A gyomornyálkahártya atrófiája

Sorvadás a gyomornyálkahártya (az orvosi szakirodalomban - atrófiás gasztritisz) - egyfajta krónikus gyomorhurut, amely abban nyilvánul meg progresszív kóros elváltozásokat a gyomor nyálkahártyáját és a veszteség a mirigyek termelnek gyomornedvet.

A patológia veszélye abban rejlik, hogy az előtti megbetegedéseknek tulajdonítható, ezért a kezelés fő célja az atrófiás változások megelőzése.

[1], [2], [3], [4]

A gyomornyálkahártya atrófiájának okai

Az esetek túlnyomó többségében a gyomornyálkahártya atrófiája az időskorúak körében, a bakteriális gastritis következtében alakul ki. Az utóbbi kórokozója a Helicobacter pylori baktérium. Azonban a fertőzés megtalálása az egyetlen lehetséges ok miatt téves, mivel az atrofiás gastritis esetek ismertek, anélkül, hogy a bakteriálishoz, és ennek következtében az autoimmun mechanizmusokhoz kötnének. Ezt az űrlapot autoimmun atrófiás gastritisnek hívják. A gyomornyálkahártya torzulása ebben az esetben az autoimmun testek téves kóros fejlődése a beteg nyálkahártyájának egészséges sejtjeivel szemben. Comes utolsó deformáció saját mirigyek atrophia, hypochlorhydria - csökkenti a koncentráció mértéke sósav, vagy achlorhydria - annak teljes hiánya gyomornedv.

Számos olyan tényező van, amely súlyosbítja a nyálkahártya állapotát, kombinálva. Ilyen tényezők lehetnek patológiás folyamatok, életkorral kapcsolatos változások a testben, és nem zárják ki a lehetséges genetikai hajlamot. Rendszeres megsértése bázisok az egészséges táplálkozás, a függőség, hogy az alkohol és a használni hosszú ideig a gyógyszerek, gastritis alakítás, például kálium-klorid, - elkerülhetetlenül provokálni romlása nyálkahártya állapotát.

A tudományos bizonyítékok azt mutatják, hogy az atrófia a gyomornyálkahártya befolyásolják olyan tényezők, mint: maradandó idegi tapasztalja hatásainak endokrin rendszer betegségek (cukorbetegség, hyperthyreosis), A-vitamin B12 és a vas, valamint a hypoxia pulmonáris és szívelégtelenség.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

A gyomornyálkahártya atrófiájának tünetei

A atrófiás gastritis romlik alkalmassága a gyomor, ezért vezető tünete lehet nevezni diszperzió szindróma: étvágytalanság egy betegben, böfögés, amelynek jellegzetes szaga romlott étel, előfordulása hányinger. A páciens gyakran aggódik a gyomor émelygésérõl étkezés után, nyálban és kellemetlen utóízben a szájban. A felszaporodó dysbacteriosishoz társul a pangás, a puffadás és az akut intolerancia a savanyú tejtermékekkel és a hasmenéssel. A fájdalmas érzések az atrófia során, ha felmerülnek, tipikusan tompa, fájdalmas, kézzelfogható lokalizáció nélkül jellemzik. A gyomornyálkahártya torzulása nem jellemző a hasbeszélő fájdalomra.

A gyomor nyálkahártya gyulladásos atrófiája

A gyomornyálkahártya gyulladásos atrófiájának veszélye tünetmentes nem manifesztálódott, amíg a patológia veszélyesebb formába nem kerül, és nem befolyásolja a gyomornyálkahártya teljes területét. A gócok különböző formájúak és méretűek, a betegség különböző szakaszaiban helyezkednek el. A megfelelő diagnózis lehetővé teszi, hogy korai szakaszban kezdje meg a kezelést, ami pozitív eredményt ad.

[12], [13], [14]

A gyomor antrumjának atrófiája

A gyomor antrális része a disztális része, amely összekeveredik és darálja az ételt, majd lassan megnyomja a pyloris záróizmán keresztül. Normál működés esetén a savasság csökken.

