Gégegyulladás

Az orvostudományban a gégenyálkahártya gyulladásos betegségének vagy gégegyulladásnak nevezik azt az állapotot, amely irritációval, égő érzéssel, szárazsággal és fájdalmas torokérintéssel jár, és amely a hangvesztéssel jár. A folyamat lázzal, „ugató” köhögéssel és nyelési fájdalommal jár. A betegség során a szalagok megnagyobbodása, a toroknyálkahártya duzzanata, rekedt és érdes hang jelentkezik.

A betegség során, száraz és erős köhögéssel kísérve, a fertőzés a nyálkahártya repedésein keresztül terjed, gyulladást okozva. A betegség kialakulása összefügg a rossz ökológiával, a túlzottan meleg, hideg, száraz légáramlásnak való kitettséggel, a kémiai gőzök vagy szén-monoxid torokra gyakorolt hatásával, az alkoholfogyasztással. A gégegyulladás gyakran foglalkozási megbetegedés énekeseknél, tanároknál, bemondóknál és más olyan tevékenységi területeken, ahol nagy a terhelés a hangszálakra. A betegség torokfájás, akut légúti vírusfertőzés, influenza, szamárköhögés stb. következtében alakul ki. Ismertek a betegség esetei erős dohányosoknál.

Gégegyulladás: BNO-10

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása (BNO) tizedik revíziója bevezette a betegségtípusok kódolását. E szerint az osztályozó szerint a BNO 10 gégegyulladás az ötödik csoportba (légzőrendszeri betegségek) tartozik, ahol a J04 kód az akut gégegyulladást és légcsőgyulladást, a J05 pedig az akut obstruktív gégegyulladást (croup) és a gégefedő-gyulladást jelöli. A fertőző ágens azonosítására a B95-B98 kiegészítő kódolást alkalmazzák. Ezenkívül a betegség akut lefolyása alatt a hangrés redői alatt kialakuló ödémás, fekélyes, gennyes folyamatot értjük.

A betegség krónikus típusát J37.0 kóddal jelölik, krónikus laryngotracheitis esetén pedig a J37.1 kódot használják.

A gégegyulladás fertőző?

A gégegyulladás megjelenését a következők okozzák:

• fertőzés (vírusok, baktériumok);
• szakmai tevékenységi terület (énekesek, előadók stb.);
• rossz szokások (dohányzás, nagy mennyiségű alkohol fogyasztása);
• mechanikai okok (károsodás, túlzott terhelés);
• agresszív környezet (mérgek, vegyszerek stb.).

A torokbetegségek okainak fenti osztályozása alapján megállapíthatjuk, hogy a gégegyulladás fertőző-e vagy sem. Ha a gége gyulladásos folyamatai valamilyen betegség - influenza, akut légúti vírusfertőzés, szamárköhögés és mások - következtében fellépő fertőzéssel járnak, akkor a vírusok levegőben lévő cseppekkel is terjedhetnek. Más tényezők, beleértve a gégerákot is, nem okoznak aggodalmat a fertőzéssel kapcsolatban.

A gégegyulladás okai

A gégegyulladás két formában jelentkezik: akut és krónikus.

Az akut folyamatot krónikus légzőszervi betegségek - influenza, skarlát, szamárköhögés - előzi meg. A hangszálak túlterhelése szakmai hovatartozás miatt, hangos beszéd vagy a gége hipotermiája, mérgező gőzök okozta károsodás - a gégegyulladás gyakori okai.

A krónikus forma a torok nyálkahártyáját, a belső izmokat és a nyálkahártya alatti szöveteket érinti. A krónikus betegség szisztematikusan visszatérő akut gégegyulladás, a torok vagy az orr gyulladásának eredménye. A betegség krónikus lefolyása dohányosoknál, alkoholfogyasztóknál figyelhető meg. Az allergiás betegek is veszélyben vannak.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Fertőző gégegyulladás

A gége primer vagy szekunder fertőző betegségei a nasopharynx légúti vírusfertőzése miatt jelentkeznek.

A fertőző gégegyulladás a következő formákra oszlik:

• influenza - ebben az esetben gyakran megfigyelhetők tályogok és flegmonok, főként az epiglottikus vagy aryepiglottikus redőben. A kórokozó a streptococcusok. A betegség a helyi tünetekben kevéssé különbözik a gégegyulladás lefolyásától. A beteg általános állapotát fejfájás, gyengeség, ízületi és izomfájdalom, láz fejezi ki;
• diftéria (gégegyulladás) - öt év alatti gyermekeknél fordul elő gyakori fertőzések, vitaminhiány stb. hátterében. A gyulladásos reakció standard módon kezdődik. Később azonban fekélyes elemek jelennek meg a gége nyálkahártyáján, sárgászöld filmmel borítva, és a kórokozót - a diftériabacilust - tartalmazzák. A betegség egy náthahoz hasonlóan kezdődik, ami megnehezíti a diagnózist.

Vírusos gégegyulladás

A felső és alsó légutak vírusfertőzés általi károsodása vírusos gégegyulladást vált ki, mint a gégebetegség speciális esetét.

