Gangrenaznaya gennyes
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
[Mi okozza a gangrenous pyoderma?
A kiváltó ok ismeretlen, de lyagyulladással összefüggésben lehet a vasculitis, gammopátia, leukémia, limfóma, a hepatitis C, szisztémás lupus, szarkoidózis, és különösen a gyulladásos bélbetegség kapcsolatban károsodott immunválaszt.
A fejlesztés a betegség fontos szerepet játszanak staphylo- és a streptococcus. Kiderült, hogy a szíve lyagyulladással allergiás vasculitis, és a különböző immunrendszeri zavarok. Pyoderma gangrenosum gyakran együtt szisztémás gyulladásos betegségek és krónikus fertőző gócok (colitis ulcerosa, Crohn-betegség, ízületi gyulladás, leukémia, rosszindulatú limfóma, stb). Vagy egy megnyilvánulása neoplasia.
A gangrenous pyoderma tünetei
Gangrenous pyoderma gyakori a felnőttek körében, a gyermekek ritkán betegednek meg. A lézió lobogója gyakran lokalizálódik az alsó végtagokon, de más területeken is kialakulhat.
A gangrenous pyoderma a furuncle-szerű infiltrációk vagy pustules kialakulásával kezdődik. Az utóbbi gyorsan necrotikus és excentrikusan nő a méretben. A fekélyek 1-1,5 cm szélességű duzzadt gyulladásos peremekkel rendelkeznek, lekerekített élek, göbölő, vérpuhító, egyenetlen aljú és szöveti necrosis területek. Az elválasztott fekélyben egy másik koccális és bakteriális növény található. A hengerszerű beszűrődésen belül több apró pustula és elhalási fókusz található. A foci serigiviruyut egészben vagy egy irányban, míg a cicatizálás egy másik. A gangrenózus pyoderma szubjektív módon súlyos fájdalommal rendelkezik. A betegek fele egy kandallóval rendelkezik. Az általános állapot továbbra is kielégítő, de egyes betegeknél átmeneti láz és rossz közérzet tapasztalható. Szisztémás tünetek: láz, általános rossz közérzet és arthralgia. A fekélyek egyesülnek, nagy fekélyeket képeznek, gyakran kiterjedt hegesedéssel, tovább fejleszti a patergiát. Hasonló tünetek jellemzik a psoriasis Köbner-jelenségét. A betegség visszatérő folyamata jellemző.
A gangrenous pyoderma diagnózisa
A biopszia károsodása nem a diagnózis alapja, de hasznos lehet. A gangrenous pyoderma differenciál a krónikus fekélyes vegetatív pyoderma, a Wegener granulomatosisával.
Gistopatologiya
Az edények falainak duzzadása addig látható, amíg a lumen lezáródik, az edények trombózisát a dermis felső részében. Ott granulomatózus beszűrődések egész vastagsága a bőrben, amely a limfociták, neutrofilek, plazma sejtek, fibroblasztok, és a gócok a pusztulás.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Ki kapcsolódni?
A gangrenous pyoderma kezelése
A gangrenus pyoderma kortikoszteroidok, azathioprip, széles spektrumú antibiotikumok alkalmazásával kezelhető. A prednisone 60-80 mg orálisan napi 1 alkalommal a kezelés legfőbb típusa, bár a napi 3 mg / kg ciklosporin orális adagolása nagyon hatásos. Hatékony a cefuroxim (megasef), amelyet 500 mg (250 mg gyermek) naponta 2 alkalommal írnak fel. Sikeresen használták a dapsont, a klofazimint, a thalidomidot, az infliximabot és a mikofenolát mofetilt.