Az antralis fókusz gasztritisz olyan típusú kórtörténet, amelyben a mirigyek elvesztése alakul ki, amely felelős a sósav és a pepszin termeléséért. Nincs hiány a nyálka, amely védi a falak a gyomor saját savát, növeli a gyulladás más részeit.

Az elhanyagolt betegség hordozza a krónikus formában történő átmenet fenyegetését és a különböző baktériumok gyomrában történő reprodukcióját, amelynél az alacsony savasságú táptalaj az élet optimális feltétele. A tünetek súlyosbodnak, tartós fájdalom-szindróma van. A gyomor nyálkahártya antropális részének krónikus sorvadásával dysbacteriosis, hasnyálmirigy-gyulladás és vérszegénység alakulhat ki. Ráadásul a betegség figyelmen kívül hagyása mindig a duodenum megzavarásához vezet, és ennek eredményeképpen a duodenitis és a peptikus fekély kialakulása.

[15], [16], [17], [18],

A gyomornyálkahártya mérsékelt atrófiája

A gyomornyálkahártya atrófiája a súlyossági kritérium szerint enyhe, közepes vagy súlyos. Enyhe atrófia jellemzi egy kis megrövidülése a nagy mirigyek, a látszólagos mérsékelt növekedése a számos kiegészítő glandulotsitov, néhány parietális glandulotsity cserélni nyákos, de az egész fő tárolt. Súlyos atrófia esetén kiterjedt szklerózis mezők láthatók azokon a helyeken, ahol a mirigye polimorf sejtinfiltrátum. A fennmaradó mirigyek rövidek, a parietalis sejteket helyettesíti a nyálka. A mérsékelt atrophia általában egy köztes jelenség: a fennmaradó fundalis mirigyekkel párhuzamosan vannak olyanok is, amelyeket csak a további sejtek képviselnek.

A gyomornyálkahártya atrófiájának diagnosztizálása

Az orvos legfontosabb feladata a diagnózis szakaszában a betegségnek a gyomorráktól való megkülönböztetése. Ez meglehetősen nehéz, mivel nincsenek olyan speciális tünetek, amelyekkel a gyomorrákot meg lehet különböztetni a krónikus nyálkahártya-atrófiától.

Az atrofiás gasztritisz diagnózisának alapja a következők:

• általános klinikai vizsgálat: vér, vizelet és széklet analízis. Atrófia a gyomornyálkahártya, kombinálva A ₁₂ -scarce vérszegénység, a vérvizsgálat meghatározni a szintjének csökkenését a hemoglobin egy betegben;
• Helicobacteriális fertőzés diagnosztizálása laboratóriumi vizsgálatokkal: gyors vágás, légzésvizsgálat vagy morfológiai módszerek;
• endoszkópos vizsgálat - a gyomor, a nyombél és a nyelőcső alapos vizsgálata endoszkóp segítségével;
• biopszia során kapott anyagok szövettani vizsgálata, - a nyálkahártyák darabjai, a patomorfológiai változások típusának meghatározása céljából;
• pH-mérés, amely értékeli a páciens gyomor szekréciós funkcióját;
• tanulmány a hasnyálmirigy, a máj és az epehólyag ultrahang (US), amely lehetőséget ad arra, hogy megtudja, a jelenléte ezen negatív változások, általában kapcsolódik atrófia a gyomor nyálkahártyáját.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

A gyomornyálkahártya atrófia kezelése

A gyomornyálkahártya atrophia kezelésének hatékonysága attól függ, hogy helyes-e a kérdés megválaszolásának oka. Végül is a Helicobacter pylori baktérium által okozott krónikus gastritis, valamint az autoimmun mechanizmusok hatása lehet.

Az első esetben az eradikációs terápia alkalmazható - a Helicobacter pylori baktériumok megsemmisítése. A gyógyszerek kiválasztása előtt napi pH-mérést végzünk. Eredményeitől függően az orvos előírja protonpumpa inhibitorok (6-nál alacsonyabb pH-értéknél) vagy csak antibiotikumok (6 vagy annál nagyobb pH-értékűek): klaritromicin és amoxicillin. Az ilyen terápia időtartama általában nem kevesebb, mint hét nap.

