Krónikus hólyaggyulladás
Utolsó ellenőrzés: 17.10.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Gyermekkorban krónikus hólyagképző bronchiolitis keletkezik akut bronchiolitis után, amely általában vírusos vagy mycoplasma etiológiájú (általában idősebb gyermekeknél). A morfológiai szubsztrát a hörgők egy vagy több szakaszának bronchiolák és arteriolák eltörlése, ami a tüdő véráramlásának és a tüdőemfizéma kialakulásának megszüntetéséhez vezet. A krónikus, tönkremeneteli bronchiolitis kialakulásában jelentős szerepet játszik a légzőszervi syncytial vírus, az adenovírus fertőzés, az influenza és a kanyaró vírus.
[A krónikus tönkremeneteli bronchiolitis tünetei
Nedves köhögés, ismétlődő ziháló epizódok, dyspnoe, finoman buborékoló nedves zihálás, hosszú ideig tartó - 5-7 hónapig vagy tovább. Korai életkorban az obstruktív kis légúti betegségek tipikus tüneteinek gyakorisága magasabb, mint az idősebb gyermekeknél. A tinédzserek észlelték a zihálás csökkentését vagy eltűnését, ami megnehezíti a diagnózist.
Mi bánt?
A krónikus tönkremeneteli bronchiolitis diagnosztizálása
Kritériumai diagnózis krónikus bronchiolitis obliterans : jellemző klinikai adatok jelenlétében radiológiai jelei fokozott átláthatóság a tüdőszövetben és szcintigráfiás - drasztikus csökkenése pulmonális véráramlás az érintett tüdő feszes.
A hörgők és acinák szintjén bekövetkező változások kimutatására szolgáló módszer a számítógépes tomográfia. A krónikus tönkremeneteli bronchiolitis számítógépes diagnosztikája a bronchiális elzáródás közvetlen és közvetett tünetein alapul.
A közvetlen jelei közé megvastagodása a fal és szűkülését kis légutakban és hörgőtágulat. Közvetett jelek tekinthető szellőztetés inhomogenitás (mozaik oligemiya) vagy részeinek átláthatóság javításához kapcsolódó csökkent perfúzió és a szellőztetés a tüdő és a csapda levegőt eredményeként elzáródása bronchioláris, pulmonalis váltakozó módosítatlan szövet.
A nagy felbontású számítógépes tomográfiát érzékenyebb módszernek tekintik az emfizéma morfológiai jellemzőinek kimutatására, még akkor is, ha a funkcionális pulmonalis vizsgálatok normálisak maradnak.
A HPD vizsgálatában a tüdő maradék térfogatának jelentős emelkedését a teljes tüdőkapacitás normális átlagértékével határozzuk meg.
Minden beteget hipoxiás és hypercapnia jellemez. Az ECG, az EchoCG szerint a Doppler-kardiográfia meghatározza a tüdő-magas vérnyomás, a krónikus tüdő szívét.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Ki kapcsolódni?
Krónikus bronchiolitis obliterans kezelése
A súlyosbodás során az antibiotikumokat az elszigetelt mikroflóra érzékenységének figyelembevételével kell előírni. Aero-oxigén terápia. Bronchodilatátor alapok. Mucolytics és expectorants kinevezése. Mellkasi masszázs, testmozgás.
További információ a kezelésről
Gyógyszerek
Kilátás
Egyoldalú kárral, viszonylag kedvező. 7-10 éven át a betegek 35% -ánál tartós köhögés volt, 22% -uk ziháló légzést okozott. K15 év - a sípolás száma csökkent és az uralkodó tünet a légzés elterjedt gyengülése volt (Boytsova EV).
Kétoldalú elváltozások és súlyos szellőzési rendellenességek esetén a gyermek korai krónikus tüdőkárosodása alakul ki.