^

Egészség

Aortografiya

, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 17.10.2021
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A modern tudomány nem áll meg, és kínálja a fogyasztót az új technikáknak és technikai megoldásoknak, amelyek megkönnyítik életünket. Ez vonatkozik az orvostudomány területére, ahol minden évben új orvosi eszköz van, és az emberi test tanulmányozására szolgáló fizioterápiás módszereket fejlesztenek annak érdekében, hogy észleljék a szabálytalanságokat a működésében. Az aortográfia olyan innovatív módszerek egyike, amelyek lehetővé teszik az orvosok számára, hogy megvizsgálják az aorta állapotát. A manipuláció lényege a kontrasztfolyadék ellátásának biztosítása a hajó üregében, számos röntgenképek párhuzamos magatartásával. Az így kapott képek az eljárás után a számítógép elektronikus memóriájában maradnak, lehetővé téve számukra, hogy ismételten együttműködjenek velük.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

A hasi aortográfiára utaló jelek

Amint világossá vált, ebben a cikkben a tanulmányt a kezelőorvos határozza meg, ha meg kell vizsgálni az erek állapotát és különösen az aort.

Hogy az orvos kijelölt vagy jelölte ezt a kutatást, szükség van a hasi aortográfiával kapcsolatos jelzések jelenlétére. Az ilyen orvosok közé tartoznak:

  • Az aorta aneurizma (a patológiás lokális tágulás).
  • A coarctatio egy olyan fejlődési rendellenesség, amely az aorta lumen összeszűkülését vagy teljesen lezárását jelenti.
  • Belső vérzés gyanúja.
  • Congenital szívbetegség, melyben az artériás csatorna (Botallov-csatorna) nem születik túl az újszülöttben.
  • A véredény szájának szűkülete - az aorta szelep átjárójának szűkítése, ami a szív bal kamrájából az aortához vezető véráram normális meghibásodásához vezet.
  • Patológia az aortásív lokalizálásában.
  • Patológiai változások a véredény ívében, ami a folyosó teljes elzáródásához vezetett.
  • Az aortás szelep zavarai.
  • A hasi szervek integritásának megsértése, trauma vagy krónikus betegség következtében.
  • A mediastinum és aorta aneurysma neoplazma diagnózisának differenciálódása.
  • A jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok gyanúja.
  • A retroperitoneális tér patológiája.
  • A sebészi beavatkozás előkészítésének időszaka során az aortában a negatív változások helyének tisztázására van szükség.

Felkészülés az aortográfiára

Mint sok más tanulmány is, ennek az eljárásnak a végrehajtása több korábbi tevékenység végrehajtását igényli. Az aortográfia előkészítése több szakaszból áll.

  • A beteg vért vesz az általános paraméterek és a véralvadás szempontjából.
  • A jód allergia jelenlétének vizsgálata folyamatban van.
  • A tervezett vizsgálat előestéjén, mielőtt aludni kezd, a beteget egy tisztító burok folyik, majd kapja az egyik nyugtatót.
  • Közvetlenül a vizsgálat napján tilos a betegnek enni, az eljárást üres gyomoron végzik.
  • A véredény helyén, amelyen keresztül a kontraszt folyadékot tervezik, a manipulatív nővér leborotálja a szőrzetet, és tisztítja a felületet további munkához.
  • A vizsgálatot anesztézia hatására végzik. Ezért a javasolt eljárás előtt fél órával a beteg előkezelést végez, amely előkészíti az érzéstelenítést.
  • Helyi érzéstelenítést alkalmaznak gyakran, de ha a páciens testje allergiás reakciót mutat a jódot tartalmazó kontrasztfolyadékkal kapcsolatban, akkor az orvosi eljárás általános érzéstelenítés hatására történik.
  • A vizsgálat előtt a betegnek minden fémtárgyat el kell távolítania magától.

