Kötőhártya-gyulladás

A konjunktivitisz gyakran fordul elő a gyermekeknél, ritkábban az időseknél, és még ritkábban a munkaképes korban élők körében.

Általában a kötőhártya-gyulladás szerzõje a kezébe kerül a szemébe. A kötőhártya gyulladása fertőzéssel, allergiával vagy irritációval jár. A tünetek közé tartozik a kötőhártya hyperemia és a szemtől eltávolítható, és az etiológiától, kellemetlenségtől és viszketéstől függően. A diagnózis klinikailag kialakult; néha a növény vetéséről van szó. A kezelés az etiológiától függ, és tartalmazhat helyi antibiotikumokat, antihisztaminokat, hízósejt-membrán stabilizátorokat és glükokortikoidokat.

A kötőhártya gyulladása (kötőhártya-gyulladás) bármely gombaölő fertőzést okozhat. A kokki (elsősorban staphylococcusok) leggyakrabban conjunctivitis kialakulását okozzák, a fertőzés kedvezőbb.

[1], [2],

Mi okozza a kötőhártya-gyulladást?

A fertőző kötőhártya-gyulladás leggyakrabban vírusos vagy bakteriális. Ritkán a conjunctiva összekeverhető vagy megmagyarázhatatlan etiológia. Számos tényező allergiás kötőhártya-gyulladást okozhat. Nem allergiás eredetű kötőhártya-irritáció származhat a hatása az idegen testek, szél, por, füst, gőz és más kémiai típusú légszennyezés, hanem intenzív ultraibolya sugárzás a villamos ív, és a napfény lámpák reflexiók a hó.

A kötőhártya-gyulladás általában akut, de fertőző, és allergiás állapotok krónikusak lehetnek. A krónikus kötőhártya-gyulladást okozó betegségek közé tartozik a csalódás, a szemhéj csavarodása, a blepharitis és a krónikus dacryocystitis.

A legveszélyesebb kórokozók a Pseudomonas aeruginosa és a gonococcus, amelyek súlyos kötőhártya-gyulladást okoznak, ami gyakran befolyásolja a szaruhártyát. Az akut fertőző kötőhártya-gyulladást különböző mikroorganizmusok okozhatják; Dicococcus, Streptococcus, Koch-Wicks bot, Lefler pálcája.

A kötőhártya-gyulladás tünetei

A gyulladás bármely forrása növeli a kötőhártya-tartályok hajlamát és a könnyezést. Sűrű leválasztható csökkentheti a látást.

Az allergiás kötőhártya-gyulladásban elsősorban a viszketés és a szeros kisülések jelentkeznek. A kémia és a papilláris hiperplázia allergiás kötőhártya-gyulladást is sugall. Az idegen test irritációja vagy érzékelése, fényérzékenység vagy purulens kisülés bizonyítja a fertőző kötőhártya-gyulladást. A szem súlyos fájdalma a scleritisre utal.

A különböző eredetű akut kötőhártya-gyulladásnak számos gyakori tünete van - a kezdet nélküli prodromális jelenségek kezdete, először egy, majd a másik szem. Reggel felébredve a beteg nem tudja kinyitni a szemét - a szemhéjakat ragasztják egymástól. A kötőhártyában a conjunctiva gyulladás alatt előállított nyálka először a mennyiség növekedésével jár - nagy mennyiségű nyálkahártya-kiömlés jelentkezik. De hamarosan a szeparált mucopurulens lesz, és súlyos esetekben - tisztán gügyös. A leválasztható csatorna a szemhéj széléig a bőrön, a szempillákon fogva, és a szemhéjakat egy éjszakán át ragasztja.

A kibocsátással egyidejűleg megjelenik a kötőhártya vörössége, az átmeneti ráncok és a szemgolyó. A kötőhártya a szemhéjak és a tranziens redők válik téglavörös, megduzzad és zavarossá válik, úgy, hogy a minta a Meibom mirigyek letörölni, és ödémás átmeneti szeres kidudorodik alól a porc. A szemgolyó conjunctiváján gyakran kialakul a felszíni kötőhártya-injekció, amely a leghangsúlyosabb az íven, és csökken a szaruhártya felé. A szemgolyó conjunctiva megduzzad és súlyos esetekben a szaruhártya köré emelkedik egy hengerrel, és üveges sárga árnyalatot kap. Néha a duzzanat olyan nagy, hogy a kötőhártya kitágul a szemhézagtól, és a szemhéjak között megsértődik, amikor bezárják.

A szem áthelyezése a betegtől az egészségesre a személyes tárgyak (zsebkendő, törölközők, párnák stb.) És a kezek által okozott fertőzés akut kötőhártya-gyulladás más emberek. Akut kötőhártya-gyulladás fordul elő, ha a kezelést időben és helyesen, rövid időn belül és szövődmények nélkül kezdik el. A helyreállítás 5-6 nap alatt történik. Néha nem megfelelő kezeléssel a szaruhártya felületes gyulladása alakul ki. A szaruhártya limbus-vonala mentén szaggatott szürke színek szivárognak. Ugyanakkor, a fotofóbia, a könnyezés és a blepharismus jelennek meg - a szaruhártya-betegség jelei. A jövőben beszűrődik vagy teljesen eloszlik, vagy szétesik a kis sebek képződésével. A felületes sebek nyom nélkül is meggyógyulnak. A szaruhártya mélyebb hibái, amelyek már megragadják a sztróma erejét, meggyógyítják a kötőszövet kötőszövetének helyére történő cserét, és ezért elhomályosítják a könnyű homályot.

