Dezentéria amőba: jellemzők, jelek, diagnózis és megelőzés

A dysenterikus amóba a legegyszerűbb parazita, amely egy személy belsejébe esik, súlyos patológiákat okoz: amóbás dysentery és amoebic colitis. A többi amoebáshoz hasonlóan a vastagbélben lévő egy parazita létezésre is alkalmazkodtak, de bizonyos körülmények között komoly betegséget okozhat - amoebiasis. Először 1875-ben Lesch tudósítója széles körben elterjedt a világon, de a trópusi és szubtrópusi országok lakói a leginkább fogékonyak a betegségre. Más éghajlati övezetekben az emberek gyakrabban jelentkeznek a vizenyő amőba hordozóként, és az amoebiasis kitörése ritka.

[1]

Struktúra vizenyő amőba

A szerkezet a vérhas amőba a következő: Ez egy különleges, folyamatosan változó körvonalaik, akkora 20-30mkm gömb mag belsejében endoplazmatikus - belső tartalom, borított ektoplazma - a külső réteg a sejt citoplazmájában, nem csontváz, nagyon mozgékony, mozog a segítségével egyedi folyamatok, amelyek úgynevezett pseudopodiás vagy pszeudopodák. A mozgása hasonlít az egyik vázlatról a másikra történő áramlásra. Ott Luminalis, szövet, nagy vegetatív forma egy amőba formájában ciszták. Luminalis mérete körülbelül 20 óráig, ez a vastagbélben lumen a felső része a hírcsatornák a baktériumokat, és nem jár semmilyen kárt a viselőjének.

[2], [3], [4],

Életciklus vizenyő amőba

A dysenterikus amóba életciklusa akkor kezdődik, amikor a gyomor-bél traktusba kerül. A fertőzésekkel járó amoeba fekvő-orális, háztartás fertőzései. Az ürülékkel együtt a ciszták szabadulnak fel a környezetbe, napi több mint 300 millióan szabadulnak fel. Nagy ellenállást mutatnak a hőmérséklet-változásokkal és más káros hatásokkal szemben. Tehát a ciszták egy hónapig képesek 20 ° C-os hőmérsékleten, egy héten egy nedves és sötét környezetben, akár egy hétig hűtött ételben, több hónapig mínusz értéken. Piszkos kézzel, mosható termékekkel, fertőzött vízzel érintkezésbe kerülnek a személynek tapintatos érintkezéssel a beteg kezével. Fuvarozóik legyek és csótányok. A patológia kialakulásával járó tényezők a terhesség, a fehérjehiány, a dysbacteriosis, a férgek - mindez csökkenti az immunitást.

[5], [6], [7], [8]

Cisztás vizenyő amyeba

A dysenterikus amóba cisztái a betegség akut fázisának remisszióját követően vegetatívak. Néhány közülük világítótá válik, mások, amelyek a sűrített székletben jelen vannak, kisebbek, borítottak és körvonalazódnak. 4 magja van, és ugyanúgy rendeződnek, mint a vegetatív formák magjai. Az éretlen ciszták egy-három magot tartalmazhatnak. Ez a diszentrikus amoeba legrugványosabb formája, amely egy kedvezőtlen környezetben képes maradni, és ha valaki belsejében él, újra életre kel.

[9], [10], [11]

A vizenyő amőba invazív fázisa

A vizenyő amoeba invazív stádiumát kéthetes inkubációs időszak jellemzi. Ekkor a ciszták továbbhaladnak a belekben. A haladásuk útján bejutnak a nyálkahártyájába. Ebben az esetben a vastagbél keresztirányú és leereszkedő része a sérülés leginkább sérülékeny. Ebben a szakaszban, a mozgásban, a ciszták vegetatív formává alakulnak, amely destruktív enzimeket tartalmaz a bélfalon - a pepszin és a tripszin. Ez segíti a parazitának a rétegeibe való behatolását, az izmosakig, ami kézzelfoghatóvá válik a személy számára.