A hasi aortográfia módszerei

Sok beteg, mielőtt elkezdte ezt vagy az eljárást, törekszik arra, hogy többet megtudjon magatartásáról, a módszer informatív jellegéről és a kapott eredmények megbízhatóságáról.

Az egyik nagy hajó hasi régiójának vizsgálatát olyan patológiás változások feltárására végezték, amelyek mind az aorta, mind a szomszédos belső szerveket érintik. Lehet, hogy a máj, a bél, a zálog, a kis medence vagy a vesék szervei.

A hasi aortográfia technikája egyszerű. Az ilyen típusú vizsgálathoz röntgen-kontraszt készítményt adnak a hónalj- vagy femorális artériában. Ez az anyag inert és nem károsítja a vizsgált beteg testét.

Az invazív technika három szakaszból áll:

  • Az eljárást hajlamos helyzetben végezzük. A páciens az asztalhoz van rögzítve, mivel az egész vizsgálat alatt állandó marad. Csak ebben az esetben lehetséges az eredmény nagy pontossága.
  • Kezdetben a páciens érzéstelenít. A katéter behelyezésének helyét tisztítják, és a kívánt edény kisméretű bemetszését végezzük, amelyen keresztül óvatosan behelyezzük a véredénybe. A katéter egy különleges, műanyagból készült orvosi cső. Ez fokozatosan elősegíti az erek mentén. Az orvosnak lehetősége van arra, hogy az eszközzel ellátott röntgen-televízió segítségével kövesse az egész eljárást.
  • A bevezetés befejezése után a szakember a csövet egy röntgen-kontrasztanyaggal kezdi el, párhuzamosan pedig villámgyorsan elvégezhető a röntgenfelvétel. A gyógyszer bevezetése során a beteg érezheti a bejövő hőt. A kontrasztfolyadékot a szervezetbe kétszer vagy négyszer (szükség szerint) táplálják be.
  • A vizsgálat után a katétert óvatosan eltávolítjuk. Bevezetésének helyét szorító kötéssel rögzítik, vagy más módon rögzítik. Ez megállítja a vérzést. Négy óra elteltével a sérült területre szoros steril kötést alkalmaznak.

Ez a módszer lehetővé teszi, hogy felismeri az ilyen súlyos betegségek, mint a hypervascularis tumorok a vesében, májban metasztázis, gyulladás, bekövetkezik az alsó része a gyomor-bél traktus.

A vizsgálat nem invazív módszerei:

  • A mágneses rezonancia angiográfia lehetővé teszi a vizsgált véredény anatómiai jellemzőinek és működési szintjének meghatározását.
  • A számítógépes tomográfia angiográfia lehetővé teszi a szakember számára, hogy nagyon pontos képet kapjon a véredény helyéről és állapotáról.

A hasi aortográfiát elsősorban a vesék, a húgyhólyag, a belek, a vesék, a lép és a méh betegségeinek vizsgálatára és differenciálására végzik. A hasi aortográfia meglehetősen informatív módszer a placenta previa lokalizációjának felismerésére.

Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy diagnosztizálják a jelenléte a különböző rendellenességek, policisztás, jelenléte a szervezetben a magányos ciszták felismerik pyelonephritis, gipernefroidnye rosszindulatú daganatok, hydronephrosis és egyéb kóros elváltozásokat.

Mell aortográfia

Ha a kezelőorvosnak gyanúja van a páciens testében kialakuló kóros folyamat kialakulásában, amely befolyásolja az aorta torziós részét, akkor szükségessé válik a feltételezés megerősítése vagy megcáfolására. Ebben az esetben a mellkasi aortográfiát szakemberhez rendelik betegként.

Ez a tanulmány lehetővé teszi, hogy felismerje:

  • A mellkasi aortán kialakuló véredény aneurysma.
  • A coarctation fejlesztése az érdeklődésre számot tartó területen.
  • Aortás szelepműködés.
  • Egyéb fejlődési rendellenességek.

trusted-source[5], [6], [7]

A szív aortográfiája

Ezt az eljárást ritkán írják elő. Habár ez a technika viszonylag egyszerű használat, a szív aortográfiájának aortográfiája elégséges veszélyt jelenthet és széles körben elterjedt módon nem ajánlható fel.

