A vizelet inkontinencia

A húgyhólyag inkontinencia a vizelés megszegését jelenti, amelyet a húgycsövön keresztül történő vizeletürítéssel vagy a húgyúti traktusnak a test felszínéhez kötődő fisztulájával jellemez. Ez egy tünet vagy tünet, nem független diagnózis. 

Járványtan

Epidemiológiai vizsgálatokban a lakosság körében a vizelet inkontinencia magas előfordulási aránya - körülbelül 1%. A 65 évnél idősebb betegek körében az inkontinencia az általános lakosság 10-20% -át érinti. A nők gyakrabban szenvednek, mint a férfiak.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Forms

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Sürgősségi vizeletinkontinencia

A sürgősségi inkontinencia a vizelet elvesztése, amely az erős ürítési vágyhoz kapcsolódik. Az okok lehetnek: a húgyhólyag nyálkahártyájának gyulladásos betegségei, a húgyhólyag daganata, az ureter intraveziciójában lévő kövek, a húgyhólyag katéterezése.

[16], [17], [18], [19], [20]

Stresszkontinencia

Stressz inkontinencia - vizeletvesztés fokozott hasűri nyomás hiányában izomösszehúzódás, kiutasításuktól vizeletben. Indoklás: nem az ellenállás a húgycső izmainak és a medencefenék során a vizelet fizikai aktivitás során (futás, gyaloglás, lépcsőzés, köhögés, tüsszögés, stb) sokkal gyakoribb a nőknél, akik szült a posztmenopauzális repülés férfiaknál a műtét után hipertrófia vagy carcinoma prosztatarák.

Vizelet inkontinencia hólyag túlcsordulással

A húgyhólyag inkontinencia a hólyag túlcsordulásával a vizelet elvesztése, amikor a húgyhólyag tele van, és a vizelet gyakran kisebb részeket követ.

Okok:

1. urológiai betegségek;
2. neurológiai -  polyneuropathia döntően befolyásoló autonom rostok (diabetikus, a primer amiloidózis, paraproteinemia), akut és szubakut autonóm neuropátia, Shai-szindróma - Dreydzhera, megsemmisítése a keresztcsonti paraszimpatikus központi tömlő (trauma, tumor,  sclerosis multiplex, porckorongsérv, ischaemia, néha Lumbo -kresttsovaya syringomyelia), a fontos diagnosztikai tünetek közé tartozik a csökkentett külső végbél záróizom tónusának, nem bulbocavernous és anális reflexek ONET menstruáció és hypoesthesia az anogenital zónában, széklet inkontinencia, impotencia férfiaknál; cauda equina lézió által okozott tumor (lipóma, neurinóma, epindimoma, dermoid), medián herniated ágyéki lemez; többszörös és diffúz károk (kár) a kismedencei ideg megfigyelt kiterjesztések retroperitonealis daganatok (rektális karcinóma, a prosztata és a női nemi szervek), miután kiterjedt sebészeti eljárásokat a kismedencei üreg; amyelotrophy;
3. pszichogén okok.

Igazi inkontinencia

Az igaz vizeletinkontinencia gyakorlatilag a vizelet állandó csökkenése, kis mennyiség felhalmozódásával a hólyagban vagy felhalmozódás nélkül. Az igazi vizeletinkontinencia okai lényegében ugyanazok, mint az inkontinencia okai a túlfolyás esetén, amikor neurológiai okok miatt fordulnak elő. A túltöltés inkontinencia jelensége a hólyag nyakának rugalmasságának fenntartásával jár, amely ellenáll a vizelet nyomásnak, ami késlelteti a felszabadulást. Ezekben az esetekben a buborék tele van, megnyújtva, és a vizelet cseppenként felszabadul, mechanikusan megnyújtva a nyakat. Igazi inkontinencia esetén a vizelet folyamatosan cseppenként ürül, mivel belép a hólyagba, és nem halmozódik fel benne.

Reflex inkontinencia

Reflexív vizeletinkontinencia az abnormális reflex aktivitással járó vizelet elvesztése, melyet a megszokott ürítési igény hiányában nyilvánul meg. Nincs szabályozása a vizelési aktus, automatikus, reflex típusú húgyhólyag ürítés létre miatt a független tevékenység a gerinc centrumok. Ezt a típusú vizelési rendellenességet megfigyelik a sclerosis multiplex, a gerincvelő sérülése a kúpszint felett, a nyaki és a mellkasi daganatok, bizonyos korú gyermekeknél, rosszindulatú anémia esetén.

Extra fokú inkontinencia

Az extra uretrális húgyúti inkontinencia a vizelet elvesztése a testfelszínen jelentkező abnormális vizeletcsatorna-kommunikáción keresztül. Ez előfordul az urológiai patológiában.

[21], [22], [23], [24], [25]

Komplikációk és következmények

A vizelet inkontinencia súlyos pszichológiai problémává válhat mind a páciens, mind a családtagjai számára. Az ilyen betegek mintegy 70% -a nem talál munkát.

[26], [27], [28], [29]