^

Egészség

atipikus mononuklearы

, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A virociták a monociták morfológiai jellemzőivel rendelkező limfociták. Tekintsük az atipikus mononukleáris sejtek jellemzőit, a megjelenésük okait, diagnosztikai módszereit és a mononukleáris sejtek analízisét.

A mononukleáris sejtszerkezetek egy magot tartalmaznak, és fiatal sejtek, amelyek a vírusok elleni küzdelembe lépnek. Jelenlétük a szervezet fertőző vagy vírusos elváltozását jelzi. Bizonyos esetekben még egy egyszerű vírusfertőzés a vérben a virotsitov növekedését okozza. Ha az atipikus mononukleáris sejtek szintje meghaladja a 10% -os küszöbértéket a leukocita képletben, akkor ez egy fertőző mononukleózist jelez.

A citoplazma nagysága, színe és a sejtmag alakja miatt az atipikus sejtek hasonlítanak a perifériás vér limfocitáira és monocitáira. Kétféle virotsitov létezik: limfocita-szerű és monocitikus jellegű, amelyek különböznek a citoplazma méretétől és összetételétől. A mononukleáris sejteknek a mag alakja polimorfizmusa van spongyszerkezettel, a kéktől a kifejezett basofil sejtek színéhez. Számos tudós úgy véli, hogy alacsony fokú T-limfociták.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Atipikus mononukleáris sejtek gyermekekben

A virulocyták bármely korú beteg vérében előfordulhatnak. A gyermekek tipikus mononukleáris sejtjei vírusos betegséget jeleznek - mononucleosis. A betegség az Epstein-Barr vírus következménye, amely a limfoid szövet parenchymalis szerveit és sejtjeit érinti. A fertőző folyamat lokalizálódik a garatban, a májban és a lépben. Atípusos sejtek jelenik meg a bárányhimlővel, mivel a vírus ugyanazon nemzetséghez tartozik, mint a mononukleózis okozója. Ennek hatása csökkenti az immunrendszer védő tulajdonságait, megnyitva az utat más patológiákhoz.

Leggyakrabban az atipikus mononukleáris sejteket 8-10 éves gyermekeknél találjuk. Ez annak köszönhető, hogy ez a korosztály számos fertőző betegségre fogékony. A legkevésbé érintettek az 1 év alatti gyermekek, ebben a korban a mononukleáris sejtek összes esetének mintegy 0,5% -át találják. A fertőzést a levegőben lévő cseppek közvetítik, a gyermekek közötti kapcsolat miatt, de a környezetre instabil.

Az atipikus mononukleusok tünetei gyermekekben:

  • Fokozott testhőmérséklet.
  • A nyirokcsomók bővítése.
  • Megnövekedett lép / máj.
  • A teljes vérösszetétel változása.
  • Plakk a mandulákon.
  • Fokozott izzadás.

Ritka esetekben a gyermek testén a petichialis (különleges lokalizáció nélkül) kiütések és a bőr izzadásának jelennek meg. Az orvosi statisztikák szerint a fiúknál gyakran megtalálható a vírus, a csúcs előfordulása az őszi-téli és tavaszi időszakra esik. A rosszindulatú mikroorganizmusok a felső légúti nyálkahártyájára jutnak, és a szervezetben elterjednek, a nyirokcsomókat, a májat és a lépet érintik. Az inkubációs időszak 5-15 napig tart.

A virotsitov normális szintjének helyreállítása a vérben tüneti és helyreállító terápiát végez, amelynek célja a fertőzés jeleinek felszámolása. Az antibiotikumokat nem használják, mivel nem befolyásolják a vírust. Terápiás tulajdonságai a B, C, P csoportba tartozó vitaminok.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Atipikus mononukleáris sejtek morfológiája

A vírusos sejtek szerkezete nagymértékben meghatározza a hatásuk mechanizmusát és a test károsodását. Az atipikus mononukleáris sejtek morfológiája arra utal, hogy kórokozóik az Epstein-Barr vírus. Ezek a sejtek a herpeszvírusok közé tartoznak, komplex szerkezetűek és kettős hélix formájú DNS-t tartalmaznak. A vírus ellenáll az alacsony hőmérsékleteknek és a szárításnak.