A probléma lényege ennek az eljárásnak, hogy a tanulmányt egy kis tű átmérője nincs értelme, mivel orvosi műszer alkalmas az átmérője a vizsgálat miatt széles hézag nem ajánlott, mert az nagy valószínűséggel további fejlesztése vérzés. Ez az orvosi kifejezés a sérült hajó vérének áramlását, integritását és falainak áteresztőképességét sérti. A vérzés jelenléte növeli a súlyos szövődmények kockázatát, majd a halál fenyegetését.

Nem mentesíti a bemeneti hely kiválasztását, az eljárás végrehajtásához, - a brachiális artériát. Ha a kontrasztfolyadékot a fent meghatározott véredénybe injektáljuk, mielőtt belép a szükséges artériába, a színezőanyagnak hosszú utat kell megtennie. Ez nem engedi meg, hogy képet kapjunk a szükséges pontosságról. De ez a technika menteni fogja a pácienst és az orvost a vérzés kialakulásának kockázatától.

Előnyös a szív aortográfiája a carotis artérián keresztül. Az egész eljárást elég gyorsan végezzük, az anyagot nagy nyomás alatt fecskendezzük be, hogy megakadályozzuk a röntgen-kontrasztanyag bejutását az agyba. A folyadék beöntésekor számos képet készítenek.

Ez a módszer meglehetősen innovatív, és a mai napig csak szakosodott intézményekben termel.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

CT aortográfia

A számítógépes tomográfia angiográfia valójában kettő egyben. Ha felmerül az igény, és a beteg van hozzárendelve kt aortography, a beteg egy eljárásban felszabadítással át majdnem két vizsgálatban: a hagyományos pásztázó megzavarása plot segítségével komputertomográfiás berendezés, párhuzamos angiográfia. Ennek eredményeképpen a szakorvos megkapja a legteljesebb képet a patológiás változásokról, és a készített képek sorozatát a számítógép merevlemezére másolja. Az orvos segít, ha szükséges, ezt az adatot többször is használni.

Az eljárás befejezése után a kezelőorvos kezei nagy pontosságú képeket mutatnak az aortáról, a közeli szövetekről és a belső szervekről.

A szervezés és az eljárás nagyon fontos módja a hagyományos számítógépes tomográfiához. De a további dolog az, hogy a vizsgálat során kontrasztfolyadékot szállít egy bizonyos artériához, amely után több röntgensugár rögzítve van.

Tekintettel arra, hogy a leggyakoribb radiopaque gyógyszert szállított vénába és artériába nem CT aortography eljárás kevésbé tartják betörő, mint abban az esetben végző csak aortography.

Az orvos ezt a vizsgálatot ugyanabban az esetekben írhatja elő, mint a hasi aortográfiára utaló jelek. A vizsgálat során a vizsgázó egy különleges nyugágyra (a páciens hátulra) van helyezve, és különleges mechanizmusok segítségével "hozza" be a kamrát. Ebben az emberi testet egy ráncos röntgensugár hatja át.

Válasz fogadása esetén a számítógépes program létrehozza a test különböző részeinek képét. A kapott kép fekete-fehér negatív gradáció. Amikor a beteg belép a kontrasztanyagba, a kép jobban elkülönül. Ebben az esetben az orvos egy háromdimenziós (3D) képet kap.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

MRI aortografiya

A mágneses rezonancia angiográfia meglehetősen innovatív technika az emberi test vizsgálatához. Két módszer kombinációja - mortális aortográfia - lehetővé teszi egy szakember számára, hogy egy eljárásban szerezze meg az érdeklődésre számot tartó szervek képét, valamint a helyszín röntgenfelvételeit.

