Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A gyulladáscsökkentő inhalátorok csökkentik a súlyos asztmás szövődmények kockázatát
Utolsó ellenőrzés: 02.07.2025
A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a gyulladáscsökkentő inhalátorok nemcsak a súlyos asztmás szövődmények kockázatát csökkentik, hanem a tünetek kontrolljában is szerény javulást biztosítanak a hagyományos hörgőtágítókhoz képest.
A JAMA folyóiratban nemrégiben publikált tanulmányban egy kutatócsoport értékelte és összehasonlította a rövid hatású béta-agonisták (SABA-k) önmagukban és inhalációs kortikoszteroidokkal (ICS) kombinálva, valamint a formoterol és ICS kombinációjának hatékonyságát az asztma tüneteinek kezelésében és a szövődmények csökkentésében.
Az asztma világszerte körülbelül 262 millió embert érint, és a légutak gyulladása, valamint a változó légúti elzáródás jellemzi. A rohamoldó inhalátorok, beleértve a SABA-kat, mint például az albuterolt és az ICS-t SABA-kkal vagy formoterolral kombinálva, olyan tünetek enyhítésére szolgálnak, mint a légszomj, a zihálás és a köhögés.
Bár az irányelvek az ICS-formoterol alkalmazását javasolják előnyben részesített rohamoldóként a SABA önmagában történő alkalmazásával szemben, az FDA SABA közelmúltbeli jóváhagyása zavart keltett az inhalátor optimális kiválasztásával kapcsolatban. További kutatásokra van szükség az ICS-SABA és az ICS-formoterol összehasonlító előnyeinek tisztázásához az asztma kezelésének klinikai eredményei szempontjából.
Ez a PROSPERO-ban regisztrált szisztematikus áttekintés megfelel a PRISMA irányelveknek. A MEDLINE, az Embase és a Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) adatbázisainak szisztematikus keresését 2020. január 1. és 2024. szeptember 27. között végezték, a publikált és nem publikált randomizált klinikai vizsgálatokra (RCT-kre) összpontosítva, amelyek az asztma inhalációs terápiás szereit értékelték.
Az áttekintés különféle inhalációs rohamoldókat, például SABA-t, valamint ICS SABA-val vagy formoterol-lal kombinált szereket vizsgált. A bírálók függetlenül értékelték a címeket, az absztraktokat és a teljes szövegeket szabványosított adatkinyerési űrlapok segítségével. A figyelembe vett eredmények közé tartozott az asztma tüneteinek kontrollja, az életminőség, a súlyos szövődmények és a mellékhatások.
A szisztematikus keresés 3179 egyedi hivatkozást és 201 potenciálisan releváns teljes cikket azonosított. Végül 26 cikk került be az áttekintésbe, amelyek 27 egyedi, randomizált, kontrollált vizsgálatot (RCT) írtak le, amelyek 50 496 beteget érintettek. A vizsgálatokban résztvevők átlagéletkora 41,0 év volt, a férfiak átlagosan 41%-át tették ki.
A kezelés időtartama változó, átlagosan 26 hét volt. Minden, gyors hatású, hosszú hatású β-agonistákat vizsgáló randomizált, kontrollált vizsgálat a formoterolt értékelte, és két vizsgálat 18 év alatti betegekre összpontosított.
A tanulmányi eredmények torzítási kockázatának 138 értékelése közül 113 (82%) alacsony összességében torzítási kockázatot jelzett. A tölcsérdiagramok vizuális vizsgálata és a potenciális hatásmódosítók értékelése nem mutatott ki jelentős bizonyítékot a kismértékű tanulmányi hatásokra vagy a hálózati inkonzisztenciára.
A tanulmány megállapította, hogy az ICS-formoterol és ICS-SABA tartalmú gyulladáscsökkentő inhalátorok jelentősen csökkentették a súlyos szövődmények kockázatát, és szerény javulást eredményeztek az asztma tüneteinek kontrolljában a hörgőtágító inhalátorhoz képest. A két gyulladáscsökkentő módszer között nem volt statisztikailag szignifikáns különbség a mellékhatások kockázatában.
Bár az ICS-formoterol valószínűleg alacsonyabb súlyos szövődménykockázattal jár az ICS-SABA-hoz képest, nem feltétlenül eredményez jelentős javulást az asztma tüneteiben vagy az életminőségben. Ez az áttekintés átfogó keresési stratégiát alkalmazott, és olyan vizsgálatokat is magában foglalt, amelyeket a korábbi áttekintések nem fedtek le.