Száraz bőrkeményedés a kezeken

Ha a szokásos hólyagos bőrkeményedés súrlódás miatt jön létre, akkor a kézen - a kézen és az ujjakon - a kemény száraz bőrkeményedés kissé eltérő eredetű, és eltérően kezelik őket.

Okoz száraz bőrkeményedés a kezeken

A kézen a száraz bőrkeményedés megjelenésének fő oka az elhúzódó és/vagy állandó mechanikai nyomás, amely a bőr bizonyos területére lokalizálódik. Mivel a bőr funkciója védő, ennek egyik megnyilvánulási formája a kemény kallusz kialakulása.

Ugyanakkor meghatározott zónákat jelölnek meg, ahol a nyomás megnövekszik számos, szerszámokkal és felszereléssel végzett tevékenység során. Tehát az evezős kallusz a tenyérek metacarpophalangealis felületén képződik; a kézközépcsontok és az ujjak proximális phalangusai között - a sűrű bőrkeményedés gyakori helye súlyemelőknél és kettlebell-emelőknél; az ékszerészek, gravírozók és a kis szerszámokat folyamatosan kezelő emberek szenvednek a dolgozó kéz hüvelyk-, mutató- és középső ujjától. A fodrászok az olló nyelével, a kertészek a metszőnyéllel bőrkeményedést nyomnak a mutatóujjukra. Még az is "kereshet" ilyen bőrkeményedést a középső ujj egyik falán, aki sokat ír kézzel.

Kockázati tényezők

A fent említett tevékenységeken kívül a kézszáraz bőrkeményedés kialakulásának kockázati tényezői közé tartozik  az A- vitamin-hiány , amely hyperkeratosishoz vezet, és a kézbőr  szárazsága , beleértve az idősekre jellemzőt is.

A szisztémás és anyagcsere-betegségben szenvedők hajlamosabbak a keratotikus bőrelváltozásokra: cukorbetegség, rheumatoid arthritis, szkleroderma, köszvény.

Növekszik az ilyen bőrkeményedés megjelenésének valószínűsége a metacarpalis csontok kóros elváltozásaival; a kezek interphalangealis ízületei; az ulna styloid nyúlványa (processus styloideus ulnae); a csukló pisiforma csontjának (os pisiforme) csontos kitüremkedésének megjelenése a tenyér oldaláról - trauma, sólerakódás, polyarthritis, arthrosis vagy deformáló osteoarthritis következtében, amikor osteophyták képződnek.

Pathogenezis

A száraz bőrkeményedés kialakulásának patogenezisét a szakértők a bőr keratinocitáinak ismételt traumás hatásokra adott válaszával társítják - a hám fokozott keratinizációja formájában, hogy megvédje a dermisz mélyebb rétegeit a károsodástól.

A korlátozott területű, de intenzív és gyakran ismétlődő nyomás a kéz és az ujjak bőrén az epidermisz vándorló makrofágjainak (Langerhans-sejtek) aktiválódásához vezet, amelyek szabályozzák a bazális réteg keratinocitáinak osztódását és differenciálódását egészen a végső fázisig. Szakasz - átalakulás elhalt sejtekké (korneociták), amelyek a bőr stratum corneumát alkotják.

Közvetlen kapcsolat van a növekedési faktorok komplex szövet-specifikus biokémiai folyamataival is - epithelialis (EGF) és transzformáló (TGFα), stimulálva a megfelelő keratinocita receptorokat; adhéziós molekulák a membránjukon; néhány intersticiális enzim.

Ennek eredményeként a fő epidermális sejtek proliferációjának növekedése miatt a hyperkeratosis és a corneocyták tömörülése miatt a stratum corneum lokális megvastagodása következik be, amely valójában száraz kukorica.

Ha száraz bőrkeményedés jelenik meg rúddal a kézen, akkor ez egy kemény keratin kúp vagy gyökér kialakulását jelenti az epidermisz fokozott keratinizációs zónájának közepén, amely mechanikai nyomás hatására az alatta lévőbe mélyül. A bőr rétegei.

Tünetek száraz bőrkeményedés a kezeken

Amikor a száraz bőrkeményedés kialakulásának első jelei megjelennek a kézen, a tenyér vagy az ujjak területén, amely állandó nyomásnak van kitéve, a bőr sűrűbbé és durvábbá válik.

Később olyan tünetek jelentkeznek, mint a bőrfelület keményedése, megvastagodása, amely száraz, szürkés vagy sárgás színű hiperkeratolitikus lepedéknek tűnik, érintésre kevésbé érzékeny, mint a környező bőr. Vagy előfordulhat, hogy a bőr felszínén enyhén kiemelkedik egy meglehetősen puha, sárga gyűrű (a stratum corneum kollagénrostjainak növekedése miatt) kemény szürkéssárga viaszos központtal, amely cementált keratinból áll: ez egy száraz kallusz a magon. A kéz. Ő az, akit ödéma kísér, és fájdalmas, mivel a szilárd rúd kiszorítja a bőrszöveteket, és nyomást gyakorol az idegvégződésekre. És a kapillárisok egyidejű szorítása és károsodása petechiális vérzést okozhat.

