A lábak epidermofitája
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
[A lábak epidermofitózisának okai
A betegség kórokozója elsősorban Tr. Rubrum (80-85%). A részesedése Trichophyton interdigitale számlák 10-20% -a kórokozók lábgombásodás. Fertőzés közvetlen kontaktus révén egy beteg ember (összesen ágy), de gyakrabban közvetve: amikor rajta cipő, zokni, harisnya szenvedő beteg lábgombásodás, valamint fürdők, zuhanyzók, uszodák, tornatermek, amely radírozza a felhám és estek részecskék az elpusztult köröm gomba a betegek elérhetik az egészséges lábak nedves bőrét. Kockázati tényezők hyperhidrosis, lapos, hiányzik a higiéniai ellátás, visel szűk cipő.
Az emberi bőrmérlegekben az artrosporok több mint 12 hónapig megtartják életfunkcióikat.
Penetráció gombás fertőzés a bőr hozzájárulnak a épségének megsértése a felhám (mikrotrauma, karcolások, pelenkakiütés), a mikrocirkuláció az alsó végtagok, endokrin (cukorbetegség), az immunrendszer, a hosszú távú használata a citotoxikus gyógyszerek, kortikoszteroidok és antibiotikumok.
Gistopatologiya
A epidermofitia, az akantózis, a hyperkeratosis lemezes formájánál megfigyelhető. A réteg horne 2-3-szor vastagabb, mint az epidermis többi része; egy fényes réteg általában hiányzik.
Kétgyógyászati formában jelentős akantózis, hyperkeratosis, fokális parakeratosis figyelhető meg; in Malpighi réteg - intercelluláris ödéma sok buborékok - exocitózis a felső réteg a bőrben - ödéma, gyulladásos perivaszkuláris infiltráció limfociták, histiocyták és fibroblasztok neutrofil granulociták. A gombaspórák szálak és láncok megtalálhatók az epidermis kancsók és tüskék rétegeiben.
Az onychomycosis megfigyelt noggevom ágyban parakeratosis, simaságát papilla bőrben retikuláris réteg ödéma, lymphoid sejtek és histiocyták környező hajók. A körömágy kancsók és parakeratotikus tömegeiben megtalálhatók a gombaelemek.
A lábak epidermofitózisának tünetei
Az inkubációs idő nem pontosan megtörtént. A mycosis többféle formája van: lapos, széteső, diszidrotikus, akut és onychomycosis (körömkárosodás). Lehetséges másodlagos bőrkiütés a bőrön - nemidermofitidia (mycidis), amely a gomba allergén tulajdonságaival függ össze.
A pikkelyes formában megemlítik a láb ívének bőrét. A folyamat az ujjak oldalirányú és hajlítófelületeire terjedhet ki. Néha a bőr diffúz megvastagodásának helyeit a homozolalitási forma alkotja, lamellás ecdízissel. Általában a betegek nem panaszkodnak a szubjektív érzésekre.
Az Intertriginoznaya formája a bőr III. És IV. Interdigital foldjainak alig észrevehető hámozásával kezdődik. Aztán van egy intertrigo, amely a repedés mélységében repedezett, hámlasztó, fehéres színű, csontos réteg az epidermisz, körülvéve viszketés, néha égő. Tartós járás esetén a repedések nedvesítő felületre erózióvá válhatnak. A pyokoccus flórához való csatlakozás esetén a bőr túlérzékenysége, a bőr duzzanata, a viszketés rosszabbodik, és fájdalom jelentkezik. A tanfolyam krónikus, a nyár folyamán súlyosbodást tapasztalnak.
Kétmagos forma formájában, buborékok jelenik meg vastag, koponya gumival, átlátszó vagy opálos tartalmú ("szago grains"). A buborékok általában csoportokban vannak elrendezve, hajlamosak a fúzióra, többkamrás, néha nagy buborékok képződnek egy feszített gumiabronccsal. Általában a boltíveken, az alsó oldalfelületen és a lábujjak érintkező felületén helyezkednek el. Nyitása után erózió alakul ki, amelyet periferiális hámló hámlasztó epidermisz veszi körül. Szekunder fertőzés esetén a hólyagok (hólyagok) tartalmának göbös lesz, és lymphangitis és lymphadenitis alakulhat ki, fájdalom, általános rossz közérzet, láz kíséretében.
Az akut epidermofitia a kétoldali és intertriginális formák éles súlyosbodásának következménye. Ezt a jelentős mennyiségű hólyagos-bulóus elemek kicsapódása jellemzi a talp és lábujj duzzadt, gyulladt bőrén. Lymphangitis, lymphadenitis, súlyos lokális fájdalom, akadályozó gyaloglás, magas testhőmérséklet. A test bőrén általános allergiás kiütések jelentkezhetnek. A klinikai gyakorlatban a fent leírt formák kombinációja vagy átmenetét ugyanazon a betegen végezzük.
Amikor a körmök megsérülnek, a körömlemezek (gyakran a lábak V lábujjai) homályosak, sárgásak, egyenetlenek, de hosszú ideig megőrzik a konfigurációjukat. A vastagságban sárga színű folt vagy okkersárga színű sáv található. Idővel a betegek többsége subungualis hyperkeratosis alakul ki, és a körömlemez megsemmisül, a szabad él "eróziója" kíséretében. A kézfej körmét szinte nem érintik.