A laryngitis a következő betegségek következtében alakul ki:

• kanyaró - a jellegzetes bőrkiütéssel együtt a vírus szétszórt foltok formájában terjed a nyálkahártyára, felületi eróziót hagyva maga után. A plakk mellett a betegek rekedt hangot, fájdalmat "ugató" köhögéssel és nyálkás, gennyes köpet megjelenését is megfigyelik;
• bárányhimlő - a bőrkiütés ritkán terjed a gégefőre, de ha mégis, fekélyek alakulnak ki, amelyeket a torok duzzanata kísér;
• skarlát - a hátterében a gégegyulladás megjelenése gyakran észrevétlen marad;
• A szamárköhögés egy veszélyes vírusos betegség, amelyet görcsös köhögési rohamok és a gége szöveteinek elváltozásai jellemeznek. A betegség oxigénhiány, a hangszalagok nagy terhelése és a torok vérkeringésének zavara mellett jelentkezik.

A betegségeket egy specifikus bakteriológiai vizsgálat alapján diagnosztizálják, a kórokozót a gége falából vett nyálkacseppből izolálják.

Bakteriális gégegyulladás

A vírusos és bakteriális gégegyulladást fertőző folyamatoknak minősítik. Ki kell emelni a betegség különösen veszélyes formáit:

• lépfene - a kórokozó az Anthracis bacillus, amely a világ különböző országaiban állatokat és embereket érint. A betegség ezen formájában a gége és a garat nyálkahártyájának duzzanata, szeptikus jelenségek dominálnak;
• takonykór következtében - a betegség mind állatoknál, mind embereknél megfigyelhető, a bőrön és a nyálkahártyákon jelentkező tünetekkel. A provokátor a Pseudomonas mallei. A bacilus fő hordozójának a háziállatokat (lovakat, tevéket, szamarakat) tekintik, amelyeknél a betegség jelenlétét az orrnyálkahártyán lévő gennyes fekélyek mutatják ki. Az ember megfertőződhet úgy, hogy állati nyálka kerül a légutakba, bőrsérüléseken keresztül. A fertőzés emberről emberre történő átvitele valószínűtlen.

A takonykór kezelése csak a betegség korai szakaszában hoz eredményt. Hatékony antibiotikumokat e kóros folyamat ellen még nem találtak fel.

[ 5 ], [ 6 ]

Meddig tart a gégegyulladás?

A betegség nem tekinthető veszélyesnek vagy súlyosnak. Megfelelő kezelés mellett a betegség időtartama nem haladja meg az egy hetet. Mennyi ideig tart a gégegyulladás gégedaganattal? A gyógyulás általában két hét alatt megtörténik. A folyamat azonban súlyos következményekkel járhat.

Gyermekeknél a gégegyulladás súlyosabb lefolyású, száraz köhögéssel és éjszakai állapotromlással. A kis betegek elsápadnak, az orr-ajak közötti háromszög területe kékké válik. A gége nyálkahártyája annyira megduzzad, hogy korlátozza a levegő áramlását a tüdőbe. Nagy a kockázata az ál-krup kialakulásának. A duzzanat következtében oxigénhiány lép fel, ami kómát okozhat. Ez a helyzet azonnali sürgősségi orvosi ellátást igényel.

A gégegyulladás tünetei

A betegség akut formája a gégenyálkahártya élénkvörös elszíneződésében, duzzanatában, a hangszálak észrevehető megnagyobbodásában nyilvánul meg. A gégegyulladás a gége teljes felületét lefedheti, vagy izolált területeken alakulhat ki. A folyamatot a hang megváltozása vagy elvesztése, láz, a légzés nehezebbé válása, száraz köhögés jelentkezése jellemzi. Később köpetváladékozás figyelhető meg. A gégegyulladás akut stádiumában jelentkező tünetei a szárazság, az irritáció, a torok kaparása. A krónikus folyamatot rekedtség, rekedtség, irritáció érzése és gyors fáradtság jellemzi beszéd közben, valamint állandó köhögés.

A laboratóriumi vérvizsgálat eredményei a leukociták számának növekedését, a felgyorsult ESR-t mutatják, ami gyulladásos folyamatnak felel meg. Gyakran előfordul kellemetlen érzés nyeléskor. A betegek légzési problémákat észlelnek a gégeödéma, a görcs miatti hangrés szűkülése miatt.

A gégegyulladás első jelei

Az orrfolyás, a száraz köhögés, rekedtséggel vagy hanghiánnyal együtt a gégegyulladás első jelei.

Köhögés gégegyulladással

A nyálkahártyát érintő gégegyulladás klinikai képében irritáció, égő érzés, kellemetlen érzés a torokban, fájdalom nyeléskor, és a hang megváltozása vagy teljes elvesztése jellemzi.

A betegség formájától függően a gégegyulladás során fellépő, gyakran ugatásra emlékeztető köhögés különböző színű lehet. Például a diftéria során a torokgyulladást sziszegő hang kíséri, a köhögés és a légzés zajos. A krupp kezdetét a stridoros légzés ismeri fel.

