A masztitisz kezelésének módszerei nőknél: antibiotikumok, kenőcsök, műtétek
Utolsó ellenőrzés: 23.11.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Mastitis kezelése arra irányul, hogy hagyja abba a gyulladás, amely fejleszti a mellszövetben miatt bakteriális fertőzés, és a mentességet a tünetek, különösen, emlő duzzanat, fájdalom, láz, és mások.
A mastitis kezelésének specifikus módszerei a betegség stádiumától függően változnak, de az orvostudomány arzenáljában a spektrumuk meglehetősen korlátozott.
A masztitisz kezelésének módszerei
A mai napig, egy gyulladás a emlőmirigyek használjuk: konzervatív, azaz mastitis gyógyszert, fizikoterápiás, tőgygyulladás kezelésére alternatív eszközökkel, valamint - a gennyes gyulladás - sebészeti tőgygyulladás kezelésére.
Mivel egyértelműen besorolni kétfajta a tőgygyulladás, a fő helyet foglal el a kezelés szoptatás tőgygyulladás (más meghatározásokat: tőgygyulladás kezelésére szoptató anyák kezelésére szülés utáni tőgygyulladás vagy gyermekágyi).
A nem laktatív masztitisz - az anyatejmirigy gyulladása, amely a gyermek születése után az anyatej termelődésének időszaka alatt emlőfertőzésben is előfordulhat - nem elégséges. Nyilvánvaló, hogy ez az oka annak, hogy az emlő akut gyulladása általában a szoptató nőknél fordul elő: a laktációs masztitiszben szenvedő betegek száma közel 87%. Mivel az esetek csak mintegy 13% -ában fordul elő a mastitisben, amely nem édesanyú nőknél fordul elő - mind a könnyű felületes formában, mind a mély tályog formájában.
A terápia alapja az antibakteriális gyógyszerek kombinációja a göbös izzadékok eltávolításával, akár aspirációval, akár műtéti úton - klasszikus bemetszéssel.
Ultrahangos mastitis kezelésben lehet részesíteni a súlyos gyulladás vagy infiltratív állapotban: a fizioterapeuta szerint az ultrahang hatása miatt javul a helyi vérkeringés és a szövetek anyagcseréje.
Ezeket a módszereket a masztitisz kezelésére használják férfiakban. És annak érdekében, hogy elképzelése legyen arról, hogy mi legyen a masztitisz gyermekeknél való kezelése, olvassa el a kiadványt - Mellek a gyermekek és a mastitis az újszülöttek
A masztitisz orvosi kezelése
Meg kell jegyezni, hogy egyesek nem tesznek különbséget a mastitis és a lactostasis között (a tejstandulás a mellkasban). És az a tény, hogy a tejcsatornákban és a tejsüietekben a tej stagnálásánál a patológiás folyamat elkezdődik, gyakran utómirigygyulladékká válik, az emlőmirigy mirigyeinek gyulladásaként. Ezen túlmenően a lactostasis, amely szinte azonos tünetekkel rendelkezik, néha nem fertőző masztitisznek nevezik, ami zavart okoz a terminológiában.
Apropó zavart: a kezelés a hurutos tőgygyulladás nők azért problematikus, mert egyrészt ez a fajta nem kerül kiosztásra a legtöbb szakértő, másrészt egy ilyen diagnózist csak létezik állatorvosi ...
De vissza a lactostasis. Amikor stagnálása tej feltétlenül kell, hogy továbbra is a szoptatás és ürítés az emlő-, kifejező tejet, például akkor történik, amikor kezeljük savós mastitis, amely a kezdeti szakaszban a gyulladás - savós masztitisz. Ebben a szakaszban Egyes orvosok azt javasolják a tőgygyulladás kezelésére kenőcs: gentamicin, sintomitsinovoy, heparin, levomekol, Sulfamekolem, Baneotsinom, traumel C.