A kötőhártya-gyulladás diagnózisa

Általában az anamnézis és a vizsgálat lehetővé teszi a diagnózist. Azonban javasolunk növények kifejezve szenvedő betegeknél tüneteket immunszuppresszió az érintett szem (például szaruhártya-transzplantáció után, a exophthalmus miatt Basedow-kór) és a sikertelen primer terápia.

[3], [4], [5], [6], [7]

A kötőhártya-gyulladás kezelése

Még a kezelés nélkül is, az egyszerű kötőhártya-gyulladás általában 10-14 napig tart, ezért a laboratóriumi vizsgálatok általában nem teljesítenek. A kötőhártya-gyulladás kezelése előtt nagyon fontos a szemhéjak tisztítása és eltávolítása. A kiürítésig a nap folyamán antibiotikumokat kell alkalmazni széles spektrumú cseppek és lefekvés előtt - kenőcsök formájában.

Először is, a kötőhártya üregéből való eltávolítását gyakori mosással kell eltávolítani. Mosáshoz legjobb alkalmazott kálium-permanganát oldattal 1: 5000, 0,02% -os oldat furatsilina, 2% bórsav oldat. Mosás előtt a szemhéjak törölje mártott kálium-permanganát-oldatot, ami után nyomja a hüvelykujjával és mutatóujjával a bal oldali, jobb és egy gumi bőségesen jet kálium-permanganát-oldatot mossuk conjunctiva üreg.

Mosás után a kötőhártya üregben minden 2-3 órában cseppentve oldatok antibiotikumok (penicillin - 30000 egység 1 ml sóoldatban, 0,5% -os oldatával ampicillin, 0,3% gentamicin oldattal, 0,5% oldat kloramfenikol, bacitracin - 10,000 egység per 1 ml) vagy szulfonamidok (20-30% -os nátrium-sulfatsil) vigabakt, futsitamik éjjel fektetéséhez fedelek kenőcs (tetraniklinovuyu egy 1%, 0,5% - levomipetinovuyu, 0,5% eritromicin), floxal.

Hatékony az antibiotikumok befecskendezésére (cseppek bejutása a kötőhártya üregébe 5-10 percenként 1 órán át és 3 óránként).

Akut irányba, a szemcseppek, tobrex, okacin és floxal napi 4-6 alkalommal íródnak. Ödéma és kifejezte stimulálása kötőhártya becseppentés hozzáadott antiallergiás vagy gyulladásgátló csepp (alomid, lekrolin vagy naklof, diklof), 2-szer naponta.

Tisztában kell lenniük előfordulásának lehetősége allergiás reakció szemcseppek, főleg az antibiotikumok. Ilyen esetekben szükség van, hogy megszünteti a készítmény kiváltó allergiás dermatitis, és rendeljen érzékenységet megszüntető szerek (difenhidramin 0,05 g; dikrazil - 0,025 g; Tavegilum - 0,001 g: Ketotifen - 0,001 g), helyileg - glükokortikoidok (1% -os hidrokortizon, 0,1% -os dexametazon, prednizolon 0,3% -os oldat).

Az akut kötőhártyagyulladás nem rögzítse, és zárjuk a szem, mint egy kötést kedvező feltételeket teremt a baktériumok számára, növeli a szaruhártya gyulladás.

Hogyan lehet megakadályozni a kötőhártya-gyulladást?

Az akut kötőhártya-gyulladás megelőzése mind a betegek, mind pedig családtagjainak személyi higiéniai szabályainak betartása, mivel az akut kötőhártya-gyulladás nagyon fertőző; ki kell zárni a kapcsolatot az egészséges és az emberek a kollégiumi, bentlakásos iskolák, óvodák és az iskolai osztályok.

A legtöbb fertőző kötőhártya-gyulladás nagyon fertőző és terjed a levegőben lévő cseppecskék, tárgyak és a szem érintésével. A fertőzés átvitelének elkerülése érdekében az orvosnak alaposan mosson kezet, és fertőtlenítse a készüléket a beteg vizsgálatát követően. A betegnek alaposan mosson kezet a szem érintése vagy az orr eltávolítása után, ne érintse meg a fertőzött szemét a fertőzött szem érintése után, ne törölje át a törölközőt vagy a párnákat, és ne úszjon a medencében. A szemeket le kell tisztítani a kiömlésből és a kötés alatt kell tartani. A kötőhártya-gyulladással diagnosztizált kisgyermekek nem vehetnek részt az iskolában, hogy elkerüljék a betegség terjedését.