Zithrocin

A zitrocin a makrolidok alcsoportjába tartozik. Szisztémás hatással és antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik.

Jelzések Zithrocin

A gyógyszerekkel szemben túlérzékeny baktériumok által okozott gyulladások és fertőzések kiküszöbölésére használják:

• az ENT és a légzőrendszer elváltozásai: mandulagyulladás hörghuruttal, tüdőgyulladás középfülgyulladással, szamárköhögés arcüreggyulladással, valamint mandulagyulladás skarláttal;
• bőrfertőzések és lágyrész-elváltozások: dermatózisok másodlagos formái és ótvar orbáncfűvel;
• urogenitális traktus betegségei: méhnyakgyulladás salpingitisszel, húgycsőgyulladás (gonorrhoeás/nem gonorrhoeás eredetű), valamint chalamydia prosztatagyulladással;
• fertőző patológiák a szájban: periostitis vagy periodontitis;
• a borreliózis kezdeti fázisa;
• a nyombélben vagy a gyomorban lévő fekélyek (kombinált terápia eszközeként), amelyek a Helicobacter pylori kórokozó mikroorganizmusnak való kitettség következtében keletkeznek.

[ 1 ], [ 2 ]

Kiadási űrlap

Por formájában (szuszpenzió készítéséhez), 30 ml-es üvegben kapható. A csomagolás tartalma: 1 üveg és egy fecskendő mérőkanállal.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer széleskörű farmakológiai aktivitással rendelkezik, a makrolidok alkategóriájába tartozik - egy azalid gyógyszer. A fertőzés által érintett területen belül magas koncentrációban képezi a hatóanyagot, baktericid hatású. A riboszómákkal (azok 50S alegységével) szintetizálódva lebontja a fehérjebioszintézist a kórokozó mikrobákban.

A gyógyszerre érzékeny baktériumok közül:

• a Gram-pozitív csoportból származó egyes coccusok: gennyes streptococcusok pneumococcusokkal, valamint Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus és Streptococcus agalactiae C és F vagy G alosztályú streptococcusokkal;
• Gram-negatív csoportba tartozó mikrobák: Legionella pneumophila, Gardnerella vaginalis, Campylobacter jeuni és gonokokkok, valamint Moraxella catarrhalis, Bordet-Gengou baktériumok, valamint Pfeiffer és Ducrey pálcikák, valamint Parapertussis pálcikák;
• az anaerobok egyes csoportjai: Clostridia perfringens, a peptostreptococcus csoport, és továbbá a Bacteroides bivius;
• Egyéb: Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Ureaplasma, Chlamydia trachomatis Borrelia burgdorferivel és Cryptosporidium Toxoplasma gondiival.

A gyógyszer nem hat az eritromicinnel szemben rezisztens Gram-pozitív csoportba tartozó baktériumokra. Ezenkívül számos, a meticillinnel szemben rezisztens staphylococcus törzs, valamint a fekális enterokokkok is rezisztensek a Zitrocinnal szemben. Ugyanakkor a gyógyszer a béta-laktamázt termelő mikrobákkal szemben is hatásos.

Farmakokinetikája

A zitrocin gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban – ez annak köszönhető, hogy az anyag ellenáll a gyomor magas pH-értékének, és emellett lipofil. A gyógyszer 0,5 g-os orális adagolásának első napján az anyag maximális lehetséges plazmaszintje 2,5-2,96 óra elteltével figyelhető meg, ami 0,4 mg/l-nek felel meg. Ugyanakkor a biohasznosulási mutató 37%.

A gyógyszer eloszlik a légzőrendszerben, a húgyúti szervekben és szövetekben (ez a lista magában foglalja a prosztatát is), valamint ezzel együtt a bőr alatti szövetekben és a bőrben. A szövetekben a magas LS-értékek (10-50-szeresen meghaladják a plazmaszintet), és emellett a felezési ideje is meglehetősen hosszú, mivel az azitromicin a plazmában gyengén megy keresztül fehérjeszintézisben; ugyanakkor az eukarióta sejtekben is megfigyelhető, továbbá a lizoszómákban is felhalmozódik - alacsony savasságú környezetben. Ennek eredményeként a gyógyszer magas eloszlási térfogatot (31,1 l/kg mennyiségben) és vérplazma-clearance-t ér el. Az a tény, hogy az azitromicin főként a lizoszómákban képes felhalmozódni, rendkívül fontos a sejtekben található baktériumok eltávolításához.

Ismert, hogy a fagociták a gyógyhatású anyagot a fertőző góc területére szállítják, ahol az felszabadul – a fagocitózis során. A gyulladt szövetekben a gyógyszer hatóanyagának szintje magasabb, mint az egészséges szövetekben lévő hasonló mutatók (az átlagos érték körülbelül 24-34%), és korrelál a gyulladás okozta duzzanat súlyosságával. Bár a gyógyhatású komponens nagy mennyiségben koncentrálódik a fagocitákban, csekély hatással van aktivitásukra.

A gyógyszer baktericid koncentrációjában a gyógyszer utolsó adagjának bevételétől számított körülbelül 5-7 napig marad az érintett területen, ami lehetővé teszi a gyógyszer rövid (3 vagy 5 napig tartó) kúrákban történő bevételét.

A kiválasztás két különálló fázisban történik: a felezési idő 14-20 óra (a szuszpenzió bevétele után körülbelül 8-24 óra), és 41 óra (körülbelül 24-72 óra), ezért a gyógyszer naponta egyszer bevehető.

[ 6 ], [ 7 ]

Adagolás és beadás

A Zitrocin szuszpenziót általában gyermekeknek írják fel, bár felnőttek is szedhetik (ha nem lehetséges a gyógyszer tabletta formájában történő bevétele).

