzsinór artériát vér jellemző transzlációs mozgást a szisztolés fázis, és diasztolés fázis. Tól 14 hét dopplerograms kezdődik regisztrálja diasztolés komponense véráramlás ezekben az erekben, és 16 hétig - folyamatosan érzékelt. Intenzitása között a méh és a köldökzsinór véráramlás van egy egyenesen arányos kapcsolat. Köldökvér áramlási perfúziós szabályozott nyomás határozza meg a nyomásarány az aortában és köldökvéna a magzat. Köldökzsinór forgalomban kap körülbelül 50-60% a teljes perctérfogat a magzat. Nagysága a köldökzsinór vér áramlását befolyásolják élettani folyamatok magzati - légzőmozgások és a fizikai aktivitás. Gyors változások a köldökzsinór vér áramlását fordul elő csak változások miatt a magzati vérnyomás és a szív aktivitását. Figyelemre méltó eredmények gyakorolt hatásának vizsgálata különböző hatóanyagok a méhben-placenta és a magzat-méhlepény keringését. A csökkenés a vér áramlását az anyai-placenta-magzati oka lehet használni a különböző anesztetikumok, opioidok, barbiturát, ketamin, halotán. A kísérleti körülmények növelik uteroplacentáris áramlását okozott ösztrogének, azonban a klinikai beállításoknál beadását ösztrogén e célból gyakran hatástalan. A tanulmány uteroplacentáris áramlását befolyásolják Tocolytics (béta agonisták) azt találtuk, hogy a béta-mimetikumok arteriolák bővíteni, csökkenti a diasztolés nyomást, de okozhat magzati tachycardia, megnövekedett vércukorszint, és hatékonyan csak funkcionális méhlepény-elégtelenség. Placenta funkció változatos. Miután a táplálkozás és a gázcsere hajtjuk magzat izolálása anyagcseretermékek, az immunválasz és a hormonális állapot a magzat. A terhesség alatt, a méhlepény helyettesíti a hiányzó funkciót a vér-agy gáton, védi az ideg központja az egész test a magzat a mérgező tényezők. Azt is antigén és az immunrendszer tulajdonságait. Fontos szerepet végző ezek a funkciók játszanak magzatvíz és a magzati membránok, amelyek együtt alkotják a méhlepény egyetlen komplexek.

Mivel egy mediátor a létrehozása egy komplex hormonális rendszert az anya-magzat, a méhlepény játszik a szerepe a belső elválasztású mirigyek és hormonok alkalmazásával szintetizáljuk a szülő és a gyümölcs elődei. A magzatával együtt a placenta egyetlen endokrin rendszert alkot. A placenta hormonális funkciója hozzájárul a terhesség megőrzéséhez és progressziójához, az anya endokrin szervek aktivitásának változásához. Ebben benne vannak a fehérje és a szteroid szerkezet számos hormonszintézisének, szekréciójának és transzformációjának folyamata. Az anya, a magzat és a placenta közötti kapcsolat a hormonok termelésében. Néhányat a méhlepény választja ki, és az anya és a magzat véréig szállítja. Mások olyan prekurzorokból származnak, amelyek a méhlepényt az anyából vagy a magzatból táplálják be. Közvetlen ösztrogének szintézisének függvényében származó méhlepény androgén prekurzorok termelt a magzatban, megengedett E. Diczfalusy (1962) fogalmazta placenta rendszer. A placentán keresztül lehet szállítani és változatlan hormonok. Már előre ültetvény időszakban a blasztociszta állapotú embrió sejtek szekretálnak progeszteron, ösztradiol és korion gonadotropin, amelynek nagy jelentősége beágyazódást petesejt. Az organogenezis folyamán a placenta hormonális aktivitása nő. A fehérje természeteinek hormonjai között a fetoplaciás rendszer szintetizálja a korionszt. Gonadotropin, placenta laktogén és a prolaktin, tirotropin, kortikotropin, a szomatosztatin, a melanocita stimuláló hormon, szteroidot - ösztrogén (ösztriol), hidrokortizon és a progeszteron.

