Intraartikuláris szteroid injekciók és lehetséges kockázatok
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A kortikoszteroid gyógyszerek csípőízületbe történő bevezetése jelentősen növeli a progresszív osteoarthritis kialakulásának kockázatát. Ilyen kiábrándító következtetésre jutottak a College of Public Health és a Harvard Egyetem kutatói.
Az intraartikuláris kortikoszteroid injekciók világszerte meglehetősen népszerű technika, amelyet széles körben alkalmaznak gyulladásos folyamatok és fájdalomszindrómák kezelésére csípőízületi osteoarthritisben szenvedőknél . Ha azonban a kortikoszteroidokat ismételten adják be, vagy ha túlzott dózisokat alkalmaznak, megnő a gyors degeneratív ízületi elváltozások kialakulásának kockázata. Ezt Kanu Okike, az orvostudományok doktora nyilatkozta a vizsgálat eredményeit összegezve.
A kísérlet során két teljesen eltérő tudományos megközelítést alkalmaztak: a szakértőknek fel kellett mérniük az osteoarthritis kialakulása és a kortikoszteroid gyógyszerek ízületbe történő bevezetése közötti valószínű összefüggést.
A vizsgálat első szakaszában 40 olyan beteg adatait hasonlították össze, akiknél a csípőízület injekció beadása után igazolt degenerációja volt, valamint több mint 700 olyan beteg adatait, akiknél különböző okok miatt teljes csípőprotézisen estek át.
Ezen adatok elemzése után kiderült, hogy az ízületekbe adott kortikoszteroid injekciók több mint nyolcszorosára növelték a gyors degeneratív szövődmények kialakulásának kockázatát. Ezenkívül a vizsgálat kimutatta, hogy a válasz függ a beadott gyógyszer dózisától. Így a kockázat 5-ször magasabb volt az alacsony dózisú szteroidokkal kezelt betegeknél, és 10-szer magasabb azoknál a betegeknél, akik nagy dózisú gyógyszert kaptak. A kockázatok a beadott injekciók számától függően is növekedtek.
A kutatómunka második szakasza közel 700, intraartikuláris glükokortikoszteroid kezelésen átesett beteg információinak elemzéséből állt. Több mint 5%-uknál alakult ki az injekció beadását követő osteoarthritis: ez körülbelül öt hónappal a kezelés után történt. Minden beteget teljes csípőízületi műtétre utaltak be.
Az elhangzott következtetések lehetővé teszik, hogy elgondolkodjunk a népszerű injekciós technika lehetséges veszélyein. Az ortopéd és sebészorvosoknak a lehető legpontosabban kell felírniuk, és óvatosnak kell lenniük, amikor 80 mg vagy több mg kortikoszteroid intraartikuláris injekciót adnak be a combízületbe. Lehetőség szerint kerülni kell a többszöri injekció beadását is.
Anyagok forrása - Журнал хирургии костей и суставов JB JSJournal of Bone and Joint Surgery JB&JS