A napi kávéfogyasztás összefügg az SPCJD kialakulásának csökkent kockázatával

A Nutrients folyóiratban megjelent friss tanulmány a kávéfogyasztás és a policisztás ovárium szindróma (PCOS) közötti összefüggést vizsgálja nőknél.

A PCOS-ben szenvedő nők gyakran szenvednek a gonadotropin hormon szintézisének zavarától, ami ovulációs problémákhoz vezet. A PCOS pszichológiai és anyagcserezavarokat is okozhat, mint például szív- és érrendszeri betegségek, 2-es típusú cukorbetegség, elhízás, inzulinrezisztencia, bélmikrobiom diszbiózis, étkezési zavarok, szorongás és depresszió.

Egy nemrégiben az Egyesült Királyságban végzett tanulmány kimutatta, hogy a PCOS-ben szenvedő nők 26%-ánál cukorbetegség alakul ki, ami jelentősen növeli a Nemzeti Egészségügyi Szolgálat (NHS) költségeit. Az Egyesült Államokban a PCOS miatti hasonló egészségügyi költségek évi 15 milliárd dollárra nőttek.

A diagnosztikai kritériumok eltérései miatt a PCOS globális prevalenciáját nehéz megbecsülni. Például Spanyolországban a PCOS prevalenciája 5% és 10% között van, míg világszerte a betegség a reproduktív korú nők akár 15%-át is érintheti. A nyugati országokban a PCOS prevalenciája általában növekszik.

A PCOS etiopatogenezise multifaktoriális, és genetikai, környezeti és epigenetikai tényezőket foglal magában. Egy tanulmány megállapította, hogy a PCOS-sel diagnosztizált nők jellemzően alacsony minőségű, nem elegendő magnézium- és cinktartalmú étrendet fogyasztanak, és mozgásszegény életmódot folytatnak.

Az életmódbeli beavatkozások, mint például a diéta és a testmozgás, hatékonynak bizonyultak a PCOS tüneteinek javításában. Például az alacsony szénhidráttartalmú étrend csökkentheti a glükóz és az inzulinszerű növekedési faktor-kötő fehérje 1 (IGFBP1) szintjét, és javíthatja a hiperandrogenizmussal kapcsolatos tüneteket.

Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a kávéfogyasztás számos útvonalon keresztül javítja a PCOS tüneteit. A kávé magas fenoltartalmú, ami javítja az inzulinérzékenységet és csökkenti a hiperszekréciót. A foszfatidilinozitol-3-kináz (PI3K) útvonal expressziójának csökkentése szintén csökkenti az inzulinérzékenységet és javítja a β-sejtek működését.

A jelenlegi eset-kontroll vizsgálatot 2014 szeptembere és 2016 májusa között végezték a spanyolországi Egyetemi Klinikai Kórház Szülészeti és Nőgyógyászati Osztályán. A PCOS diagnózisához klinikai és biokémiai vizsgálatokat vettek figyelembe, beleértve a hiperandrogenizmusra (HA) utaló 2,6 nmol/l vagy magasabb össz-tesztoszteronszintet, az ultrahangfelvételeket a policisztás ováriumok (PCOM) jelenlétének megerősítésére, valamint az oligo-annovulációs/amenorrhoeás vagy anovulációs (OD) teszteket.

Minden PCOS-beteget négy fenotípus egyike képviselt. Az A fenotípusba HA, OD és PCOM, a B fenotípusba HA és OD, a C fenotípusba HA és PCOM, a D fenotípusba pedig OD és PCOM is társult.

Az A és B fenotípusok leggyakrabban a 2-es típusú cukorbetegséggel (T2DM), a hiperinzulinémiával, az elhízással, az inzulinrezisztenciával, a diszlipidémiával vagy a metabolikus szindrómával társulnak. Az A, B és D fenotípusokat anovulációs fenotípusként, a C fenotípust ovulációs fenotípusként, az A, B és C fenotípusokat pedig hiperandrogén fenotípusokként osztályozták át.

A napi koffein- és alkoholbevitelt egy fél-kvantitatív ételfogyasztási gyakorisági kérdőív (FFQ) segítségével értékelték. Az étrend minőségét az Alternatív Egészséges Étkezési Index 2010 (AHEI2010) és a Hipertónia Megállítására Táplálkozási Megközelítések (DASH) segítségével értékelték. A betegek fizikai aktivitásának szintjét a Nemzetközi Fizikai Aktivitási Kérdőív (IPAQ-SF) segítségével értékelték.

A jelenlegi vizsgálatban 126 PCOS-sel diagnosztizált beteg és 159 kontrollszemély vett részt. A kontrollcsoport tagjai olyan nők voltak, akik rutinszerű nőgyógyászati vizsgálatokon vettek részt a klinikán, és nem voltak nőgyógyászati tüneteik.

A vizsgálatban résztvevők átlagéletkora 29 év, testtömegindexe (BMI) pedig 24,33 volt. A vizsgálati csoport átlagos koffeinbevitele 52,46 mg/nap volt.

A PCOS-ben szenvedő nők viszonylag fiatalabbak voltak, magasabb testtömegindexszel rendelkeztek, és kevésbé intenzív fizikai aktivitást végeztek a kontrollcsoporthoz képest. Ezenkívül a kontrollcsoportban lévő nők több koffeint és alkoholt fogyasztottak.

A korábbi eredményekkel összhangban a jelenlegi tanulmány megállapította, hogy napi legalább egy csésze kávé fogyasztása csökkentette a PCOS kialakulásának kockázatát. Azoknál a vizsgálati résztvevőknél, akik naponta körülbelül két csésze kávét fogyasztottak, 70%-kal alacsonyabb volt a PCOS tünetei kialakulásának kockázata, mint azoknál, akik soha nem ittak kávét. Mechanikusan a kávé ezen védő szerepét a nemi hormonok, például a tesztoszteron plazmabeli anyagcseréjére gyakorolt hatása magyarázza.

A tanulmány eredményei azt mutatják, hogy a kávéfogyasztás dózisfüggő módon csökkenti a PCOS tünetei kialakulásának kockázatát. A kávé számos bioaktív vegyületet tartalmaz, amelyek gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek, és hatékonyan szabályozzák a plazma hormonszintjét és javítják az inzulinérzékenységet.

A túlzott koffeinfogyasztást azonban az ösztrogénfüggő rákos megbetegedések kockázatával is összefüggésbe hozták. Ezért további vizsgálatokra van szükség ezen megfigyelések megerősítéséhez, és a PCOS kezelésére szolgáló biztonságos és hatékony kávéintervenció kidolgozásának biztosításához.