És most az infiltratív masztitisz kezelése - a masztitizmus következő szakasza egy ápoló anyában - magában foglalja a tejtermelés visszaszorítását szolgáló intézkedéseket. Ehhez olyan kábítószert, mint a Cabergoline (Dostinex) használják, amelyet 0,25 mg-os dózisban kétszer kell bevenni (két napig). Vagy kijelölt bromokriptin tablettákat (kereskedelmi neve, stb -. Bromergon, Serokriptin, Parlodel, Pravidel) - egy tabletta (2,5 mg) naponta kétszer (evés közben, reggel és este).
A mai napig, az orvosi tőgygyulladás kezelésére az etiológiai mint fő szerek a gyulladás a emlőmirigyek: Staphylococcus aureus, Streptococcus fajok, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus fajok, Peptococcus Magnus, Entrobacter cloacae, Salmonella spp. Ezért antibiotikum tőgygyulladás kezelésére okozta, hogy elnyomja a bakteriális fertőzés.
Az akut masztitisz, vagyis a laktációs masztitisz akut formában történő kezelése a leghatékonyabb, ha széles spektrumú antibakteriális szereket alkalmazunk.
Lehetőség van tőgy- amoxicillin (kereskedelmi nevek, stb - Augmentin, Amoklavin, Klavotsin.) A penicillin antibiotikum amoxicillin és a klavulánsav (lehetővé téve, hogy elnyomja a rezisztencia Staphylococcus aureus); eljárás alkalmazásával a injektálható - bevezetése az izomba vagy vénába adott infúzió formájában (a 625-875 mg naponta kétszer egy héten). Alkalmazható aminoglikozid antibiotikum gentamicin-szuifátot - napi 240 mg (intravénásán minden 8 órában).
Szintén posztnatális mastitis kijelölt cefalosporin antibiotikumok: Cephalexin (Kefleks, Fleksin, Ospeksin), cefotaxim (Tsefosin, Klafotaksim, Kefoteks) vagy Cefuroxim (Ketotsef, Tsefuksim, Zinnat) - 400-500 mg akár naponta háromszor.
További részletek arról, hogy milyen gyógyszereket használhatnak a szoptatásban, olvassa el a cikket - Antibiotikumok a szoptatáshoz
Szerint mammologists-sebészeti tőgygyulladás kezelésére anélkül, antibiotikumok - különösen a szakaszában beszivárgás - vezet a progresszió a gyulladásos folyamat és a kialakulását emlőszövet gennyes fókuszt.
A purulens masztitisz kezelése
A gyulladás súlyos stádiuma és az infiltrációs folyamat kialakulása után a folyamat a nekrózis vagy a nedvesítés színpadához vezet. A purulens masztitisz kezelése, amely lehet csomósodó, diffúz, tályogos, tályogos és gangrenális, nemcsak antibiotikum-terápiát igényel.
Sok esetben csak a szúrással járó mastitis kezelés pozitív eredményt ad, vagyis a benne töltött kapszula (subcutan lokalizációjának) lyukasztása történik, és a purulens tartalom aspirációját (szívását) végezzük. Ezután az antibiotikum oldatát egy érzéstelenítő hozzáadásával be kell vezetni az üregbe.
Azonban a szúrás nem lehet megtenni egy mély (intramammális) előfordulása gennyes fókusz vagy phlegmonous tőgygyulladás. Ezután sebészeti kezelés mastitis tályog lépéseket tartalmazza: az általános anesztézia és vágjuk át a bőrön és a bőr alatti szövet, amíg eléri fekély képződést nyitó - az eltávolítása genny, kimetszés az érintett szövet nekrózis és mosás antiszeptikumok. A sebet varrják és vízelvezetést hoznak létre. Az antibiotikumok alkalmazása a műtét után gennyes tőgygyulladás folytatódik, és annak időtartamát határozza meg a kezelőorvos - az eredményeket a vérvizsgálat és normalizálása hőmérséklet jellemző.