Az influenza okozta gégegyulladással járó száraz köhögés fájdalmat okozhat a szegycsont mögött, ami a légcső károsodására utal.

A szamárköhögés esetén jelentkező gégegyulladásra jellemzőek a hirtelen fellépő vagy torokfájást/mellkasi nyomásérzetet követő görcsös köhögési rohamok. A görcsöket mély, sípoló belégzés követi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Köpet gégegyulladással

A betegség kialakulása váladékozás megjelenését okozza, amelynek jellege alapján megítélhető a betegség stádiuma és a folyamatban lévő folyamatok. Így a sárga vagy zöld köpet gégegyulladás esetén bakteriális fertőzésre, az átlátszó és folyékony váladék vírus jelenlétére utal. A köpet kezelés közbeni változása a sűrű zöldes árnyalatról világos és folyékony árnyalatra a kóros folyamat csillapodását jelzi.

A gégegyulladás okának azonosítása érdekében kenetet vesznek a gége és a köpet falából. Az elemzés eredményei alapján pontosan meg lehet határozni a lézió jellegét és megfelelő kezelést kell előírni.

Gégegyulladás rohama

A gégegyulladás gyakran spontán módon, korábbi tünetek nélkül is jelentkezik. A megnyilvánulás jellegéből adódóan a betegséget gyakran összekeverik egy náthával: orrfolyás, rekedt hang. Az állapot hirtelen romlását száraz köhögés, légszomj jellemzi. A különösen súlyos, zihálással járó rohamok több órán át tartanak, a súlyosbodás gyakrabban éjszaka jelentkezik.

Nem szabad elfelejteni, hogy a gégegyulladást allergiás reakció okozhatja, amely szörnyű, fulladással határos köhögésként nyilvánul meg.

Furcsa módon, mindezek a betegségek könnyen kezelhetők, ha időben orvoshoz fordul.

Akut gégegyulladás

Az akut gégegyulladás vírusfertőzéssel jár, de önálló betegségként is megnyilvánulhat a hangszálak megterhelése, a por belélegzése, a káros anyagok, a dohányzás és az alkoholfogyasztás miatt.

A kórokozó folyamatot gyakran streptococcusok, staphylococcusok stb. okozzák. Az akut gégegyulladás hirtelen kialakulását a hipotermia, a hangszálak fekélyes megnyilvánulásai és a polipok jelenléte befolyásolja.

Az akut betegség száraz köhögéssel, torokkaparással és nyelési fájdalommal kezdődik. Később váladék ürül. A hang rekedtté válik, hangtalanná válik, majd teljesen eltűnik. A betegség gyakran lázzal és fejfájással jár.

A legveszélyesebb a gégegyulladás, amelyet a szubglottikus tér akut gyulladása okoz, kifejezett szűkülettel. A gége megduzzad, ami fulladással jár. Ezt az állapotot ál-krupnak nevezik. Az ál-krup megkülönböztető jellemzője az igazi krupptól a filmképződés jelenléte a hangszálakon. Az igazi krupp a diftéria következménye.

Krónikus gégegyulladás

Rekedt hang, megfázás okozta köhögés, gyomor- és nyelőcsőproblémák, a hangszálak megterhelése, a gége káros környezeti tényezőinek kitettsége - mindezek a krónikus gégegyulladás okai.

A sok káros anyagot tartalmazó cigarettafüst és az alkoholfogyasztás hatására a betegség krónikus formája alakul ki.

A forró vagy éppen ellenkezőleg, a hideg italok, a káros anyagok szintén irritálják a torok nyálkahártyáját. A gyakori vagy kezeletlen megfázás, a felső légúti krónikus elváltozások kedvező hátteret jelentenek a gége disztrófiás változásainak kialakulásához.

A betegség krónikus formája a következő formákra oszlik:

• katarrális, amelyben az elsődleges tényező a helyi vérkeringés zavara;
• hipertrófiás - csomók jelenléte, a nyálkahártya változásai jellemzik. A mirigyek károsodott működését a gége viszkózus nyálkahártyája mutatja;
• atrófiás - idegen test érzése a torokban. A nyálkahártya durva, viszkózus anyaggal borított, amely száraz, nehezen eltávolítható kéregeket képez köhögéskor. A nyálkahártya elvékonyodása figyelhető meg.

[ 11 ], [ 12 ]

Allergiás gégegyulladás

A különféle ipari (vegyszerek, gázok, színezékek) vagy természetes eredetű (por, mikrobák) allergének emberi szervezetre gyakorolt hatása a nyálkahártya duzzanatát okozza. A fájdalmas megnyilvánulás nyelési és légzési nehézséggel kezdődik, és fulladásos állapothoz, rekedtséghez vezet. Ételek, gyógyszerek is kiválthatnak rohamot.

Az allergiás gégegyulladást akut és krónikus lefolyás jellemzi. Az akut folyamat gyakran hirtelen, száraz, "ugató" típusú köhögéssel és légszomjjal alakul ki. A rohamok fokozatosan alábbhagynak és megszűnnek, de néhány hónap után ismét jelentkezhetnek.

