Púpos vese

Előfordul, hogy a vesék echográfiás vizsgálata során a vesekontúrok lokális kiemelkedését észlelik, amelyet „púpos vesének” neveznek. Ezt a megnyilvánulást gyakran összekeverik egy daganattal, de a púpos vese diagnosztizálásakor figyelmet fordítanak a vese parenchyma ép természetes szerkezetére. Milyen okai vannak ennek az anomáliának, és befolyásolja-e a veseműködést, a test általános állapotát és az életminőséget?

[ 1 ], [ 2 ]

Okoz púpos vese

A púpos vese a húgyúti rendszer rendellenességeire utal, és a vese alakjának veleszületett rendellenessége. A statisztikák szerint a vese rendellenességei az emberi fejlődési rendellenességek legalább 40%-át teszik ki. Ezt a patológiát általában véletlenül fedezik fel rutin orvosi vizsgálatok vagy más betegségekkel kapcsolatos vizsgálatok során.

A legtöbb rendellenesség okai még mindig nem tisztázottak. Ezek ritka, alkalmi, veleszületett rendellenességek, amelyek általában nem ismétlődnek meg a jövő generációiban.

A rendellenességek többségének közös oka van a fejlődésben - számos kisebb genetikai probléma jelenléte, környezeti hatások, az anya terhesség alatt elszenvedett betegségei, az ionizáló sugárzás és bizonyos gyógyszerek hatása a magzatra.

A fejlődési rendellenességek, különösen a púpos vese kialakulása főként a szervképződés szakaszában (a terhesség 3. és 10. hete között) következik be. Ez a folyamat intracelluláris szinten zajlik le: a sejtek szaporodásának zavarai a vese oldalsó kontúrja mentén túlzott szöveti növekedéshez vezetnek. A hiba önállóan is előfordulhat, vagy más kapcsolódó tünetekkel is járhat.

[ 3 ], [ 4 ]

Tünetek púpos vese

A púpos vese nem betegség, hanem csupán egy teljesen egészséges vese anatómiai jellemzője, amikor a vesemedence-rendszer nem sérült, de a szerv kontúrjaiban egyenetlenség van.

Ha a púpos vese nem fájdalmas állapot, akkor a púpos vese diagnosztizálásakor nincsenek tünetek. Egy személy békésen élhet, dolgozhat, sportolhat, aktív életmódot folytathat, nem panaszkodhat a húgyúti rendszerrel kapcsolatos problémákra, sőt, gyakran nem is sejti egy ilyen rendellenesség jelenlétét, és teljesen véletlenül értesül róla.

A púpos vese soha nem fog megmutatkozni egész életében. Klinikai tünetek csak akkor jelentkezhetnek, ha a vesében egyidejűleg kóros folyamatok is zajlanak, például specifikus tünetek és a pyelonephritis, az urolithiasis, a különböző etiológiájú nephrosis, a ciszták és más daganatok kialakulása vagy más háttérbetegség klasszikus képe jelenik meg.

[ 5 ], [ 6 ]

Diagnostics púpos vese

A púpos vese diagnózisa számos olyan módszert foglal magában, amelyek lehetővé teszik ennek az anomáliának a súlyosabb betegségekkel, különösen az onkológiával való azonosítását.

Szükség esetén statikus szcintigráfiát, valamint exkreciós urográfiát alkalmaznak - a vesék röntgenvizsgálatának módszerét egy speciális radiopátiás anyag vérbe juttatásával (ez az anyag a vesék által ürül ki, ami lehetővé teszi a szervek morfológiai és funkcionális változásainak felmérését).

Napjainkban a legnépszerűbbek a vesék ultrahangvizsgálata (az egyik legbiztonságosabb módszer), a vesék komputertomográfiája (mágneses rezonancia képalkotás), a szervek radioizotópos és ultrahangos vizsgálata. Ezen diagnosztikai módszerek segítségével részletes képet kaphatunk a hiba formáiról és részletes helyéről.

Bizonyos esetekben a röntgenvizsgálat a vese egyik pólusának árnyékának növekedését mutatja. Ez a jel gyakran megkülönböztethető a daganatos folyamat kialakulásától. Ez a jellemző leggyakrabban a vese középső részén figyelhető meg, és a szerv oldalsó széleinek egyértelmű kiemelkedése.

További vizsgálatokat egyénileg és szükség esetén írnak elő.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kezelés púpos vese

A diagnosztizált púpos vese nem igényel kezelést, ha a betegnek nincsenek klinikai tünetei vagy panaszai.

A púpos vese terápiája akkor válik szükségessé, ha a húgyúti rendszer ezen szervében bármilyen egyidejű betegség jelentkezik. Leggyakrabban pyelonephritis (a vesemedence gyulladásos elváltozása), glomerulonephritis (a vese glomerulusainak gyulladása), nephrosis és urolithiasis diagnosztizálható púpos vesében. Ilyen kórképek esetén célszerű antibakteriális gyógyszereket (a kórokozó mikroflórájának érzékenységétől függően), immunstimulánsokat és méregtelenítő terápiát felírni.

A pyelonephritis előfordulása nem függ a veseelégtelenség jelenlététől vagy hiányától.

Ha szövődmények lépnek fel a szervzsugorodás és a vesebetegséggel összefüggő tartós vérnyomás-emelkedés formájában, miközben a funkcionális kapacitásuk kevesebb mint 30%-át tartják fenn, nefrektómiát (az érintett vese sebészeti eltávolítását) végeznek.

Előrejelzés

A diagnosztizált púpos vese prognózisa általában kedvező. Fertőzés, szövődmények és egyidejű betegségek esetén a prognózis közvetlenül függ a kialakult pyelonephritis vagy urolithiasis, hydronephrosis vagy daganatok kezelésének jellegétől és hatékonyságától.

Sok múlik a beteg hozzáállásán egy ilyen diagnózishoz: nem kell idegesnek, szomorúnak lenni, és különösen nem szabad lemondani a teljes értékű jövőbeli létezésről.

Fontos megjegyezni, hogy a púpos vese nem betegség, nem kóros állapot, hanem csupán egy fejlődési rendellenesség, amelyet a szervezet az embrionális fejlődés időszakában helyez el. Ezért kétségtelen, hogy egy egészséges púpos vesével egy személy teljes életet élhet, sportolhat, normális ételt ehet, és nem igényel különleges kezelést.

További betegségek és szövődmények hiányában a „púpos vese” diagnózisa nem jelent veszélyt a beteg életére és egészségére.

[ 11 ]