A fertőzést levegőben, érintkezésben és gemokontaktnym módon továbbítják. A betegség sporadikus kitörések formájában jelentkezik. Rendszerint a fertőzést az óvodás és az iskolai korú gyermekek diagnosztizálják, főként fiúknál. Az egy éven belüli gyermekek nem passzív immunitás miatt betegessenek. A betegség szezonális jelenség, a súlyosbodás a téli-tavaszi időszakban megfigyelhető. A betegség nem megismétlődik, a halálozás alacsony, de adatok vannak a lép, a központi idegrendszeri elváltozás és a gége szűkületének egyszeri eseteiről.

A vírus penetrációja a felső légúti nyálkahártya és a oropharynx keresztül történik. A tapadás a receptorok felhasználásával történik, amelyek a hámsejtek felületén helyezkednek el. A vírus terjedése a sejtek megsemmisüléséhez vezet, ami új fertőzésgenerációs betegségeket hoz létre a véráramba. Az atipikus mononukleárisokat B-limfocitákkal fertőzték meg, amelyek megváltozott funkcionális és morfológiai tulajdonságokkal rendelkeznek. Az immunrendszer patológiás változásai azt eredményezik, hogy a szervezet nem képes teljesen semlegesíteni a vírust, amely az életben láthatatlan lehet a B-limfociták számára.

Az atípusos mononukleáris sejtekhez morfológiailag hasonló sejtek

Mivel a virotsitás a fertőzés jelenlétét jelzi a szervezetben, vannak hasonló sejtszerkezetek is. A limfociták olyan sejtek, amelyek morfológiailag hasonlóak az atípusos mononukleárisokhoz. Ezek alakja és mérete hasonló a maghoz, a citoplazmához. Különféle vírusos betegségek (rubeola, influenza, kanyaró, csirke pox), autoimmun betegségek, allergiás reakciók, vakcinázás és különböző daganatok esetén megtalálhatók a vérben.

Ebből kiindulva kétféle atipikus mononukleáris sejt különböztethető meg: monocitaszerű és limfocitaszerű. A limfocita-szerűek eltérnek a limfocitáktól, mivel habos citoplazmájuk van, ezeket a sejtmag polimorfizmusa jellemzi egy spongyszerkezetből. Vagyis a viroci-ták mutált T-limfociták. Ritka esetekben kimutathatók olyan granulált a-naftil-acetát-zesztázzal rendelkező sejtek, amelyek nem gátolják a NaF-et. A virociták nagy aktivitása savas foszfatáz, laktát, a-glicerofoszfát és szukcinát dehidrogenázok.

trusted-source[16], [17], [18], [19]

Az atipikus mononukleáris sejtek vérvizsgálata

A vírusos és fertőző betegségek diagnosztizálása különböző vizsgálatok elvégzését foglalja magában. Az atipikus mononukleárisok vérvizsgálatát a mononucleosis és hasonló betegségek klinikai tüneteivel végzik. A virocitákat egy általános vérvizsgálat határozza meg, amely értékeli a minőségi és mennyiségi sejtösszetételt, a leukocita képletet, a plazma és sejt térfogat arányát, a színindexeket és az ESR-t.

A módosított T-limfocitákat egy limfocitikus formula segítségével (a különböző típusú leukociták százalékos aránya) kimutatták. A fertőző, gyulladásos és hematológiai betegségek diagnosztizálására, valamint a kezelés hatékonyságának értékelésére szolgál. A mononukleózis megerősítést nyer abban az esetben, amikor az atipikus sejtszerkezetek több mint 10% -a jelen van a vérben.

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24]

Atipikus mononukleárisok mononukleózisban

A virorociták jelenléte a vérben az Epstein-Barr vírus által okozott fertőző betegséget jelzi. A mononukleózisú atipikus mononukleáris sejtek általában meghaladják a 10% -os küszöbértéket. Az inkubálási idő nem teljesen pontos, az időtartam 5 és 21 nap között változik, egyes esetekben legfeljebb 1-2 hónap. A betegség a meredek emelkedést, a nyaki nyirokcsomók gyulladását, a nazális légzés nehézségét jelenti. Később a betegek megnagyobbodhatják a lépet és a májat.

