Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Szeptikus sokk - diagnózis
A cikk orvosi szakértője
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
A szeptikus sokk mielőbbi diagnosztizálása érdekében célszerű elkülöníteni azokat a betegeket, akiknél nagy a kockázata ennek a patológiának a kialakulására, speciális megfigyelésre. Ezek olyan betegek, akiknél a fertőzés akut tünetei jelentkeznek (a kifejezett hőmérsékleti reakció gyors kialakulása, visszatérő hidegrázás, a központi idegrendszer kóros megnyilvánulásai és hányás). Ezeket a betegeket az alapbetegség kezelése mellett gondos és rendszeres megfigyelés alatt kell tartani a következő paraméterek szerint:
- Kontroll mérés vérnyomás és pulzusszám 30 percenként.
- A testhőmérséklet mérése 3 óránként.
- Az óránkénti diurézis meghatározása, amelyhez állandó katétert helyeznek a hólyagba.
- Kenetvétel a lézióból és Gram-festés. A Gram-negatív flóra kimutatása megerősíti a szeptikus sokk kialakulásának kockázatát.
- A lézióból, vizeletből és vérből vett anyag bakteriológiai vizsgálata és a flóra antibiotikum-érzékenységének meghatározása céljából. A vizsgálat eredményei segítenek a célzott terápia lefolytatásában.
- Teljes vérkép kötelező vérlemezkeszám-meghatározással. A trombocitopénia a szeptikus sokk egyik korai jelének számít.
- Célszerű koagulogramos vizsgálatot végezni a DIC-szindróma jelenlétének, formájának (akut, krónikus) és fázisának (hiperkoaguláció, hipokoaguláció a fibrinolízis lokális vagy generalizált aktivációjával) meghatározására. Ha ez nem lehetséges, minimális vizsgálatokat kell elvégezni: vérlemezkeszám, véralvadási idő meghatározása, plazma fibrinogén szint, oldható fibrin monomer komplexek (SFMC) és fibrin és fibrinogén lebomlási termékek (FDP) jelenlétének meghatározása, vagy vér tromboelasztográfia elvégzése.
A klinikai megfigyelési adatok és a laboratóriumi vizsgálatok értékelése lehetővé teszi számunkra, hogy diagnosztizáljuk a sokkot és azonosítsuk a beteg testének diszfunkciójának mértékét.
[