Tanulmány a nem tervezett terhességek anyákra gyakorolt hatásairól

A Baszkföldi Egyetem (UPV/EHU) tanulmánya új megközelítést alkalmazott a nem tervezett terhességek anyákra gyakorolt fizikai és mentális következményeinek elemzésére, figyelembe véve a gyermek születése előtt szerzett adatokat.

Anna Barbuscia tanulmánya megállapította, hogy a nők általános egészségi állapotának romlása a szülés után nagyobb volt azokban az esetekben, amikor a terhesség nem volt tervezett. Ez a tanulmány jelentős mértékben hozzájárult a tudományos szakirodalomhoz, mivel szokatlan megközelítést alkalmazott. A szülés előtti és utáni adatok elemzésével meggyőzőbb eredményeket produkált, mint más retrospektív vizsgálatok.

Bár a nem kívánt terhességek száma az elmúlt évtizedekben csökkent, ma már világszerte legfeljebb 23%-ra becsülik arányukat. A magas fogamzásgátló-használattal rendelkező országokban a számok hasonlóak. Ezt megerősíti az UPV/EHU tanulmánya is, amely több mint 11 500 francia anya adatait elemezte, akik közül 20% számolt be nem kívánt terhességről. Azonban ezen százalékos arány azonosítása mellett Anna Barbuscia, az Ikerbaske kutatója a nem kívánt terhességek nőkre gyakorolt fizikai és mentális következményeinek elemzését is célul tűzte ki. „Az eredmények azt mutatják, hogy bár minden anya egészségromlást tapasztal a szülés után, ez a romlás sokkal hangsúlyosabb azokban az esetekben, amikor nem volt szándék gyermekvállalásra.”

A tanulmány azt is megállapította, hogy a nem kívánt terhességgel élő anyák körében az egészségügyi hatás életkor szerint változott. Az eredmények azt mutatták, hogy a szülést követő első két évben a 30 év alatti nők egészségi állapota nagyobb mértékben romlott, mint az idősebb nőké.

„Magyarázatunk szerint a váratlan terhességek destabilizálóbbak lehetnek a fiatal nők számára, mivel érzelmi és munkahelyi helyzetük általában kevésbé stabil: néhányan tanulnak, néhányuknak nincs stabil állása stb. Hosszú távon azonban jobb kezdeti egészségi állapotuk lehetővé teszi számukra, hogy könnyebben felépüljenek, mint azok, akik 30 éves koruk után válnak anyává” – magyarázta Barbuscia, az UPV/EHU OPIK kutatócsoportjának tagja.

Másrészt a nem tervezett terhességeken belül a tanulmány különbséget tesz a nem kívánt terhességek és a vártnál korábban bekövetkező terhességek között. Ahogy Barbuscia kifejti: „A gyermekvállalási vágy hiánya vagy egy újabb gyermek vállalásának elutasítása nem ugyanaz, mint egy jövőbeli terhesség tervezése és egy vártnál korábban bekövetkező terhesség.” Tanulmányában külön-külön elemezte mindkét terhességtípust, és megállapította, hogy a nem kívánt terhességek tovább fokozták az anya jólétére gyakorolt negatív hatást.

Végül érdemes megjegyezni, hogy a fenti adatok mind az általános egészségi állapotra vonatkoznak, mind a fizikai, mind a pszichológiai aspektusokat lefedve. A tanulmány azonban a mentális egészségre gyakorolt konkrét hatást is vizsgálta, és váratlan adatokat talált: „Hipotézisünkkel ellentétben azt találtuk, hogy a szülés utáni depressziós tünetek kockázata nem magasabb a nem tervezett terhességgel rendelkező nőknél. Szülés előtt fogékonyabbak a pszichológiai hatásokra, de a szülés után a tünetek szintje nem magasabb, mint azoknál az anyáknál, akiknek a terhessége tervezett volt” – magyarázta Barbuscia.

A longitudinális módszer a meggyőző eredmények kulcsa

Bár már számos tanulmány vizsgálta a nem kívánt terhességek következményeit, az UPV/EHU tanulmány jelentős mértékben hozzájárult a kutatáshoz. Az eredmények meggyőzőbbek voltak, mivel az elemzés longitudinális volt. Más szóval, az adatokat idővel gyűjtötték és vizsgálták, nem pedig csak utólag, ahogy azt hagyományosan tették.

„Az a tény, hogy a tanulmányunkban részt vevő nők a szülés előtt és után is válaszoltak az egészségi állapotukkal és a teherbeesési szándékukkal kapcsolatos kérdésekre, realisztikusabbá teszi az eredményeket. Ha csak a szülés után kérdezünk rá, az növeli annak kockázatát, hogy az anyák újragondolják eredeti terveiket” – mondta Barbuscia.

A kutató azt is hangsúlyozta, hogy a longitudinális vizsgálat lehetővé tette annak megállapítását, hogy az anya egészségének romlását a terhesség tervezett vagy nem tervezett volt-e, kizárva az egyéb társadalmi-gazdasági tényezők hatását: „A korábbi vizsgálatoknak nem volt lehetőségük annak kiderítésére, hogy a családi vagy munkahelyi státusz változott-e a szülés előtt és után. Ezért az egészségi állapot változásait nem lehetett figyelembe venni” – összegezte.

A tanulmány a Social Science & Medicine folyóiratban jelent meg.