Az allergiás krónikus betegségek főként iskolás gyerekeknél alakulnak ki krónikus arcüreggyulladás hátterében. Az ilyen gégegyulladás lehet hurutos és polipos. Az első változatban a betegség a hangszalagok területére koncentrálódik, a másodikban a polipok a mediális oldalról különböztethetők meg. A klinikai megnyilvánulás nem különbözik az akut folyamattól.

A diagnózist laringoszkópia és allergiateszt alapján állítják fel.

[ 13 ], [ 14 ]

Hurutos gégegyulladás

A gége akut gyulladása magában foglalja a katarrális gégegyulladást, amelyben a kórokozó mikroflóra aktiválódását endogén tényezők okozzák:

• csökkent immunválasz;
• allergiás reakciók;
• gyomor-bélrendszeri betegségek;
• pubertás időszak (a hangtörés);
• atrófiás folyamatok a nyálkahártyában az életkorral összefüggő változások hatása alatt.

A hurutos gégegyulladás a szervezet általános streptococcusokkal, koronavírusokkal, parainfluenzával, gombás flórával, rhinovírusokkal való fertőzésének hátterében jelentkezik. Vegyes flóra is előfordulhat.

Az akut hurutos folyamatot rekedtség, torokfájás jellemzi, a hőmérséklet ritkán emelkedik. A száraz köhögés váladékképződésbe megy át. A hangzavarok különböző mértékben jelentkeznek, ami a gége duzzanatának természetéből adódik.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Hiperplasztikus gégegyulladás

A krónikus torokbetegség kezeletlen akut folyamatok vagy az egyes emberi szervezet szerkezeti jellemzőinek eredménye (a hörgők, a tüdő, a garat és az orr változásai). A krónikus hiperplasztikus gégegyulladás a rossz szokások - dohányzás, rendszeres alkoholfogyasztás - hátterében alakul ki. A vesékkel, a májjal, az anyagcserezavarokkal, a szívműködéssel és a gyomor-bél traktussal kapcsolatos problémák szintén befolyásolják az ilyen típusú betegség előfordulását.

A gyermekek hajlamosak a hiperplasztikus gégegyulladásra a skarlát, a szamárköhögés és a kanyaró miatt. Nőgyógyászati betegségek, reflex-érrendszeri okok gyakran provokálják ezt a típusú gégegyulladást.

A folyamatot folyamatos érrendszeri pangás, a nyálkahártya elzáródása és a gége hámjának visszafordíthatatlan változásai kísérik. Az érett férfiak gyakran fogékonyak a betegségre. A betegséget rákmegelőző állapotnak tekintik.

A klinikai kép gyulladást és dugulást mutat a torokban, a nyálkahártya ödémás, és a hangvesztés is megfigyelhető. A hangszalagok felszínűek és egyenetlenek az okklúzális funkciójuk hirtelen megnövekedése és zavara miatt.

Atrófiás gégegyulladás

A gége krónikus gyulladásos folyamatának legsúlyosabb formáját a sorvadásos gégegyulladásnak tekintik, amely a nyálkahártya progresszív szklerózisával jár. A köpet viszkózussá válik, nehezen válik szét, száradáskor sűrű pörköt képez. Ezek a száraz képződmények okoznak szörnyű kellemetlenséget a betegnek, és idegentest-érzetet a torokban.

A tünetek a nyálkahártyán szárazság, fénylés formájában jelentkeznek, rajta keresztül vérerek és nyirokcsomók szabadulnak fel. Az állapotot a garatreflexek csökkenése/eltűnése okozza, ami az idegvégződések károsodásával jár.

A betegséget a gyomor-bél traktus működési zavara okozhatja. Például a krónikus vastagbélgyulladás atrófiás folyamatokat vált ki az orrgaratban. Ezért az emésztőrendszer kezelése helyi hatás nélkül is jótékony hatással lesz a torok állapotára.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Krónikus hiperplasztikus gégegyulladás

Hosszú távú kóros folyamat eredményeként krónikus hiperplasztikus gégegyulladás lép fel, amely az akut gégegyulladás következménye, vagy önállóan alakul ki.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Sztenózisos gégegyulladás

A hamis krupp szindróma egy gyulladásos folyamat, amely a légcsövet és a hörgőket érinti, úgynevezett stenosing laringitis. A kisgyermekek fogékonyak a betegségre az ARVI kezdeti szakaszában vagy annak szövődményeiben, amikor bakteriális faktor csatlakozik.

A krupp allergiás hajlamú gyermekeknél figyelhető meg, és hullámszerű rohamok jellemzik. A légzési nehézséget és a görcsöket a gége duzzanata miatti szűkülete okozza.

A sztenózisos forma akut módon, főként éjszaka jelentkezik. Gyakran a rohamot a gégegyulladás szokásos tünetei előzik meg - száraz köhögés, rekedtség, zihálás, torokfájás.