A magzatvíz (magzatvíz) egy biológiailag aktív körülvevő környezet a magzat, közbenső közte és az anya teste és a teljesítő a terhesség és a szülés {több funkciót. Attól függően, hogy a terhességi kor előállított víz a különböző forrásokból. A embriotroficheskom eteriode magzatvíz egy transzudátumok trofoblaszt során tojássárgája élelmiszer - transzudátum chorionbolyhok. A 8. Héten a terhesség megjelenik magzatburok, amely tele van folyadékkal, az összetétele, mint az extracelluláris. Később a magzatvíz anyai vérplazmában ultraszűrlettel. Bizonyított, hogy a második felében a terhesség végéig annak forrásától magzatvíz, amellett, hogy a plazma filtrátum anya, a titok az amnion membrán és a köldökzsinórban, 20 hét után - a terméket a magzati vese, valamint a titkot, hogy a tüdőszövet. A kötet a magzatvíz tömegétől függ a magzat és a placenta méretek. Így a 8 hetes terhesség 5-10 ml, és egy 10 hetes fokozott 30 ml. A terhesség korai szakaszában magzatvíz növekszik 25 ml / hét, és az időszak 16. Héten, hogy 28-50 ml. A 30-37 hetes térfogatuk 500-1000 ml, elérve a maximális (1-1,5 liter) 38 héten át. A terhesség végén, a térfogata magzatvíz lehet csökkenteni 600 ml, csökkenő hetente körülbelül 145 ml. Az összeg a magzatvíz kell tekinteni kevesebb, mint 600 ml oligohydramnion, és annak összege meghaladja a 1,5 liter - hydramnios. A terhesség korai szakaszában, a magzatvíz színtelen, átlátszó folyadék, amelynek a terhesség alatt változtatja meg a megjelenését és tulajdonságait zavarossá válik, opálos miatt behatol a kisülő faggyúmirigyek magzati bőr-mirigyek, vellus szőrszálakat, mérlegek epidermisz, epitélium termékek magzatburok, beleértve a zsírcseppek . A minőség és a mennyiség a szuszpendált részecskék vízben függ a terhességi kort, a magzat. A magzatvíz biokémiai összetétele viszonylag állandó. Megfigyelt kismértékű fluktuáció a koncentráció a ásványi és szerves komponenseket, időtartamától függően a terhesség és a magzati állapotban. Magzatvíz gyengén bázisos vagy közel semleges reakció. A kompozíció a magzatvíz tartalmaz fehérjéket, zsírokat, lipideket, szénhidrátokat, kálium, nátrium, kalcium, nyomelemek, karbamid, húgysav, hormonok (korion gonadotropin, placenta laktogén, ösztriol, progeszteron, kortikoszteroidok), enzimek (termostabil alkalikus foszfatáz, oksitotsinaza laktát - és szukcinát), biológiailag aktív anyagokat (katekolaminok, hisztamin, szerotonin), befolyásoló tényezők véralvadás (tromboplasztin, fibrinolizin), a magzati vércsoport-antigének. Következésképpen a magzatvíz nagyon összetett környezet és funkciók. A korai szakaszában a magzati fejlődés magzatvíz részt a diéta, hozzájárulnak a légutak és az emésztőrendszer. Később elvégzik a vesék és a bőr funkcióit. Kulcsfontosságú az árfolyam a magzatvíz. Ennek alapján a radioizotópos vizsgálatok megállapították, hogy a terhesség alatt 1 kommunikál Chasa körülbelül 500-600 ml víz, azaz a. E. Egyharmaduk. Teljes csere őket 3 órán belül, és teljes cseréje oldott anyagok - akár 5 napig. Paraplatsentarny telepített placenta és magzatvíz cseréje pályák (egyszerű diffúzió és ozmózis). Így a magas termelési és visszavétel magzatvíz, a fokozatos és állandó változás a mennyiségi és minőségi függően terhességi kor, az állam a magzat és az anya azt sugallja, hogy a környezet játszik nagyon fontos szerepet tölt be a csere anyagok között az anya és a magzat számára. Magzatvíz lényeges része a védelmi rendszer, amely megvédi a magzat a mechanikai, kémiai és a fertőző hatásokat. Védik az embrió és a magzat a közvetlen érintkezést a belső felülete a magzati sac. Jelenléte miatt a megfelelő mennyiségű magzatvíz magzati mozgás szabadon. Tehát, mély elemzést a kialakulását, fejlődését és működését egy egységes rendszert az anya-placenta-magzat lehetővé teszi a kortárs pont, hogy vizsgálja felül néhány szempontból a patogenézisében szülészeti patológia, és ezáltal, hogy új megközelítéseket a diagnózis és a kezelési stratégiák.

trusted-source[1], [2], [3]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.