Komplikációk és következmények

Ha nem tesz lépéseket, a kézen lévő hosszú távú száraz bőrkeményedés következményei és szövődményei szinte elkerülhetetlenek:

• állandó fájdalom;
• a bőr felső rétegeinek repedése és fekélyesedése, valamint a mélyebb szövetek károsodása fibrózis formájában;
• az idegvégződések és az erek kalluszának benőtt testébe;
• fertőzés és gyulladás (gyakran gennyes).

Diagnostics száraz bőrkeményedés a kezeken

A tyúkszem diagnosztizálása az anamnézis, a vizsgálat és a klinikai kép alapján történik.

A dermatoszkópiával végzett műszeres diagnosztika   segíthet a kallusz méretének tisztázásában - a hyperkeratosis területén. És ha a páciensnek kóros elváltozásai vannak a kéz vagy az ujjak csontszerkezetében, röntgenfelvételt végeznek.

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózisnak ki kell zárnia: fokális palmoplantáris keratodermát, Buschke-Fischer papuláris keratodermát, az ujjak epidermolitikus hiperkeratózisát, verruciform acrokeratosist és más  keratodermát , valamint a tenyér keratózisát pityriasis versicolor-val és a kezek mycosisának hiperkeratotikus formáját.

Kezelés száraz bőrkeményedés a kezeken

Azok számára, akik szembesülnek ezzel a problémával, a fő kérdés az, hogyan lehet megszabadulni a száraz bőrkeményedéstől a kezükön. Részletes információk az anyagban lévő maggal rendelkező bőrkeményedésekről -  Kalluszok: okok, szerkezet, kezelés

Az ilyen bőrkeményedés eltávolítását segítő fő gyógyszerek a keratolitikus hatású külső szerek, amelyeket szalicilsav, karbamid (karbamid) vagy ammónium-laktát (tejsavsó) biztosítanak az összetételükben:  szalicil kenőcs , Solkokerasal,  Hemozol , Keratolan, Karboderm, stb., kukorica folyadék Kollomac

Olvass tovább:

• Kenőcsök tyúkszemre
• Krémek tyúkszemre

Mielőtt azonban a kenőcsöt vagy krémet a kukoricára alkalmazná, negyedórás forró fürdővel lágyabbá kell tenni - szappanos oldatban nátrium-hidrogén-karbonát (szódabikarbóna) és ammónia (legfeljebb 10-12) hozzáadásával. Csepp per fél liter oldat); vízben oldott sóval és szódabikarbónával (0,5 literenként egy teáskanál) vagy almaecet hozzáadásával (500 ml-hez fél csésze). A megpuhult kukoricát habkővel bedörzsöljük, majd a kezet leöblítjük, szárazra töröljük és kenőcsöt használunk. Javasoljuk, hogy az ilyen eljárásokat minden második napon végezzék el.

Ez az eljárás megelőzi a  száraz tyúkszem tapaszának használatát is .

A terápiás kézkrémek pedig hozzájárulnak a bőr hidratálásához és puhává tételéhez .

Ezenkívül a bőrgyógyászok A-, C- és D-vitamin szedését javasolják.

Az alternatív kezelés abban különbözik a fent leírt módszertől, hogy meleg fürdő után a kukoricára nem gyógyszerészeti szert, hanem például nyers hagymát, aloe levélpépet, reszelt fokhagymát, fenyőgyantát visznek fel.

A gyógynövényes kezelést ugyanazokkal a forró fürdőkkel végezzük, amelyek olyan gyógynövények főzetét tartalmazzák, mint az édesgyökér (gyökér használatával), kamilla (virágok), zsálya. A párolt kukoricára pedig tegyünk borogatást friss celandinlevél levével. Vészhelyzet esetén sebészeti kezelést végeznek - lézeres eltávolítás vagy kriodestrukció folyékony nitrogénnel, bár az ilyen kezelés utáni visszaesések gyakorisága meglehetősen magas. Mély maggal rendelkező száraz tyúkszem esetén sebészi kimetszést alkalmaznak.

Megelőzés

A legtöbb ember számára a kézen lévő száraz bőrkeményedés megelőzése védőkesztyű használata.

Szükséges a  kézbőr megfelelő ápolása is  - hámlasztók használatával az elhalt hámsejtektől megtisztítandó, megvastagodását megakadályozó és természetes növényi olajok (olíva, lenmag) segítségével táplálják a bőrt.

Előrejelzés

Az orvosok nem tekintik komoly egészségügyi problémának a száraz bőrkeményedést a kézen; a legtöbb esetben megszabadulhat tőlük. Ezért a prognózis kiváló. De ha megjelenésük oka továbbra is fennáll, akkor a probléma krónikus.