A betegség súlyosságát a szűkület négy foka alapján határozzák meg:

• rövid távú vagy enyhe légzési nehézség, a rohamok ritkák, a légzés zajos, rekedt hang, "ugató" köhögés. Nincs légzési elégtelenség;
• a köhögés fokozódik, hullámszerű fulladásrohamok jelentkeznek. A légzés távolról hallható. Sápadtság, az általános állapot romlása, az ajkak/végtagok cianózisa figyelhető meg;
• állandó légzési problémák, kifejezett izzadás, szív- és érrendszeri elégtelenség tünetei jelentkeznek. Az oxigénhiány miatt gyengeség és sápadt bőr alakul ki;
• fulladás jellemzi.

Hipertrófiás gégegyulladás

A gége izomrétegébe beszűrődő, epiteliális hiperpláziával rendelkező betegek panaszai hipertrófiás gégegyulladást írnak le. A hangszalagok teljes hosszukban egyenletesen megvastagodnak, szélük lekerekített lehet, vagy különálló csomókat/tuberkulózist is jelenthet. A torok hátsó falán egyenetlen, szürke felület található, néha vöröses területek jelennek meg.

A betegség klinikai tünetei hasonlóak a közönséges gégegyulladás tüneteihez. A hangváltozások az enyhe rekedtségtől, amely főként ébredés után jelentkezik, a folyamatos rekedtségig terjednek.

A következő tényezők befolyásolhatják a folyamat súlyosbodását: időjárási viszonyok, endokrin tényezők, gyulladás, stresszes állapotok, nőknél pedig a menstruáció, a menopauza és a terhesség.

Krónikus hipertrófiás gégegyulladás

A toroknyálkahártya hurutos gyulladásának izolált jelensége vagy következménye - a krónikus hipertrófiás gégegyulladás a klinikai képben a hangszálak kifejezett duzzanatát mutatja.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Obstruktív gégegyulladás

A hamis krupp vagy obstruktív gégegyulladást a gége nyálkahártyájának gyulladása, a gége lumenének szűkülete, „ugató” köhögés és légszomj jellemzi.

A betegséget a gyermekek garatszerkezetének fiziológiai jellemzői vagy a felső légutak influenzavírus, kanyaró stb. által okozott károsodása okozhatja.

A légzőizmok gyengesége, a gége duzzanata gégegörcsöt okoz. A légzési problémák az éjszaka közepén kezdődnek a torok nyirok- és vérkeringésének változásai miatt, amelyek befolyásolják a légzőrendszer vízelvezető aktivitásának csökkenését. A légzés a zajostól a rekedt, bugyogó hangig ingadozik. Meg kell jegyezni, hogy a növekvő szűkület a légzési zaj csökkenését provokálja a légzési térfogat csökkenése következtében.

Gennyes gégegyulladás

A flegmonás gégegyulladás a submucosalis szövet gennyes gyulladásának felel meg. A betegség lefolyását éles torokfájdalom (különösen nyeléskor) és légzési nehézségek határozzák meg. Száraz köhögés jelentkezik, amely nyákos köpködéssé, majd gennyes váladékozássá alakul.

A gennyes gégegyulladás egy ritka betegség, amelyet a legyengült szervezet védekezőképessége miatti fertőzések okoznak. A kórokozó vírus hordozói akkor jutnak be a nyálkahártyába, amikor annak integritása károsodik, leggyakrabban légúti betegség következtében. A folyamatot gyakran láz és a nyirokcsomók reakciója kíséri, amelyek megnagyobbodnak és begyulladnak.

Phlegmonosus gégegyulladás

A streptococcus, staphylococcus, pneumococcus mikroflóra okozta flegmonás gégegyulladás átterjed a gége submucosalis rétegére, izmaira, szalagjaira, és néha behatol a porckoron/perichondriumba. A gennyes folyamat középkorú férfiaknál és gyermekeknél fordul elő, skarlát vagy kanyaró szövődményeként.

Az okok között szerepelnek mechanikai tényezők (égés, idegen test), vírusos tényezők (tífusz, diftéria, szepszis, vérbetegségek stb.). A flegmonás forma a gégemandulagyulladás következtében alakulhat ki. A gennyes gégegyulladás tuberkulózissal, szifilisszel és gégerákkal jár.

Súlyos torokfájás, száraz, "ugató" jellegű köhögés, légzési nehézség - ezek mind a betegség flegmonális lefolyásának jelei. A betegség jellegzetes jellemzője a nyálkahártya skarlátvörös színe szürkés-piszkos területekkel és sűrű, gennyes váladékkal. A betegség lefolyása a nyirokcsomók gyulladásával és a gége duzzanatával jár.

Tuberkulózisos gégegyulladás

Amikor a fertőzés a tüdőből a torok nyálkahártyájába jut, tuberkulózisos gégegyulladást okoz, amelyet a gége szöveteiben kialakuló tuberkulózisos göbös megvastagodások jellemeznek. A betegség érintheti a gégefedőt és a gégeporcot. A gége másodlagos károsodása a porcos struktúrák pusztulásához vezethet.

A betegek véres köpetet és tartós köhögést észlelnek. Az állapotot általános gyengeségként írják le.