A technika lényege abban rejlik, hogy a páciens a készülék mágneses mezőjébe kerül, miközben a test sugárterápiás besugárzásával történik. Az emberi test ilyen helyzetben reagál az elektromágneses energiára, amelyet egy számítógépes program felismer és feldolgoz.

A mágneses rezonancia angiográfiát akkor írják elő, amikor szükségessé válik egy háromdimenziós véredénykép kialakítása. Ebben az esetben ez a technika lehetővé teszi, hogy információt gyűjtsön és eredményeket szerezzen anélkül, hogy sugárterápiás eszközöket használna. Bár egyértelműbb képre van szükség, az orvosok a kontrasztanyag használatát igénylik.

Ennek az eljárásnak az előnye, hogy fájdalommentesen jár. Ugyanakkor az orvosok nem észlelték a mágneses mező negatív hatását a páciens testére.

Aortográfia Seldingerben

Az egyik leggyakrabban tapasztalt és alkalmazott diagnosztikai módszer, a vizsgált kérdés, a seldinger ortográfiája. A femoralis perkután katéterezésének ezt a módját speciális orvosi műszerekkel végezzük. Ebben a készletben megtalálja:

  • Orvosi tű tűzésére.
  • Fémes vezető puha felületű.
  • A dilator egy eszköz természetes vagy mesterségesen létrehozott lyukak és csatornák bővítésére. Különösen akkor releváns, ha csökken a páciens testében bekövetkező kóros elváltozások következtében bekövetkező csökkenés.
  • A katéter egy orvosi eszköz, amelyet egy hosszú vékony cső és további többfunkciós fúvókák képviselnek, amelyek lehetővé teszik különböző funkciók végrehajtását.
  • A bevezető egy "vezető", műanyag cső, beépített hemosztatikus szeleppel.

A vizsgálat megkezdése előtt a beteg egy standard előkészítési eljáráson esik át, amely már fent le van írva. A vizsgálat a lyukasztó tűnek a femorális artériába való behelyezésével kezdődik. Ez lehetővé teszi, hogy a lyukasztáshoz speciális fémkábelt helyezzen be (például egy szálat). A tűt eltávolítják, és egy "húr" használatával orvosi katétert szállítanak az artériákba az artérián keresztül.

A kép tisztaságának javítása érdekében kontrasztfolyadékot használnak, amelynek mennyiségi bevitele a beteg testtömegkilogrammjára számított 1 ml-es (egyes esetekben 2 ml kilogrammonként) kiszámításra kerül. A tanulmány nyomon követése szerint ezek a kötetek nem okoznak szövődményeket, és nem okoznak ártalmat a páciens testének.

Mivel ez a manipuláció elég fájdalmas, a beteg elkezdi az érzéstelenítést. A vizsgálatot gyakrabban helyi érzéstelenítő (lidokain vagy novokain) hatására végzik, de bizonyos körülmények között és orvosi indikációk esetén általános érzéstelenítés alkalmazható.

Azt is meg kell jegyezni, hogy aortography Seldinger végezhető nem csak a combcsont aorta, hanem egy defektet a brachialis vagy hónaljverőér. Úgy dönt, hogy megváltoztatja a belépési pontot, az orvos a combcsont elzáródásának tulajdonítható.

Ezt a technikát alaposnak tartják, és a leggyakrabban felsorolt betegségek diagnózisára használják.

trusted-source[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Fordított aortográfia

Ha az orvos szükséges vizuális vizsgálat a hasi aorta vagy egyéb nagy erek, „kiszolgáló” a kismedencei szervek és az alsó végtagokat az ember, hogy gyakran ő üdülőhelyek translyumbalnoy szúrás. Abban az esetben, elmossa a képet, és annak szükségességét, hogy egyértelműbb képet, orvosok fordul a más kutatási nevezett eljárás translyumbalnaya aortography.

