Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Terhességi szövődmények összefüggésben állnak az ischaemiás stroke kockázatával 50 éves kor előtt
Utolsó ellenőrzés: 09.08.2025
A terhességi szövődmények – preeclampsia, koraszülés, terhességi cukorbetegség, vetélés vagy halvaszületés – régóta a jövőbeni szív- és érrendszeri problémák „jelzőfényeiként” merülnek fel. A Neurology folyóiratban megjelent új tanulmány szerint az ilyen epizódok összefüggésben állnak a korai ischaemiás stroke (50 éves kor előtt) fokozott kockázatával. Az összefüggés különösen erős a nagy artériás típusú (ateroszklerózis) stroke esetében.
Kutatási módszerek
A vizsgálatban 1072, 18–49 év közötti nő vett részt, akiknek legalább egy terhességük volt: 358-nál volt ischaemiás stroke, 714-nél nem. A csoportok közötti terhességi előzményeket összehasonlították, figyelembe véve a szövődményeket: preeclampsia, koraszülés (<37 hét), a terhességi korhoz képest kis termetű (SGA) babák, terhességi cukorbetegség, vetélés és halvaszületés. Az értelmezéshez az első terhesség korát vették figyelembe; az adatokat az ODYSSEY (fiatal stroke-os betegek) és a PRIDE (holland anyák és gyermekek országos kohorsz) kohorszokból összesítették. A vizsgálat elrendezése eset-kontroll összehasonlítás volt, az összefüggések kiszámításával.
Főbb eredmények
- A stroke-on átesett nők 51%-ánál, míg a stroke nélküli nők 31%-ánál fordult elő bármilyen terhességi szövődmény; az életkor szerinti korrekció után a stroke-on átesett nőknél >2-szer nagyobb valószínűséggel alakult ki legalább egy terhességi szövődmény.
- Legerősebb kapcsolatok:
- halvaszületés – majdnem ötszöröse a stroke kockázatának (de kevés esemény),
- preeclampsia - ≈4-szeres kockázat,
- Koraszülés vagy SGA - majdnem háromszoros kockázat.
- Az összefüggés különösen erős a nagy artériás betegséggel (ateroszklerózissal) összefüggő stroke-ok esetében.
Értelmezés és klinikai következtetések
A szerzők a terhességi szövődményeket további kockázatbecslési eszköznek tekintik: ha például preeclampsia vagy koraszülés szerepelt az anamnézisben, az okot ad a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésének korábbi megkezdésére - akár a menopauza előtt. A gyakorlatban ez rendszeres vérnyomásmérést, lipid- és glükózszint-szabályozást, kockázati tényezők korrekcióját és a betegek tájékoztatását jelenti a stroke figyelmeztető jeleiről. Fontos megjegyezni, hogy a tanulmány nem bizonyít oksági összefüggést, de összefüggést mutat; a szövődményekre vonatkozó adatok egy része önbevalláson alapult, és nem minden tényezőt (például terhességen kívüli magas vérnyomás, koleszterinszint) lehetett teljes mértékben figyelembe venni.
Szerzők megjegyzései
„A stroke összességében továbbra is alacsony kockázatú, de a terhességi szövődmények korai figyelmeztető jelként szolgálhatnak. Az anamnézis ismerete segít időben megválasztani a megelőzést és a monitorozást” – mondta a tanulmány vezetője, Frank-Erik de Leeuw (Radboudumc). A Radboudumc sajtóközleménye azt is hangsúlyozza, hogy a preeclampsia utáni szűrésre vonatkozó jelenlegi ajánlások gyakran 50 éves kor körül kezdődnek, de ezek az adatok a szívbetegségek megelőzésének korábbi megkezdését támasztják alá a kockázati csoportban.