A normál sejtek segítenek a rák túlélésében a kemoterápia során

Néha a rákos sejtek kezdettől fogva képesek ellenállni a kemoterápiának: kiderült, hogy ezt a "ajándékot" kapják a tumort körülvevő egészséges sejtek fehérjéitől.

A modern orvoslásban a rák előnyben részesítik a kezelést, és a daganatok pontosan sztrájkolnak. A rákos sejtek specifikus mutációt keresnek, és a gyógyszer egy specifikus rákos mutáns fehérjére irányul. Az ilyen kemoterápia sokkal jobb a szokásosnál, amelyben az egész szervezet tele van méreggel, amely nemcsak a daganatot, hanem az egészséges szöveteket is érinti.

Azonban az ilyen terápia hatékonysága a laboratóriumban összehasonlíthatatlan a klinikai eredményekkel. A kémcsőben lévő ráksejtek a speciálisan a számukra létrehozott gyógyszerből halnak meg - és a betegek mindez csak részleges és (vagy) ideiglenes hatást fejt ki. Így például a dolgok melanómán mennek végbe: ilyen típusú tumor kezelésére létrejött a RAF fehérje inhibitor, amely specifikus mutációt mutat a melanoma sejtekben. Néhány beteg esetében a terápiára adott válasz több mint észrevehető volt, és a rosszindulatú sejtek majdnem teljesen eltűntek, más esetekben a daganat csak egy kicsit visszahúzódott, meglepő stabilitást mutatva. És itt érdemes tisztázni, hogy ez nem szerzett tulajdonság: a kábítószerekkel szembeni ellenállás, amely a terápia után a rákos sejtekben jelenik meg, egy másik, bár sokkal ismertebb, onkológiai probléma. Ebben az esetben a rákos sejtek kezdetben valami olyasmit tartalmaznak, amely a kábítószerrel való célzott kezelés eredményeképpen védi őket a haláltól.

Ezt a rejtvényt két kutatócsoport - a Genetech cégtől és az Institute of Broad-től (USA) - megoldotta. A Genetech szakemberek 41 réteg különböző ráksejteket teszteltek a kábítószerek elsődleges rezisztenciájához, melltumortól a tüdő- és bőrdaganatokig. Egy cikket publikált a Nature folyóiratban, azt írják, hogy a sejtek ellenállt a gyógyszerek csak a jelenlétében egy protein shake, kivenni a tumorvázkomponensekhez - vagyis az, hogy a normál sejtek tumort körülvevő, és arra szolgálnak, hogy támogassa őt.

A tudósok második csoportja többféle rákos sejtet termelt, ismét normális hozzáadással. A rákos sejtek önmagukban elhalták a gyógyszereket, de ha normálisak voltak velük, akkor az esetek több mint felében a tumor túlélte. Vagyis kiderül, hogy a rák legendás halhatatlanságát legalább részben egészséges szövetek biztosítják. Az ugyanabban a folyóiratban megjelent cikkében a Broad Institute kutatói arról számoltak be, hogy képesek voltak olyan fehérjét azonosítani, amely normális sejteket szekretál, és amely segít a rákos sejteknek a "kémiai támadás" során fennmaradni. Körülbelül 500 szekretált fehérjét elemeztünk, és ennek eredményeként a HGF vagy a hepatocita növekedési faktor "extrém" lett. A rákos sejtek egyik receptorához kötődik, aminek következtében a melanoma sejtek ellenállnak egy mutáns RAF fehérjét célzó gyógyszernek. Korábban megállapították, hogy a receptor hiperaktivitása összefügg a tumor növekedésével.

Ezeket az eredményeket klinikai kísérletekben megerősítették. A magas szintű HGF-ben szenvedő betegeknél a célzott tumorellenes terápia nem adott megfelelő hatást, míg a HGF alacsony szintjén a gyógyszer a daganat jelentős csökkenését okozta. Vagyis a teljes körű kezeléshez nemcsak a rákos sejt életében fontos rákproteint kell megverni, hanem a receptort, amellyel az oncoclet segítséget kap az egészségesektől.

A kapott adatok nagy alapvető és gyakorlati jelentőséggel bírnak, de megvalósításuk a mindennapi klinikai gyakorlatban nagyon nehéz lesz. A HGF-segédfehérje csak a melanóma számára fontos, amellyel a kutatók dolgoztak. Más típusú rákok más fehérjéket is használhatnak, és mindegyikük számára nagyszerű munkát kell végezni a fehérjék azonosításában.

Ebben az összefüggésben felmerül a kérdés: nem fog a kemoterápia, amely a rákos sejtekkel együtt egészséges embereket öl meg, és így képes lesz megfosztani az üdvösség reményének daganatától, visszatérve az előnyhöz?

[1], [2], [3], [4], [5]