A vizenyő amőbák szöveti formája

A dysenterikus amoeba szövetformáját a luminal bélfalon történő bevezetésével alakítják ki. Eddig a tudósok még nem tudták, miért történik ez a helyzet. De ebben a szakaszban az amoeba károsítja a vastagbél nyálkahártyáját. Ez a létezésnek ez a formája megtalálható az amoebiásis betegeknél. A tenyésztés során a belek falán fekvő fekélyek kialakulását idézi elő, amelyek a gén, a vér, a nyálkahártya felhalmozódásához vezetnek. Feltételeket alakítanak ki a luminalis és szöveti formák nagyobb vegetatív formává való átalakítására. 30 μm-re nőnek, és képesek abszorbeálni a vörösvérsejteket. Kihúzódva a vegetatív forma meghal.

Tünetek

A fal károsodása óta nyilvánvaló a dysentery amőba klinikai tünete. Az akut amoebiasis jelei fokozatosan, nyilvánvaló dinamikával nőnek. Kezdetben a szék naponta 4-6-szor gyakoribb lesz, a folyadék konzisztenciájának ürüléke nyálkahártyával, éles és kellemetlen szaggal. Fokozatosan a wc-be járó utazások egyre nőnek és elérik a 20-szorosát, a székletürítésnek hamis vágyai vannak, az üvegtömegben vérrögök találhatók. A testhőmérséklet 38 ° C-ra emelkedik, ami több napig tart, a gyomor dagadt és fájdalmas. A betegség kezelése akár másfél hónapig is eltarthat, ha nem, akkor remisszió következik be, és a patológia krónikus lesz. Tünetei vannak kifejezve fehér lepedék a nyelven, rossz lehelet, rossz étvágy, fogyás, a tünetek vitaminodefitsita (hajhullás, törékeny körmök, a bőr sápadtsága), fájdalmas has. Idővel a szív és a máj megsérülhet.

[12], [13],

Diagnostics

Diagnózis végezzük módszerrel az egyszerű bonyolultabb, és az alapján az eredeti történet a beteg tüneteinek: a széklet gyakorisága, a fájdalom, a betegség kifejlődését dinamikája, valamint a mért hőmérséklet. Ezután a laboratóriumi kutatás anyagát veszik. Ha nincs lehetőség a széklet elhelyezésére, az endoszkópia vesz biopsziás mintákat, és megvizsgálja a bél falainak a sérülését, a fekélyek jelenlétét. Mivel további módszerek vesznek részt a vesék ultrahangján, a hasi szervek állapotuk felmérésére.

Laboratóriumi diagnosztika

A laboratóriumi diagnosztika mikroszkóp széklet, biopsziás minták károsodott gócokból történő vizsgálatából áll. Komplikációk esetén a nasopharynxből kaparás történik. Az amőb (trofozoiták) jelenléte a vizsgált ciszta és vegetatív formában megerősíti a diagnózist. A jobb észlelés érdekében a stroke-okat festik. Az amebiázis biopsziás mintáiban eritrocitákkal rendelkező trofozoitok találhatók. Az ellenanyagok kimutatására szolgáló Koons-módszerrel végzett gyors diagnosztika is használható. Az a tény, hogy a kenet lumineszcens szérummal festett, a baktériumok ezen a háttéren zöld peremével rendelkeznek. A laboratóriumi diagnosztikában egy másik hasonló módszer - egy enzimhez kötött immunológiai vizsgálat az antigén-antitest reakció alapján - szintén alkalmazásra kerül.

Ha a dysentéria esete felmerül, meg kell határozni a hordozó forrását a tömeges fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében. Ehhez a dysenterikus amóbát jelentik az Egészségügyi Szolgálatnak, amely fertőtleníti az élelmiszer-ellátó helyeket, ha a fertőzés megtörtént, vagy más helyeken. Vizsgálja meg azokat a személyeket is, akik kapcsolatban állnak a pácienssel, vagy dolgoznak a közétkeztetésben, ciszták szállítására.

[14], [15], [16], [17]

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózis feladata megkülönböztetni a dysenterikus amóbát és az intesztinális amőbát . A struktúrában rejlő különbség: a szemhéj kétkomponensű, refrakáló fény, négy magja van (a bélben - 8), amely excentrikusan helyezkedik el, magában foglalja a vérsejteket, amelyek nem a bélben vannak. A Dismentery amőba erőteljesebb a mozgásban.

