A gyermekkori elhízás csökkenti a mellrák kialakulásának kockázatát

A mellrák a nők körében világszerte leggyakoribb rákfajta. Növekvő előfordulási gyakorisága miatt sürgősen szükség van az emlőrák új, módosítható kockázati tényezőinek azonosítására. A Bristoli Egyetem új tanulmánya szerint a gyermekkori elhízás alacsonyabb mellszövet-sűrűséghez vezet, ami viszont csökkenti az emlőrák kockázatát . További kutatásokra van azonban szükség a gyermekkori elhízás általános védőhatásának mechanizmusának megértéséhez, valamint az intervenciós és megelőzési új célpontok azonosításához.

A Nature Communications folyóiratban megjelent tanulmány a nagyobb gyermekkori testméret megmagyarázhatatlan védőhatását vizsgálta az emlőrák kockázatára vonatkozóan, mendeli randomizációs megközelítést alkalmazva a gyermekkori és felnőttkori testméret, a pubertás időzítése, az emlőszövet sűrűsége és az emlőrák kockázata közötti összefüggések vizsgálatára.

A kutatócsoport részletesen vizsgálta az egyik legvalószínűbb összefüggést: a mellszövet sűrűségét. A mammográfiával mért magas mellsűrűség az emlőrák elismert kockázati tényezője, és ismert, hogy a testmérettel együtt változik.

Amikor a mammográfia sűrű mellszövetet mutat, az azt jelenti, hogy több mirigyes vagy rostos szövet van a mellben a zsírszövethez képest. Fordítva, ha a mellszövet kevésbé sűrű, az azt jelenti, hogy több zsírszövet van a mirigyes vagy rostos szövethez képest.

Egyre több bizonyíték van arra, hogy a gyermekkori zsírszövet különféle betegségekhez vezethet felnőtteknél. Az emlőrák kockázatának esetében azonban megfigyeléses epidemiológiai vizsgálatok, valamint a genetikai adatokat felhasználó újabb vizsgálatok kimutatták, hogy a nagyobb testméret gyermekkorban csökkenti a betegség kialakulásának kockázatát.

A kutatók genomszintű asszociációs vizsgálatok (GWAS) és mendeli randomizációs elemzések adatait használták fel. Kimutatták, hogy a nagyobb gyermekkori testméret mellrák kockázatára gyakorolt védő hatásának több mint 50%-át a sűrű mellszövet változásai magyarázták.

A kutatócsoport azt sugallja, hogy a gyermekkori, pubertáskor kezdetén tapasztalt nagyobb testméret kevésbé sűrű szövet kialakulásához vezet az emlőben. A sűrű terület az emlőnek az a része (mirigyes és rostos szövet), ahol a rák jellemzően kialakul.

A mellben található kisebb, sűrű terület később felnőttkorban az emlőrák alacsonyabb kockázatához vezet. Ez a feltételezett mechanizmus, amellyel a gyermekkori nagyobb testméret csökkenti az emlőrák kockázatát. A biológiai mechanizmus/útvonal azonban összetettebb, és a folyamat kisebb lépéseinek genetikai adatok segítségével történő azonosítása része a megmagyarázhatatlan ok-okozati összefüggés alapjának feltárásának.

A vizsgálatban vizsgált tulajdonságok közötti kapcsolatok folyamatábrája. Forrás: Nature Communications (2024). DOI: 10.1038/s41467-024-48105-7

Dr. Marina Vabistsevits, az MRC Integratív Epidemiológiai Egység (MRC IEU) és a Bristoli Orvostudományi Kar Népegészségügyi Tudományok (PHS) munkatársa, valamint a cikk szerzői a következőket mondták: „A gyermekkori elhízás védő hatásának mechanizmusának feltárása azért fontos, mert a gyermekkori súlygyarapodás nem tekinthető megelőző intézkedésnek az emlőrák ellen.

„Annak vizsgálata, hogy ez az általános „védelem” hogyan működik, kritikus fontosságú a rák kialakulásához és megelőzéséhez vezető mögöttes mechanizmusok megértéséhez, mivel segíthet új beavatkozási és megelőzési célpontok azonosításában.”

A tanulmány az Icahn Orvostudományi Karral, Mount Sinai-val és a Kaiser Permanente Northern California-val (USA) való együttműködésnek köszönhetően valósult meg, akik értékes mammográfiás sűrűségadatokat osztottak meg a projekt számára.