Az abdominoplasztikában szenvedő betegek elsődleges vizsgálata
Utolsó ellenőrzés: 19.10.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Anamnézis. A gondosan összegyűjtött történelem lehetővé teszi, hogy megértsük az elülső hasfal kóros változásainak kialakulásának okait. Ehhez a sebész felismeri a korábbi terhességek jelenlétét, a testtömeg változásait és az egyes terhesség hatását az elülső hasfal állapotára.
Motiváció. A megnyugtatott hasi bőrön húzódó zenekarok kozmetikai hiba, és megakadályozzák, hogy sok nő megjelenjen a strandon nyílt fürdőruhában. A gyomor jelenlétét a hasra feszes ruházattal hangsúlyozza. A lágy szövetek "kötényének" létezése megzavarja a nők szexuális vonzerejét, és a családi kapcsolatok diszharmóniáját okozhatja.
Orvosi vizsgálat. A betegeket meztelenül vizsgálják álló helyzetben, majd lefekszenek. A vizsgálat során vannak hegek az elülső hasfalon, a stretch sávok száma, eloszlása és megjelenése, az elhízás mértéke és a herniális kiemelkedések jelenléte. Határozza meg az elülső hasfal és az izmok szélét. A felesleges bőrt az összezsugorodásnak vetjük alá, és ezt a hajtást a lágyékszintre mozgatjuk. Ez a teszt lehetővé teszi a javasolt szakasz típusának és helyének meghatározását. Végül a sebész kiválasztja a végső módszert a deformáció kijavítására ebben a betegben, és tájékoztatja őt a műtét fenntartásáról.
Javallatok és ellenjavallatok. Az abdominoplasztika főbb jellemzői:
- elsősorban a hypogastric régióban elhelyezkedő bőrrángási sávok jelenléte, a bőr flabbságával kombinálva;
- jelenléte a bőrzsíros alsó hasban "kötény";
- a rectus abdominis izomzat jelentős eltérése;
- a bőr flabbsága a köldökvérrel kombinálva;
- kiterjedt posztoperatív hegek.
Sok beteg, különösen a túlzott testsúlyúak, szeretne derékot létrehozni, és általában "egyszerre és amennyire csak lehetséges" javítani a számot, és nem gyakorolják magukat a testmozgásra és a diétázásra. Érthető, hogy néhány beteg esetében ez a beavatkozás "egyszerű és megbízható intézkedésnek" tűnik, amely megoldja problémáit. Ezekben az esetekben tanácsos a betegeket a testtömeg csökkentésére javasolni, miután egy táplálkozási szakemberrel konzultáltak.
Az elülső hasfalon jelentős zsírszövet lerakódásokkal járó elhízás jelenlétében a műtéti módszereket gyakran az utolsó reménynek tekintik a sikertelen formázás és a diétázás után. Ezekben az esetekben a művelet kérdését különbözõképpen kell megoldani, az adott körülményektõl függõen.
A leggyakoribb közös ellenjavallatok a következők:
- a köldök felett elhelyezkedő elülső hasfalon lévő hegek (például kolecisztektómia után) jelenléte, azzal a lehetőséggel, hogy jelentős mértékben befolyásolják a műtét során a szárnyak vérellátását;
- a szubkután zsírréteg túlzott vastagsága az elülső hasfalon, ami növeli a posztoperatív szövődmények valószínűségét.
Az általános tényezők, amelyek abdominoplasztikus műtétet indokolatlanok vagy koraszülnek:
- a beteg szándéka később fogyni, ami súlyosbítja a műtét eredményét;
- lehetséges terhesség, ami az elért eredmény elvesztéséhez vezet;
- gyakori betegségek (cukorbetegség, szívbetegség stb.).
Preoperatív előkészítés. A műtét előtt 2 héttel a betegek nem szedhetnek acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszereket. A műtétet megelőző két napban a páciens átkerül a "vízi étrendbe". A műtét előtti este és a beavatkozási nap reggelén egy tisztító közeg kerül be.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]