A tünetek sok szempontból hasonlóak a maláriahoz. Kórokozója malária plazmód. A plazmakép hordozók szúnyogok, és az ember köztes gazdaszervezet. A rovarcsípésnél, ellentétben a vizenyő amőbával, a plazmodium belép a vérbe, majd a májba, ahol az aszkémiás szaporodás történik, az úgynevezett szövetszkizogónia. Az inkubációs periódus során felmerülő többszöri elosztás eredményeként sok lány sejt jelentkezik, amely felszívja a hemoglobint és elpusztítja a májsejteket. A maláriát súlyos láz, hidegrázás és a test mérgezésének jelei kísérik.

[18], [19], [20], [21]

Kezelés

Számos gyógyszercsoportot küldtek a vizenyő amóba kezelésére . Vannak, akik megölik az amőba lumines formáját, krónikus betegség esetén és a betegség megelőzésében használják az elengedés szakaszában. Az ilyen gyógyszereket "közvetlen amoebicideknek" nevezik, ezek közé tartoznak a következők: diodiodin, kinofon. A vizenyő akut irányában a szövetekre és a luminalis formákra irányuló gyógyszerek kerülnek felhasználásra: kinin, emetin, ambilgár, dihidroemitin. Univerzális készítmények, például furamide, trihopol. Az antibiotikumok, az enzim és a mikroflóra-helyreállító bélkészítmények is használatosak. Egy gyógyszeres kezeléssel járó komplexben különleges diétás étrend szükséges, így a durva fűszeres ételeket el kell távolítani. Az ételnek gyakorinak kell lennie, de kis adagokban, először - reszelt formában. Komoly szövődmények jelenlétében akár sebészeti beavatkozás is lehetséges.

Megelőzés vizenyő amőba

Nincsenek különleges megelőző intézkedések. A legjobb megelőzés az egészségügyi és higiéniai szabályok betartása: a kéz, a zöldségek és a gyümölcsök gyakori mosása, az ivóvíz forrása, megakadályozva, hogy a székletből a WC-k ágyába kerüljenek, a csótányok elleni harcot. A kitörések felderítése során fontos meghatározni a vizenyő amóba hordozóit.

[22]

Előrejelzés

Az amebiasis prognózisa a kellő időben elkezdett kezeléssel kedvező. Ha a beteg állapota bonyolult áttörés tályog, bélrendszeri vérzés, szűkület a vékonybél szakaszok vagy behatolási vérhas amőba más szervekben: máj, agy, tüdő, ez halálhoz vezethet.

Érdekes tények

Ismeretes, hogy 50 millió. Az emberek a Földön fertőződnek a vizenyő amőbával. És ha úgy gondolja, hogy sok afrikai országban nincs számviteli megbetegedés, és az amoebiasis terjedésének környezete a legmegfelelőbb, nem nehéz elképzelni a terjedést. A statisztikák szerint évente mintegy 100 ezer ember hal meg ebben a betegségben. Emberek. Érdekes tény, hogy a tudósok még mindig nem értem, miért néhány szervezetek, a madarak békésen egymás mellett a tulajdonos, a másik -, hogy agresszíven behatol a szövetekbe a beleit, étkezési élő sejtek és így jelentős kárt a szervezetben.

Amoeba-t 1757-ben egy német tudós entomológus (egy tudomány, amely kutatja a rovarokat) a Rösel von Rosenhof-ban fedezte fel, miközben mikroszkóppal víztelenített víz. 200 év elteltével kiderült, hogy az általa megfigyelt egysejtű szervezet teljesen más. 1822-ben nevezték el az amőba nevet, és azt jelenti, hogy "változatossága" az állandó alakváltozás képessége miatt. Mozgó, az amőba hosszúságban húzódik, az első részében pedig a pszeudopódia látható. Hosszú ideig a tudósok nem tudták feloldani ezt a mechanizmust, és amikor kibontakoztak, meglepett egy ilyen összetett mozgáseszköz, amely csak a hosszú evolúció eredményeként jelentkezhetett. A genetika egy gént is túl sokáig talált egy egysejtű szervezet számára. Évszázadok óta ezt az életformát figyeli, a tudósok csak meg vannak győződve arról, hogy nem minden olyan egyszerű, mint ez az egyén. Biztos, hogy több új felfedezést várunk az amőbához.