Függetlenül a kórtörténet okaitól, az orvos előírja a következő csoportok gyógyszereit:

• Póttagok: természetes gyomornedv - 1 evőkanál naponta 3 alkalommal étkezés közben; Acid-pepszin - 1 tabletta naponta háromszor, fél pohár vízzel (vízben oldva sósav képződik); gyomornedv-készítmények: pancreatin, festal, panzinorm és mások; ha B12 hiányos vérszegénység van jelen, a B12-vitamin injekciókat is tartalmazzák;
• sósav termelés stimulánsai. A legnépszerűbb a plantaglucid: a leveles levelek kivonatának köszönhetően növeli a szekréciót, görcsoldó és gyulladáscsökkentő hatású. Az étkezés előtt fél órával veszik igénybe. A jótékony hatású ásványvíz, a csipkebogyó és a limonár kivétele is.

A gyomornyálkahártya öngyógyító atrófiája erősen ellenjavallt, tekintettel a betegség további tünetmentes kialakulására, valamint a peptikus fekélyre vagy gyomorrákra való átalakulásának lehetőségére. Az orvos által előírt gyógyszereket szigorúan be kell tartani mennyiségük és kezelési módjuk szerint.

A gyomornyálkahártya atrófiája

Az étrend célja a nyálkahártya károsodásának kiküszöbölése az élelmiszer gyomor-feldolgozása során. Egy független terápiás intézkedésként az étrendet nem használják, hanem fontos szerepet játszik a patológia kezelésében.

A kezelés alapelvei:

1. Az étrend szigorú betartása - a nyálkahártást károsító termékek elutasítása, nevezetesen: akut, savas, sós, füstölt, sült és pácolt ételek, fűszerek és konzervek. A páciens által elfogyasztott összes ételt főzni, aprítani és szobahőmérsékleten fel kell használni. A Taboo-t szénsavas italokra, erős teára, kávéra és természetesen alkoholra szerelik fel. Teljesen kicserélniük kell a gyenge tea vagy leves rózsa, kakaó és ásványvízzel. A cukrászsütemények és a tej szintén ki vannak zárva. A gyomornyálkahártya páciensének atrófiájának élelmiszerét kis adagokban és gyakran kell fogyasztani.
2. A dohányzóknak lehetőleg el kell adniuk függőségüket.
3. Olyan gyógyszerek szedése, amelyek pusztító hatással vannak a gyomornyálkahártyára (aszpirin és ibuprofen), érdemes megállni és tartózkodni tőlük a jövőben.

[25], [26], [27], [28],

A gyomornyálkahártya atrófia megelőzése

A gyomornyálkahártya atrophia megelőzésének fő mércéje a Helicobacter pylori fertőzés okozta gasztritisz időszerű kezelése. Fontos szerepe van az egészséges táplálkozás megakadályozásában, mivel elvének megfelelően jelentősen csökkentheti a gyomor atrophia és rákos következményei kockázatát. Alapvető fontosságú tart folyamatos nyomon követése a krónikus forma gastritis: orvosi vizsgálat és a gazdaság nem kevesebb, mint kétszer egy évben endoszkópos szövettani vizsgálatok által hozott, biopszia, nyálkahártya darabok.

A gyomornyálkahártya atrophia prognózisa

A krónikus atrófiás gasztritisz a modern orvoslásban előtti megbetegedésként ismeretes, mivel lehetséges rosszindulatú szövődmények jelentkeznek. A legnagyobb veszély a következményei sérti a beteg savképző funkciója a gyomor, mint ebben az esetben csökken a tumorellenes védelmét a nyálkahártya, vannak olyan optimális feltételeit a káros hatások rákkeltő. Csak az időszerű diagnózis és a gyomor-nyálkahártya-atrófia hatékony módszereivel történő kezelés kedvező prognózist eredményez, és megakadályozza az onkológiai változások kialakulását.