A testmozgás csökkenti a szívbetegségek kockázatát azáltal, hogy megváltoztatja az agy stresszre adott válaszát

Egy új tanulmány szerint a fizikai aktivitás a stresszre és a kapcsolódó hangulatokra gyakorolt hatásával védelmet nyújthat a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) ellen.

A Massachusetts General Hospital kutatói által végzett, az American College of Cardiology folyóiratában publikált tanulmány több mint 50 000, fizikai aktivitási kérdőívet kitöltő személy orvosi adatainak elemzését foglalta magában.

Egy 774 fős kisebb csoportban agyi képalkotó vizsgálatokat is végeztek a stresszel összefüggő agyi aktivitás mérésére.

Egy átlagosan 10 éves követési időszak után a kutatók azt találták, hogy a résztvevők 12,9%-ánál alakult ki szív- és érrendszeri betegség. Azoknál, akik elérték az ajánlott testmozgási szintet, 23%-kal alacsonyabb volt a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata, mint azoknál, akik nem érték el ezt a szintet.

A kutatók fordított összefüggést találtak a fizikai aktivitás és a stresszel összefüggő agyi aktivitás között: a magasabb szintű testmozgás alacsonyabb stresszel összefüggő agyi aktivitáshoz vezetett. A stresszel összefüggő agyi állapotokban, például depresszióban szenvedők szignifikánsan jobban profitáltak a fizikai aktivitásból.

Dr. Ahmed Tawakol, a Massachusetts General Hospital Szív- és Érrendszeri Képalkotó Kutatóközpontjának egyik kutatója és kardiológusa szerint a testmozgás „körülbelül kétszer olyan hatékonyan csökkentette a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát a depresszióban szenvedők körében”.

Mekkora a szívbetegségek előfordulása a depresszióban szenvedők körében? Az Egészségügyi Világszervezet szerint a szív- és érrendszeri betegségek a vezető halálokok a világon, becslések szerint 2019-ben 17,9 millió halálesettel; ezen halálesetek 85%-át stroke vagy szívroham okozta. Ezen halálesetek több mint 75%-a alacsony és közepes jövedelmű országokban fordul elő.

A WHO szerint a depresszió világszerte körülbelül 280 millió embert érint. Nem meglepő, hogy a depresszió számos kapcsolódó viselkedés, például az alkohollal, cukorral vagy feldolgozott élelmiszerekkel való egészségtelen kapcsolatok következtében szív- és érrendszeri betegségekhez vezethet.

Dr. Chen Cheng-Han, okleveles intervenciós kardiológus és a kaliforniai Laguna Hills-i MemorialCare Saddleback Medical Center strukturális szívprogramjának orvosigazgatója – aki nem vett részt a tanulmányban – a Medical News Today-nek elmondta, hogy az SWD és a depresszió közötti kapcsolat szimbiotikus. Elmondta, hogy számos más stresszel összefüggő körülmény is kedvező környezetet teremthet az SWD kialakulásához.

„Erős összefüggés van a depresszió és a szív- és érrendszeri betegségek között, ez a kapcsolat kétirányú. A szív- és érrendszeri betegségben szenvedők körülbelül negyede depressziót tapasztal, és sok depressziós embernél alakul ki szívbetegség” – mondta Chen.

„A depresszió mellett a szív- és érrendszeri betegségekkel összefüggő egyéb mentális zavarok közé tartozik a szorongás és a poszttraumás stressz szindróma (PTSD). A depresszióban szenvedőknél emelkedett vérnyomás és fiziológiai stressz tapasztalható, amelyek a szívbetegségek kockázati tényezői. Valószínűbb, hogy életmódbeli változásokat is alkalmaznak, például dohányoznak és inaktívak, ami tovább növelheti a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát” – mondta az MNT-nek.

Dr. David Merrill, MD, PhD, geriátriai pszichiáter és a kaliforniai Santa Monicában található Providence Saint John's Egészségügyi Központ Pacific Brain Health Neuroscience Institute igazgatója – aki szintén nem vett részt a tanulmányban – arról számolt be, hogy a stresszel összefüggő agyi aktivitás számos problémát okozhat a test más részein, amelyek közül sok a depresszióhoz kapcsolódik.

Hangsúlyozta a depresszió és a szívbetegség közötti kettős kapcsolatot.

„A kapcsolat kétirányú, a depresszió a szív- és érrendszeri betegségek magasabb arányához vezet. A szorongás hasonlóképpen magasabb pulzusszámhoz és vérnyomáshoz vezet, valamint megemelkedik a kortizolszint, ami mind növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Mind a depresszió, mind a szorongás egészségtelen viselkedéshez vezet, mint például a dohányzás és az ülő életmód. Ezzel szemben a testmozgás gyulladáscsökkentő hatással bír, amely kardioprotektív” – mondta Merrill.

A testmozgás több előnnyel járhat a depresszió kezelésére, mint a gyógyszerek

Sok depresszió elleni gyógyszer úgy fejti ki hatását, hogy növeli az agyban a viselkedést és a hangulatot befolyásoló neurotranszmitterek szintjét. A szerotonin-visszavétel-gátlókat (SSRI-ket), mint például a Lexapro vagy a Prozac, gyakran írják fel depresszió kezelésére, míg a szerotonin-noradrenalin-visszavétel-gátlókat (SNRI-ket), mint például a Cymbalta vagy a Pristiq, más szorongásos zavarok kezelésére lehet alkalmazni.

A testmozgás azonban számos módon ellensúlyozhatja a depressziót és a stresszel összefüggő agyi aktivitást azáltal, hogy természetes módon befolyásolja az agykémiai folyamatokat: szabályozza az étvágyhormonokat, csökkenti a gyulladást, mérsékli a stresszt és fokozza az anyagcserét.

Chen szerint a testmozgás hatásai kémiailag is megfigyelhetők az agyban, de a testre gyakorolt fizikai hatások fontosak a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának csökkentésében.

„Úgy gondoljuk, hogy a testmozgás megváltoztatja az agy kémiáját, elősegítve a növekedési faktor fehérjék növekedését, amelyek új kapcsolatokat képeznek az agyban, különösen a hippocampusban, ami javítja az emberek hangulatát. Természetesen a testmozgás jelentős egyéb előnyökkel is jár a test mögöttes fiziológiája szempontjából, amelyek csökkenthetik a szívbetegség kialakulásának esélyét” – mondta Dr. Cheng-Han Chen.

„Lehetséges, hogy a stresszel összefüggő agyi aktivitás csökkenését a magasabb fizikai aktivitású embereknél az intenzívebb testmozgás által termelt endorfinok okozzák” – magyarázta Chen.

Dr. Merrill hozzátette, hogy „kiderül, hogy a testmozgás legalább részben az agyra gyakorolt hatása miatt jót tesz a szívnek”.

„A szerotonerg antidepresszánsokkal ellentétben a fizikai aktivitás növeli a prefrontális kéreg aktivitását, ami javítja a hangulatot. A prefrontális kéreg nagyobb aktivitása viszont csökkenti a stresszel összefüggő autonóm idegrendszer hiperaktivációját. A testmozgás az agyból származó neurotróf faktor szintjét is növeli, ami az agy plaszticitásának változásain keresztül javítja a hangulatot” – mondta Merrill.