10-45 kg közötti testsúlyú gyermekek számára:

• légúti (alsó vagy felső szakasz), bőr alatti réteg vagy bőrfertőzések esetén: 10 mg/kg dózisban, 3 napon keresztül.
• A Lyme-kór krónikus stádiuma: 5 napos kezelésre van szükség, a gyógyszert naponta 1 adagban kell bevenni. Az első napon 20 mg/kg, a fennmaradó 4 napon pedig 10 mg/kg gyógyszert kell bevenni.

45 kg-nál nagyobb testsúlyú serdülők, valamint felnőttek számára:

• a bőr, a légzőszervek és a bőr alatti réteg elváltozásai: napi 0,5 g gyógyszer bevitele 3 napig (a teljes adag a teljes kúra alatt - 1,5 g) vagy 0,5 g a kúra első napján, majd a 2.-5. napon - napi 0,25 g;
• kullancsborreliózis krónikus formája: 5 napos kezelés 1 g gyógyszerrel az első napon, majd a következő 4 napban 0,5 g;
• az urogenitális rendszert érintő fertőzések: egyetlen 1 g-os adag;
• Kombinált terápia során a gyomorban vagy a nyombélben lévő fekélyek (Helicobacter pylori okozta) megszüntetésére: a gyógyszert napi 1 g-os adagban kell bevenni 3 napig.

Ha valamilyen oknál fogva kimaradt a gyógyszer egy adagja, a gyógyszert a lehető leggyorsabban be kell venni, majd új adagokat kell bevenni, 24 órás időközönként.

A szuszpenziót ajánlott az ételtől elkülönítve bevenni - akár 1 órával étkezés előtt, akár 2 órával utána.

Szuszpenzió elkészítése.

Forraljunk vizet, majd hűtsük le, majd öntsük a gyógyszerport tartalmazó üvegbe (a feltüntetett 30 ml-es jelzésig), és rázzuk fel. Ezután a gyógyszert legfeljebb 25 ^° C-on (kb. 5 percig) tartsuk.

Ezután ellenőrizze a folyadék szintjét a palackban: ha a kész szuszpenzió térfogata nem éri el a 30 ml-t, akkor további vizet kell hozzáadni a palackhoz, és újra fel kell rázni. Egy teljesen feltöltött kis mérőkanál 2,5 ml gyógyszert (100 mg), egy teljesen feltöltött nagy kanál pedig 5 ml anyagot (200 mg) tartalmaz.

A szuszpenzió használata után folyadékot kell adni a gyermeknek, hogy lenyelje a szájában maradt gyógyszert.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Terhesség Zithrocin alatt történő alkalmazás

A gyógyszer terhesség alatt történő felírása csak akkor megengedett, ha a nő számára várható előnyök meghaladják a magzati szövődmények kockázatát.

A Zitrocin szoptatás alatt történő szedése alatt szükséges a szoptatás abbahagyása.

Ellenjavallatok

Fő ellenjavallatok: a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység és olyan gyermekeknél történő alkalmazás, akiknek súlya nem éri el a 10 kg-ot.

[ 8 ]

Mellékhatások Zithrocin

Általánosságban elmondható, hogy a gyógyszer szedése során meglehetősen alacsony gyakorisággal fordulnak elő mellékhatások. Ezek főként a gyomor-bél traktust érintik: olyan rendellenességek figyelhetők meg, mint az étvágytalanság, hasmenés, hányinger és puffadás. Alkalmanként a máj transzamináz aktivitásának átmeneti emelkedését figyelték meg.

Allergia jelei is megjelenhetnek, például csalánkiütés, kiütések, eozinofília és neutropenia/neutrofília. A mutatók normalizálódása gyakran a terápiás kúra befejezése után 2-3 héttel megfigyelhető.

Overdose

A mérgezés következtében az áldozat gyengeségérzetet és átmeneti halláskárosodást, valamint súlyos hányást, hányingert és hasmenést tapasztalhat.

Szükség esetén gyomormosást kell végezni, majd aktív szenet kell adni a betegnek, hemoszorpciót kell végezni, és olyan eljárásokat kell végrehajtani, amelyek visszaállítják a víz-só egyensúlyát a szervezetben, és eltávolítják az irritációt a gyomor-bél traktusban.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Amikor a gyógyszert antacidokkal kombinálva alkalmazzák, legalább 2 órás időközönként kell bevenni az adagokat.

Az azitromicint nem szintetizálják a 450-es hemeprotein komplex részét képező enzimek, ami megkülönbözteti sok makrolidtól. Emiatt a gyógyszer szinte semmilyen kölcsönhatásba nem lép olyan anyagokkal, mint az ergotamin és a karbamazepin, valamint a ciklosporin digoxinnal és a teofillin más xantin-származékokkal, valamint a triazolámmal, fenitoinnal és orálisan szedett antikoagulánsokkal.

A tetraciklin és a kloramfenikol fokozza az azitromicin gyógyászati tulajdonságait, míg a linkozamidok éppen ellenkezőleg, gyengítik azokat.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Tárolási feltételek

A szuszpenziót fénytől és nedvességtől védett helyen, gyermekek elől elzárva kell tárolni. A tárolási hőmérséklet legfeljebb 30°C.

[ 15 ], [ 16 ]

Szavatossági idő

A Zitrocin a gyógyszer gyártásának dátumától számított legfeljebb 2 évig használható. Ugyanakkor a kész szuszpenzió 5 napos eltarthatósági idővel rendelkezik (hűtőszekrényben kell tárolni).

[ 17 ]