A véredény áttörését egy különleges orvosi üreges tű végzi. Bevezetés a test hátsó részéből következik. Magas szintű translumbrális aortográfiát is lehet végezni, a katéternek a mellkasi régióban a tizenkettedik gerincoszlop szintjén történő beillesztésével. Ha szükség van, hogy vizsgálja tudása hajók (a teljes hosszuk mentén), vagy a hasi területen translyumbalnoe bevezetése tűt benyúlik a régió a második ágyéki csigolya.

A vizsgált eljárás végrehajtása során nagyon fontos, hogy számos kötelező követelmény teljesüljön. Az egyik ilyen az, hogy a tűt fokozatosan eltávolítják:

  • Először közvetlenül az aortából távolítják el.
  • És csak néhány perc elteltével a műszer eltávolítható a para-aorta zónából.

A fokozatos eltávolítás lehetővé teszi a vérzés és hematoma kialakulását a para-aorta régióban.

Ez a vizsgálati módszer lehetővé teszi, hogy alaposan tanulmányozza az artériás ágy bármely részét. A módszer nagyon informatív!

Az ilyen típusú tanulmányokat kötelezően a szakosított intézmények feltételei között végzik. Ez lehetővé teszi a komplikációk kockázatának minimalizálását, és a páciens magasan képzett orvos segítségét kapja.

Hasi aortográfia szövődményei

Tekintettel arra, hogy ez a vizsgálat egy olyan orvosi eszköz használatával történik, amely károsítja a test bőr- és szövetszerkezetének integritását, az esetleges károsodást okozva a véredényben, szövődmények vannak.

A hasi aortográfia leggyakoribb szövődményei a következők:

  • Hányinger és duzzanat a katéter behelyezésének helyén.
  • A vérzés előfordulása. Belső és külső lehet.
  • A hematoma kialakulása.
  • Az érgyulladás trombózisa.
  • Arteriális embolia (az erek lumenjeinek blokkolása az embolus által, amelyet a vér részecskéinek áramával hoznak).
  • Az artériás vagy vénás fistula kialakulása.
  • A kontrasztanyag jód komponensére allergiás reakció léphet fel.
  • Az aneurizma kialakulása a katéter behelyezésének helyén.
  • Lehetséges, hogy a pulzusszám hibás.
  • Esély van akut vese- és / vagy májelégtelenség kialakítására.
  • Az erek perforálása.

trusted-source[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

A hasi aortográfiáról szóló vélemények

A "World Wide Web" elérhetősége miatt szinte bármilyen információról van szó, vagy az orvosi kutatás nem túl nehéz. A normák és a fórumok megbeszélései az érdeklődés kérdésében.

Ebből az következik, hogy az a személy, akinek a kérdéses eseményt meghatározták, mielőtt áthaladna rajta, jól ismerheti annak lényegét. Bármely páciens számára nem nehéz elolvasni a cikket közvetlenül a diagnosztikai tanulmányról. Ráadásul azoknak a válaszadóknak a hasi aortográfiája is, amelyek már elérték ezt az eljárást, nem lesz felesleges.

Maguk a bírálatok meglehetősen ellentmondásosak az eljárás végrehajtása szempontjából. Néhányan panaszkodnak a későbbi duzzanatról és a jelentős zúzódásokról. Általában azonban nem tapasztal jelentős negatív érzéseket. Kétségtelen az, hogy halad a vizsgálat, az orvos a kezében kap elég informatív képet a kóros folyamat a szervezetben a páciens, amely jelentősen csökkenti a diagnózis idején, és ennek megfelelően, és minél előbb kezelés kezdődik.

A diagnózisnak ez a módja nem is olyan régen az orvosok "szolgáltatása" volt. Az aortográfia innovatív technika az aorta és más nagy véredények vizsgálatához egy olyan fejlődő kóros folyamat azonosítására, amely hátrányosan befolyásolja a beteg egészségi állapotát. Használata röntgen kontrasztanyagok és a kapcsolódó felszerelések nyújtanak azonnali számos világos kontrasztú képeket, amelyek segítenek a szakemberek gyorsan, hogy a helyes diagnózis minél hamarabb kezdődik a folyamat az akut kezelés.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.