Gége- és torokgyulladás

A gége- és torokgyulladás az influenza szövődményei lehetnek. Ezen kóros folyamatok gyakori tünete a torokfájás. A garat (az emésztőrendszerhez közelebb eső) gyulladását általában torokgyulladásnak, a gége (a légzőszervekhez közelebb eső) gyulladását pedig gégegyulladásnak nevezik. Ezek a betegségek egyidejűleg is előfordulhatnak.

A torokgyulladást torokfájás, száraz torok jellemzi, a gégegyulladás pedig hangváltozásokban - rekedtségben, rekedtségben, durvaságban - jelentkezik, és a gége duzzanatát is okozhatja. Gégegyulladás esetén fulladásos állapot léphet fel a gyulladásos folyamat következtében a hangrés szűkülete miatt.

Egy ENT szakembernek meg kell különböztetnie a betegséget, és megfelelő kezelést kell előírnia.

Gégegyulladás és hörghurut

A hörghuruttal járó száraz, durva köhögés súlyosbodása éjszaka jelentkezik, a betegség előrehaladtával váladék jelenik meg, és a köhögés nedvessé válik. A hörghurutot durva légzés jellemzi zümmögő, sípoló, száraz zihálással.

A gégegyulladás és a hörghurut nemcsak a végén hasonlítanak egymásra, hanem a rohamokban jelentkező, esetleg hangvesztéssel járó köhögésben is. A gégenyálkahártya gyulladását okozó fertőzés lejjebb ereszkedik, és a hörgőket érinti. A megfázásos évszak növeli a betegség kockázatát.

A köpet jellege jelzi a betegség stádiumát. A zöld vagy sárga váladék bakteriális fertőzés jelenlétét jelzi a hörgőkben, az átlátszó vagy világos színű folyékony köpet vírusfertőzésre vagy allergiás reakcióra utal. A túróra emlékeztető kellemetlen szagú vérrögök jelenléte gombás fertőzés eredménye lehet.

A légszomj és a zihálás, amely nem múlik el, az általános gyengeség hátterében a hörghurut fertőző-allergiás formába való átmenetét jelzi.

Gégegyulladás és mandulagyulladás

A mandulagyulladás a mandulák, gyakran a szájpadmandulák gyulladásos betegsége. A felső légutakban zajló kóros folyamatokat a kórokozó mikroflóra és a csökkent immunitás okozza. A gyakran visszatérő betegségek krónikussá válnak, és a nyálkahártya szöveti átrendeződését okozzák. A fájdalmas elváltozások súlyosbodása a mandulák öntisztító képességének zavarához és a hámlasztott hámrészecskék és leukociták felhalmozódásához vezet bennük, ami kiváló környezet a vírusok szaporodásához.

A betegség oka kórokozókban - baktériumokban, vírusokban, gombákban - rejlik. A legérdekesebb az, hogy a diszbakteriózis hátterében fellépő gége- és mandulagyulladás a szervezetben lévő helminták jelenlétére utalhat. A protozoák a vérárammal "utaznak", a legeldugottabb helyeket választva maguknak. A parazita lárvák tökéletesen megtelepednek a tüdőn, behatolnak az orrgarat és az orrmelléküregek nyirokcsomóiba, gennyes gyulladást okozva.

A mandulák károsodása viszont befolyásolja a szív- és érrendszeri, az endokrin rendszer, a vesék és a kötőszövetek rendellenességeinek kialakulását.

Szubglottikus gégegyulladás

A hamis krupp a gégegyulladás akut lefolyása, amely a szubglottikus régióban koncentrálódik. A zóna szöveteinek lazasága kisgyermekeknél különösen érzékeny a fertőzésekre. A folyamatot az ödéma, a labilis ideg- és érreflexek miatti gégeszűkület provokálja. Vízszintes helyzetben a duzzanat fokozódik, ezért a rohamok éjszaka jelentkeznek.

A szubglottikus gégegyulladást kezdetben a felső légutak gyulladása, orrfolyás, köhögés és 37°C körüli testhőmérséklet jellemzi. Napközben a beteg állapota kielégítő, de éjszaka újra jelentkeznek a fulladásos rohamok „ugató” köhögéssel és a bőr cianózisával. A súlyosbodás időtartama néhány perctől harminc percig terjed, ezt követően a köhögés alábbhagy, erős izzadás jelentkezik. A roham néhány nap múlva újra kiújulhat.

Noduláris gégegyulladás

Az állandó rekedtség állapotát, amely a hangerő-növekedés időszakaiban fokozódik, noduláris gégegyulladásként különböztetik meg.

A hangszálcsomók megjelenését gyermekeknél és felnőtteknél elsősorban a hangképző készülék túlterhelése okozza - hangos sikoltozás, helytelen énekstílus, visítás, a nyálkahártyát irritáló körülmények között éneklés stb. A csomók jelenléte főként a hang-beszéd szakmában dolgozóknál fordul elő: énekeseknél, bemondóknál, előadóknál, idegenvezetőknél.

Fokozott terhelés alatt a hangszálak erei a plazma és a fehérjék folyékony összetevőjének vannak kitéve. Ez utóbbiak az érrendszeren kívül koagulálnak, homogén, áttetsző tömítést képezve, ami rekedtséget és a hangrés szűkülését okozza.

