Mi a hormonális fogamzásgátlás?
Utolsó ellenőrzés: 19.10.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A hormonális fogamzásgátlás céljából a női nemi hormonok, az ösztrogének és a progeszteron szintetikus analógjait használják, amelyek szerkezete közel áll a természeteshez, és a tevékenység sokkal magasabb. Ez lehetővé teszi fogamzásgátló hatás elérését nagyon alacsony dózisokban.
A nem kívánt terhesség megelőzésének leghatékonyabb módja a hormonális fogamzásgátlás, amely a női nemi hormonok szintetikus analógjainak használatán alapul.
Járványtan
Hormonális fogamzásgátlás nagyon népszerű Nyugat-Európában, például Angliában az ilyen típusú fogamzásgátló használt 22%, Franciaország - 36%, Németországban - 48%, Olaszország - 23% a nők a reproduktív korban, míg Ukrajnában a hormonális fogamzásgátlás A reproduktív korú nők 8,6% -a használja ezt.
A hormonális fogamzásgátlók hatásmechanizmusa
A hormonális fogamzásgátlók hatásmechanizmusa a következőkön alapul:
- a gonadotropin-felszabadító hormon szekréciója a hipotalamusz által;
- ovuláció blokkolása;
- a nyaki nyálkahártya kondenzációja és megvastagodása, amely a gesztagén komponens beadása után 48 órával kimutatható, és a nyaki nyálkahártya viszkozitása fokozódik, és csökken a kristályosodás;
- az implantáció megsértése az endometrium morfológiai tulajdonságainak megváltozása miatt;
- a sárga test funkciójának megsértése exogén hormonok bevezetésével, még ovulációs ciklusokkal is.
A hormonális fogamzásgátlás hatékonysága
A tanulmányok szerint az elméleti és gyakorlati hatékonyság szinte teljesen megegyezik azokkal a fogamzásgátló módszerekkel, amelyek használata nem kapcsolódik a fogyasztói tényező jelenlétéhez. Mindkét esetben a Perl-index az injektáló fogamzásgátlók esetében 0,3, mindkét érték esetén az implantátum hatékonysága 0,04.
A nők hormonális fogamzásgátlást alkalmazó orvosi ellenőrzése
Ha hormonális fogamzásgátlást alkalmaznak, valamint a csoport fogamzásgátlóit már használó nők kontrollvizsgálata során az orvosnak figyelembe kell vennie:
- A beteg panaszainak és állapotának klinikai elemzése.
- A vérnyomás dinamikája.
- A koagulációs rendszer és a vércukorszint mutatói.
- A hüvelyi és a nyaki kenet citológiája.
- Colposcopy adatok.
- Az emlőmirigy állapota.
Emlékeztetni kell a kábítószerek esetleges mellékhatásaira is a betegek panaszainak elemzése során, amelyeknek az egyéni elfogadhatóságát rendszerint az első 3-4 hónapban megoldják. Fogamzásgátló használata. Ajánlatos egy nőt kinevezni az első utánkövetéshez 3 hónapon belül. (menstruációs ciklus) a felírást követően. A jövőben, ha nincsenek vizsgálatok a módszer alkalmazásának sajátosságai miatt, a nyomonkövetési vizsgálatokat 6 havonta egyszer végzik el.
Abszolút ellenjavallatok a hormonális fogamzásgátlók alkalmazásához
- Terhesség.
- Arteriális vagy vénás trombózis, thrombophlebitis, ischaemiás szívbetegség, magas vérnyomás vagy a COC hipertónia korábbi alkalmazása.
- Agyi ischaemia, beleértve a súlyos helyi migrént.
- Májbetegségek: a várandós nők cholestaticus sárgasága anamnézisben. A máj kiváltó funkciójának megsértése.
- A kóros állapotok anamnezisében való jelenléte, amely a szexuális szteroidok előfordulásáról vagy lefolyásáról szól; a terhesség alatt felmerülő betegségek vagy a megelőző terhesség (pl. Terhes nők herpeszje, hemolítikus szindróma, korea és otosclerosis) bonyolítása.
- Malignus hormonfüggő tumorok (pl. Mellrák).
- A megmagyarázhatatlan etiológiában a genitális traktus vérzése.
Hormonális fogamzásgátlás és terhesség
Azokban a ritka esetekben, amikor egy nő véletlenül hormonális fogamzásgátlókat szedett a korai terhesség idején, a károsító hatása a magzatra szintén nem derült fény.