Az akut laryngitis diagnosztizálása

Az akut laryngitis diagnózisa a klinikai adatokon alapul, a laryngitis stenosisával - a közvetlen laringoskopia adatai alapján.

[1]

Akut laryngitis laboratóriumi diagnózisa

Az akut egyszerű gégezõgyulladásban laboratóriumi vizsgálatra nincs szükség.

A stenosisos laryngitisben meghatározzák a vér sav-bázis állapotát, és elemzik a perifériás vér.

• A vér sav-bázis állapota az első szakaszban jelentős változások nélkül változik.
• A II. Szakaszban a vér oxigén parciális nyomása mérsékelten csökken, a szén-dioxid parciális nyomása nem változik.
• A harmadik szakaszban az oxigén parciális nyomása csökken, a szén-dioxid nyomása megnövekszik, légzési vagy vegyes acidózis figyelhető meg. Az oxigén telítettség csökken.
• IV, terminális, fokozatosan megjelölt acidózis. Az oxigén telítettség jelentősen csökken.

A perifériás vér elemzés az I. Szakaszban-II vírus gégegyulladás stenosis volt normális vagy enyhén csökkent leukocytosis és lymphocytosis. A gégecsillapítás harmadik szakaszában a leukocitózis, a neutrophilia és a bal oldali képlet eltolódása hajlamos.

Ahhoz, hogy dekódolni etiológia használt szerológiai diagnosztikai módszerek meghatározására specifikus antitestek (IgG és IgM) a különböző vírusok és baktériumok, és a PCR-módszerrel a korai mintavételi anyag a oropharynx az akut időszakban a betegség azonosítására számos légzőszervi vírusok.

Hosszú áramlás esetén, a hagyományos terápiák hatékonyságának hiányában. Szükség lehet a mycoplasma azonosítására. Chlamydia vagy egyéb fertőzések. Erre a célra, PCR-t végeztünk diagnosztika garat tamponok és / vagy orrfolyás és vetés a torok és az orr a szokásos táptalajon Sabouraud közegben (kimutatására gombás fertőzések).

Az akut laryngitis instrumentális diagnosztikája

Egyszerű akut laryngitis esetén nincs szükség instrumentális kutatásra. A stenosisos laryngitis miatt a fő vizsgálat közvetlen laryngoscopy.

• A gége szűkületének stádiuma hyperemia és a gége nyálkahártya ödémája.
• II. Stádium - ödéma és infiltratív változások a gégeminális nyálkahártyában. A larynx lumen átmérőjét a norma 50% -ára csökkentve.
• III. Stádium - infiltratív és fibrinus-purulent változások a gégeminális nyálkahártyában. A hasmenés nyálkahártyája vérzéses területeket tár fel. A gégében a nyálkahártya, viszkózus nyálka, lehetséges. Mucopurulens szálak. A gége műtétének szűkítése a norma 2/3-a.
• IV. Stádium - terminális - a gége lumen szűkítése a normál több mint 2/3-át kitevő.

A mellkas, a paranasalis sinusok és a nyak szervezetei kiegészítő szerepet játszanak a differenciáldiagnózissal vagy a feltételezett szövődményekkel (tüdőgyulladás).

Az akut laryngitis differenciáldiagnózisa

Differenciál diagnózis végezzük elsősorban a vírusos, vagy az opportunista bakteriális genesis akut gégegyulladás beszűkült gége diftéria, amelyet az jellemez, lassú fokozatos növekedése klinikai elzáródás, dysphonia, az átalakulási folyamat a környező szövetekbe, növekedés tapasztalható a méhnyaki nyirokcsomókban. A bakteriológiai kutatás döntő fontosságú.

Az allergiás allergiás ödémát, amely a különböző allergének - inhaláció, táplálék és egyéb - hatásaira válaszul alakul ki, az akut légzőszervi megbetegedések, a láz és az intoxikáció hiánya jellemzi. Az anamnézisben allergiás tünetek jelentkeznek.

A gége és a légcső idegen teste a kisgyermekek asphyxia leggyakoribb oka. Jellemző, hogy a fulladás és a köhögés hirtelen előfordul, a nap folyamán, miközben evés vagy gyermek játszik. A gyermek rémült, nyugtalan. Közvetlen laringoskopia esetén idegen testet észlelnek.

A megkezdett garat tályogot néha differenciálni kell az akut gégéros stenosissal. Ez utóbbival ellentétben a súlyos mérgezés hátterében lévő, gyakran lázas légzéses légzés fokozatos kialakulása jellemzi. Jellemző orrüregek, kényszerített pózok a visszahúzódó fejjel, és a garat vizsgálatakor a hátsó garatfal duzzanata látható.

Végül a differenciáldiagnózist akut epiglottitis - az epiglottis és a gége és garat környékének szöveteinek gyulladásával kell végezni. Az epiglottitiset az epiglottis és a cherpalodnagortan ráncok duzzanata miatt gyorsan növekvő légzési nehézségek jellemzik. Az elviselhetetlen fájdalom jellemzi a torokban, a fulladás érzése, fojtott hang és magas testhőmérséklet. Vigyázzon a nyáladzás, a dysphagia. Belégzési nehézlégzés, zajos légzés. A garat vizsgálatakor látható az epiglottis ödéma és hyperemia. A nyelv elülső része elmozdul, duzzadt, a garat szövetek ödémája kifejeződik.

[2],