Ez a fajta gégegyulladás könnyen diagnosztizálható és kezelhető.

Ödémás gégegyulladás

Az ödémás gégegyulladást primerre (idiopátiás típusú) és szekunderre osztják. Az idiopátiás állapot (általában ok nélküli) allergiás reakciók hátterében alakul ki gyógyszerek, ételek hatására, vagy angioödéma (Quincke ödéma) következtében. A szekunder gégeödéma lehet gyulladásos és nem gyulladásos.

A nem gyulladásos ödéma anyagcserezavarokban, allergiákban, belső szervek betegségeiben fordul elő. A betegséget veseelégtelenség, szív- és érrendszeri problémák, nyirokelvezetési nehézségek is okozhatják. A nem gyulladásos ödéma duzzanatban, a gége kontúrjainak simításában nyilvánul meg.

A gyulladásos ödémás gégegyulladás felnőtteknél a gége előcsarnokát, gyermekeknél a szubglottikus teret érinti. A betegség fő oka fertőzés vagy legyengült immunitás, például cukorbetegség, urémia, vitaminhiány stb. miatt. Az ödéma a gégefedő laza szubmukózus rétegét, a szubglottikus teret érinti.

A gégegyulladás formái

Az akut gégegyulladást fertőző elváltozás okozza, míg a krónikus betegség ismételt fertőzés következtében alakul ki.

A gégegyulladás következő formáit különböztetjük meg:

• akut hurutos - a gyulladásos fókusz a gége nyálkahártyájára, a submucosa rétegre és az izmokba terjed;
• akut flegmonális - egy gennyes betegség behatol az izomstruktúrákba, szalagokba, néha a perichondrális zónába és a porcba;
• krónikus – a folyamat a nyálkahártyát, a submucosus réteget és az intramuszkuláris struktúrákat is érinti. Lehet hurutos, atrófiás és hipertrófiás típusú.

A hurutos folyamat rekedtséggel, torokfájással és időszakos köhögéssel jár. A betegség enyhe formájának tekinthető.

A hipertrófiás állapotot erős, rekedt hang, köhögés és kellemetlen érzés a torokban jellemzi. A szalagokon apró, csomókhoz hasonló kinövések jelennek meg.

A gégegyulladás atrófiás változata a nyálkahártya elvékonyodásával jár, ami szájszárazságot, fájdalmas köhögést és rekedt hangot okoz. Gyakran megfigyelhetők vércsíkokkal tarkított hámló pörkösödések. A szakértők a betegségnek ezt a formáját a fűszeres, forró ételek fogyasztása okozza, ami nemcsak a gégét, hanem a torok hátsó részét is károsítja.

Az orvosok külön csoportként különböztetik meg a professzionális gégegyulladást. A tanárok és a bemondók hangszálai gyakran túlzott terhelésnek vannak kitéve.

A betegség diftéria megnyilvánulása a mandulákból leereszkedett fertőzés következtében alakul ki.

A tüdőtuberkulózis gyakran a gége szöveteiben tuberkulózisos megvastagodáshoz, valamint a porc károsodásához vezet.

A gégegyulladás a szifilisz egyik szövődménye lehet, ami gyakran gyógyíthatatlan rekedtséghez vezet.

[ 32 ]

A gégegyulladás szövődményei

A gégegyulladás veszélyét a duzzanat jelenti, ami szűkíti a hangrést és fulladást okozhat.

A gégegyulladás fő szövődményei a súlyos ödémával járó szűkület, a tályogképződés (másodlagos fertőzés hozzáadása) az epiglottisban és a beszűrődés. Az idő előtti kezelés krónikus folyamatok kialakulásához vezet.

A beszédstresszel járó szakmák képviselőinek rendkívül óvatosnak kell lenniük betegség után. Fontos, hogy betartsák a hangkezelési módot, és speciális gyógyszereket használjanak a kellemetlenségek csökkentése érdekében.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

A gégegyulladás következményei

A gégegyulladás következményei a hang hosszú távú elvesztése, légszomj, sőt fulladás is. A betegség krónikus formája megzavarja a gége szöveteinek beidegzését, vérkeringését és szekrécióját. Ez a patológia a gyulladt nyálkahártya-sejtek rákos daganattá alakulásához vezethet.

A közelmúltig a krónikus gégegyulladást főként férfiaknál, különösen azoknál találták, akik visszaéltek a dohányzással és az alkohollal. Az új életmód és a környezetkárosodás megnövelte a krónikus gégegyulladásban szenvedő nők számát.

A diagnózist csak modern vizsgálati módszerekkel lehet megerősíteni. Sok beteg hozzászokik az állandó rekedt hanghoz, és nem siet orvosi segítséget kérni, ami a gégegyulladás súlyos következményeihez vezet rák formájában.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

A gégegyulladás diagnózisa

Az orvosi vizsgálat során ellenőrzik a beteg hangszálainak állapotát, felmérik a diszfóniát (gyengeség, rekedtség), és tisztázzák a tüneteket. Az orvos tükrök, reflektor vagy fejlámpa segítségével vizsgálja a hangszálakat, következtetést von le a gyulladás és a duzzanat jellegéről. A nyálkahártyán megjelenő vérzés (piros pontok) a gégegyulladás vérzéses formájára utal.