Ha a mononucleosis atipikus formában van, akkor a klinikai tünetegyüttes elkenődik, így a betegség csak laboratóriumi vizsgálatokkal ismerhető fel. Az elhúzódó és krónikus formákat hematológiai változások és lymphadenopathia jellemzi, amelyek 4-6 hónapig fennmaradhatnak. A súlyosság kritériuma a mérgezési szindróma súlyossága, a betegség időtartama és a szövődmények jelenléte.

Az atipikus mononukleáris sejtek a vérben specifikus kezelést igényelnek. Terápiához glükokortikoszteroidokat és vitaminkomplexeket használnak. Az antibiotikumokat nem használják, mert nem befolyásolják a vírust. Ha a máj szerepet játszik a kóros folyamatban, akkor a pácienshez tartozik egy №5a / №5 diétás tábla. Megfelelő kezelés hiányában a betegség rossz prognózissal és komplikációkkal fenyeget. Ezek leggyakrabban olyan neurológiai rendellenességek, amelyek aszeptikus meningitist, encephalitist és más patológiákat okoznak.

trusted-source[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Az atipikus mononukleáris sejtek normája a vérben

Bármely betegség első jeleinek felderítése érdekében vérvizsgálatot kell végezni. Az atipikus mononukleáris sejtek normája a vérben különböző fertőző és vírusos betegségeket diagnosztizálhat. Normális esetben az egészséges embernek nem kell őket. Ha számuk meghaladja a 10% -os gátat, akkor ez egy fertőző mononukleózist jelez. A sejtek a limfocita vérben és egészséges embereknél jelen lehetnek, általában a teljes limfociták számának egynegyedét nem tartalmazzák. Az atipikus mononukleáris sejtek száma növekszik:

  • Autoimmun patológiák.
  • Oncology.
  • HIV-fertőzés.
  • Fertőző és vírusos elváltozások.
  • A vér patológiái.
  • Mérgezés és a gyógyszerek tartós használata.

A virotsitov szintjének meghatározásához kiterjedt vérvizsgálatot végeztünk a leukocita formula meghatározásával. A limfociták normái nem lehetnek több mint 25-35%, és monocyták 2-6%. A gyermekkori gyermekeknél a sejtek száma magasabb, mint a felnőtteknél. Az atipikus mononukleárisok és leukociták csökkent szintjét figyeljük meg, ha:

  • Májelégtelenség.
  • A citosztatikumok alkalmazása.
  • Miliáris tuberkulózis.
  • Aplasztikus anémia.

Számuk jelentősen változik az olyan kórképekkel, mint: vérbetegségek, mérgezések, szisztémás kollagénzetek, akut fertőzések. Ők felelősek a szervezet immunválaszáért a különböző ingerekhez. A virociták képesek a differenciálódásra, mivel elnyelik a sérült sejteket, a káros mikroorganizmusokat és a baktériumokat.

Az atipikus mononukleáris sejtek okai

Egészséges testben, az összes szerv és rendszer normális működésében nincs virolet. Az atipikus mononukleáris sejtek okai különbözőek. Laboratóriumi vizsgálat során kimutatták őket, a leukocita sejtek számának százalékában határozzák meg. Ha az atípusos sejtek koncentrációja meghaladja a 10% -ot, akkor a vírusfertőzés akut vagy progresszív formában van. Ebben az esetben további vérvizsgálatot és orvosi konzultációt végeznek a diagnózis tisztázása érdekében.

A virotsitov megjelenésének fő oka a fertőző és vírusos betegségek. Az ilyen betegségeket láz, a máj, a lép és a nyirokcsomók aktív növekedése kísérik. A mononukleózis megváltoztathatja a vér mennyiségi összetételét. A betegség kezdeti szakaszában, az atípusos sejtek számának növekedésével a stab neutrofilek számának növekedését figyeljük meg, és a szegmentált neutrofilek száma csökken.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.