A nem laktációs masztitisz kezelése
Bővítése vagy ectesia emlő ductalis bonyolítja másodlagos bakteriális fertőzés, gyulladásos állapot a tejelválasztó ductalis mell - periductal (okoloprotokovym) masztitisz, ami jellemző a betegek a menopauza.
Tőgygyulladás kezelésére a nelaktatsionnogo ectesia tejcsatornáiban hajtjuk antibiotikumok (orális és parenterális), NSAID-ok (nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek), antihisztaminok. Ha a konzervatív módszerek hatástalanok, operatív beavatkozást igényelnek (a szöveti minta szövettani vizsgálatával lehetséges malignus patológiák és a betegek hosszú távú megfigyelése).
Ismétlődő emlő tályogok megfigyelt fókuszpontban idiopátiás granulomás masztitisz, ami annak köszönhető, hogy a beszivárgás a plazma sejtek és mirigyek a stroma epiteloid histiocyták plazmotsitarnym is nevezik masztitisz. Klinikailag és radiológiailag képes utánozni a mellrák, és ilyen esetekben, a krónikus mastitis végzett sebészeti úton - ágazati reszekció.
Ugyanezeket a kezelési módszereket használják a tuberkulózis mátakornya, amelyhez tüdő tuberkulózis jár.
A fibrotikus masztitisz kezelése - ha a tejcsatorna gyulladt papilláris csomópontja van - csak operatív.
Az emlő cukorgyulladása, valamint a lactocele és az atheroma gyomorhurutot okozhat. Ilyen esetekben a cisztás masztitisz kezelése nem különbözik a hagyományos akut mátakatest kezelésétől (kivéve a laktáció elfojtásának szükségességét).
Ugyanazok a szabályok érvényesek, amikor a mastitis terhesség alatt történő kezelésére van szükség, csak azt kell figyelembe venni, hogy mely antibiotikumokat lehet alkalmazni a terhesség alatt és amelyek ellenjavallt.
A mastitis kezelése alternatív módszerekkel
Ha valaki más módszerekkel ajánlja a masztitisz kezelését, a legtöbb esetben a szoptató nőkben lévő stagnáló tejet kiküszöböli. Mivel a mastitis kezelése az otthonban - a gyulladás fókuszálódásával - szepszis tele van.
Így a mátakornya és a káposzta levele elleni kezelés csökkentheti a duzzadást és csökkenti a lokális hipertermiát lactostasisban, vagy a mastitis kezdeti, serozis állapotában. De honnan egy nő tudja, hogy az emlőmirigyében fellépő gyulladásos folyamat nem ment tovább? Ilyen helyzetben a káposzta leveleinek a beteg mellkasra történő alkalmazása csak károkat okoz, mert két vagy három napig tart, amikor a gyulladás növekedni fog, és gümős mátakorhoz vezet.
A masztitisz kámforolajjal történő kezelése csak akkor lehetséges, ha a tej stagnál, ha a szoptató nő túl van, mivel a kámfor mint préselés csökkenti a tejtermelést.
Ajánlott tőgygyulladás kezelésére homoktövis (abban az értelemben, homoktövis olaj), és a tőgygyulladás kezelésére méz, felaprított cékla, rozs tészta, aloe vera, almaecet, stb, amelyek külsőleg, nem hat gyulladásgátló szerek, amely fejleszti a parenchyma .
Ne támaszkodj a melegítő tömések hatására, mert a gyulladásos folyamatokban a hőkezelés teljesen ellenjavallt. És itt lehet alkalmazni nem csak egy könnyű masszázs (beleértve a meleg zuhany), de a váltakozó hideg-meleg borogatást a stagnálás tej (ha van egy erős vérbőséget a prosztata): a meleg borogatás (hét-nyolc perc) javítja a vérkeringést és tisztítja a tejszerű csövek és a hideg sűrítés (három percen belül) segít csökkenteni az ödémát és enyhíteni a fájdalmat. De a szakértők hangsúlyozzák, hogy ez nem a mastitis, hanem abban az esetben, stagnáló tej alatt szoptatás!