A gégegyulladás diagnózisa magában foglalja a nyirokcsomók, az orr, a száj és a torok gyulladásának kimutatását, amely lehetővé teszi a gégegyulladás és más kóros folyamatok közötti kapcsolat megállapítását.

További kutatásokhoz a következőket használják:

• laringoszkópia - a gégét részletesen megvizsgálják egy flexibilis endoszkóp segítségével. Szövetmintát vesznek biopsziához a rák kizárására;
• Videolaryngostroszkópia - a hangszálak mozgásának vizsgálata.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Mi a különbség a faringitis és a gégegyulladás között?

A gégegyulladás a gégenyálkahártya gyulladása, amelyet fertőzés vagy hangerő-túlterhelés okoz.

A torokgyulladás a garat hátsó falának elváltozása, amikor egy vírus akut légúti vírusfertőzés következtében leereszkedik az orrgaratból.

A kóros folyamat lokalizációja, a tünetek - ez különbözteti meg a torokgyulladást a gégegyulladástól. Először is, a gégegyulladás helye a gége, a torokgyulladásé pedig a garat. Másodszor, gégegyulladás esetén a hang megváltozása vagy elvesztése, "ugató" köhögés, enyhe láz jelentkezik. Harmadszor, a torokgyulladást szárazság, vakarózás, torokfájás, nyelési fájdalom és láz jellemzi.

A betegségek kezelése eltérő lesz: gégegyulladás esetén ajánlott a hangszálak megerőltetésének elkerülése, meleg italok fogyasztása, bemelegítés, borogatás, inhaláció; torokgyulladás esetén eukaliptusszal vagy jódsóval történő gargarizálás, inhaláció nélkülözhetetlen, és a növényi olajok orrba csepegtetése segít elkerülni a szárazság okozta kellemetlenségeket.

A gégegyulladás kezelése

Az akut gégegyulladás esetén a betegség kiváltó okát kell megszüntetni. A betegnek csendben kell maradnia, és kerülnie kell a fűszeres, forró vagy nyálkahártyát irritáló ételek fogyasztását. A dohányzás és az alkohol fogyasztása tilos. Meleg italok fogyasztása, torokborogatás, inhaláció és gargarizálás ajánlott. A növényi olaj egy grammos cseppjei egy héten keresztül segítenek a pörkösödésben.

Az orvos receptje szerint a gégegyulladást penicillin csoportú antibiotikumokkal lehet kezelni a gyulladás enyhítésére. Jobb, ha spray vagy inhalátor formájában lévő gyógyszereket használunk.

A mellkasra/nyakra helyezett mustártapasz, forró lábfürdők, bőséges (meleg) tej fogyasztása és váladékhígító gyógyszerek (például mukaltin) szedése segíthet enyhíteni a hamis kruppban szenvedő gyermek állapotát. Fontos, hogy időben hívjuk a sürgősségi orvosi ellátást. Megérkezésük előtt gondoskodjunk a helyiség szellőztetéséről és megfelelő páratartalmáról.

A krónikus gégegyulladás kezelése fáradságos és hosszadalmas folyamat, amely lúgos és olajos oldatok inhaláción alapuló alkalmazásán alapul. Bizonyos esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség a hiperplázia gócainak kiküszöbölésére, ami segít csökkenteni a rák kockázatát.

Ugyanakkor terápiás hatásokat végeznek az orrmelléküregeken a szabad légzés biztosítása érdekében.

A gégegyulladás megelőzése

A fokozatos keményedés módszerei a gégegyulladás legjobb megelőzése. A szervezet védő tulajdonságainak megőrzése érdekében le kell szokni a dohányzásról és az alkoholfogyasztásról. Hasznos a torok és az orr nyálkahártyáját szisztematikusan megtisztítani a felhalmozódott szennyeződésektől, portól, kémiai részecskéktől. Erre a célra inhalátort vásárolhat a gyógyszertárban.

A fertőzés elkerülésében segítenek a személyes higiéniai szabályok: szappanos kézmosás, nedves törlőkendők vagy tisztítószerek használata. Nyilvános helyeken ne érintse meg piszkos kézzel az orrát és a száját. A rendszeres séták, a testmozgás és a megfelelő alvás erősíti az immunrendszert.

Hideg időben tartsa melegen a lábát, és kerülje a hidegben való beszélgetést. Tartsa lakóterét pormentesen.

Ha a munkája veszélyes anyagokkal, porral kapcsolatos – használjon légzőkészüléket. A hangszálakat terhelésnek kitett személyeknek ajánlott betartani a hangképzési rendet, kerülni a túlerőltetést, és lágyító anyagokat használni (olajok is lehetséges).

Ha a gégegyulladást nem lehet megelőzni, azonnal orvosi segítséget kell kérni a szövődmények és a kellemetlen következmények elkerülése érdekében.