Zithrolide

A zitrolid egy makrolid antibiotikum, amely antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkezik.

Jelzések Zithrolide

A gyógyszert az azitromicinre túlérzékeny baktériumok által okozott különféle fertőzések kezelésére használják. A betegségek között:

• az ENT szervek, valamint a légzőrendszer elváltozásai: hörghurut mandulagyulladással, középfülgyulladással, közösségben szerzett tüdőgyulladással és torokgyulladással;
• a bőr és a belső lágy szövetek gyulladása: dermatitis, amely másodlagos fertőzési formával jár, ótvar, 1. stádiumú Lyme-kór és másodlagos pyoderma;
• az urogenitális rendszert érintő fertőzések (szövődménymentes típus).

A gyógyszer segédanyagként is alkalmazható a Helicobacter pylori mikrobák elpusztításában.

Kiadási űrlap

Kapszulákban kapható - 6 darab buborékfóliában. A csomag 1 kapszulákkal ellátott buborékfóliát tartalmaz. Zitrolid Forte gyógyszer formájában is kapható - 3 kapszula buborékfóliában, 1 buborékfólia a csomagban.

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer fő összetevője az azitromicin - egy azalid, amely erős antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkezik, nagy koncentrációkat hoz létre a mikrobák lézióiban. A gyógyszer hatékonyan hat a Staphylococcus aureus pneumococcus törzsekre, valamint a Streptococcus viridans agalactia streptococcusokra és a gennyes streptococcusokra, és ezzel együtt az F és C vagy G alosztályokba tartozó streptococcusokra.

A gyógyszer a Gram-negatív mikrobák ellen is hatásos: ezek közé tartoznak a Moraxella catarrhalis, a Ducrey-bacillus, a Haemophilus influenzae, a Legionella pneumophila, a Parakoklyushka és a Pertussis bacillus, a Helicobacter pylori-val fertőzött Campylobacter jejuni és a Gardnerella vaginalis-szal fertőzött gonokokkok. Az azitromicin az anaerobokat is érinti - a Bacteroides bivius-szal fertőzött Peptostreptococcusokat, valamint a Clostridia perfringenst.

A gyógyszer hatékonyan kiküszöböli a Borrelia burgdorferi, a Chlamydia trachomatis, valamint az ureaplasma, a mycoplasma pneumoniae és a halvány treponema által okozott patológiákat.

A makrolid antibiotikumok csoportján belül keresztrezisztenciát figyeltek meg.

Farmakokinetikája

Kapszula bevételekor a hatóanyag gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban. Az azitromicin nagyon stabil a savas gyomorkörnyezetben. Étellel történő bevétel esetén a biohasznosulási index kissé csökken (éhgyomorra történő bevétel esetén 37%). A gyógyszer a plazmában 2,5-3 óra elteltével éri el a maximumát.

A gyógyszer számos folyadékba és szövetbe behatol, és a gyulladásos területeken nagy koncentrációban képezi a hatóanyagot (ezt az a tény segíti elő, hogy az azitromicin szintetizálódhat a fagocitákkal, és olyan területekre szállíthatja, ahol fertőző gócok találhatók). Bár a fagocitákon belül magas azitromicinszint figyelhető meg, a gyógyszernek csekély hatása van azok funkcionális aktivitására. A gyógyszer gyógyászati tulajdonságai a gyógyszer utolsó adagjának bevétele után 5-7 napig is megmaradnak a szervezetben.

A gyógyszer májban metabolizálódik – demetilációs folyamatokon keresztül. A gyógyszer hatóanyagának bomlástermékei nem rendelkeznek gyógyhatással.

A gyógyszer kiválasztása két szakaszban történik: az első szakaszban a felezési idő 8-24 óra, a második szakaszban pedig 24-72 óra.

Adagolás és beadás

A kapszulákat szájon át kell bevenni - rágás nélkül lenyelni. 60 perccel étkezés előtt vagy 120 perccel étkezés után kell bevenni. A gyógyszert vízzel ajánlott lenyelni. A gyógyszer napi adagját általában egy adagban kell bevenni, és ezt az adagok között egyenlő időközönként kell megtenni. Az adag méretét és a kúra időtartamát az orvos írja fel.

A légzőrendszer (felső vagy alsó szakasz) fertőzéseinek kezelésére (általában) napi 0,5 g gyógyszert kell bevenni. Ez a kezelés 3 napig tart, és a teljes adag a teljes kúra alatt 1,5 g.

A lágy szövetekkel történő bőrelváltozások kezelése során, és egyidejűleg a Lyme-kór kezdeti szakaszában, a gyógyszer 1 g-ját általában a kurzus első napján veszik be, majd napi 0,5 g-ot. Ez a kurzus 5 napig tart, és a teljes adag ebben az időszakban 3 g.

Az urogenitális rendszer patológiáinak kiküszöbölése során (szövődménymentes típus) általában egyetlen adag gyógyszert kell bevenni 1 g mennyiségben.

Gyomor- vagy nyombélfekély kialakulása esetén (Helicobacter pylori okozta) 1 g Zitrolid szedése ajánlott más gyógyszerekkel együtt (komplex kezelés). Ebben az esetben az azitromicint 3 napig kell alkalmazni.

A 45 kg-nál nagyobb testsúlyú gyermekeket általában felnőtteknek megfelelő adagokban írják fel.

Ha bármilyen okból kimarad egy adag, a kapszulát a lehető leghamarabb be kell venni, és a következő adagot az előző adag bevétele után 24 órával kell bevenni.

[ 1 ]

Terhesség Zithrolide alatt történő alkalmazás

A zitrolid terhes nőknek történő felírása csak olyan esetekben megengedett, amikor a várandós nőre gyakorolt valószínűsíthető előny meghaladja a magzatra gyakorolt negatív hatások kockázatát.

A szoptatás ideje alatt a gyógyszer szedésének idejére fel kell függeszteni a szoptatást. A szoptatás folytatása legalább 1 héttel a gyógyszer utolsó adagjának bevétele után megengedett.

Ellenjavallatok

Fő ellenjavallatok:

• Tilos az azitromicin, valamint más makrolid antimikrobiális gyógyszerek iránti túlérzékenység esetén alkalmazni;
• máj- vagy vesebetegség esetén nem szabad szedni;
• 12 év alatti gyermekek tilosak a gyógyszer kapszulákban történő bevételétől.

Óvatosság szükséges a zitrolid alkalmazása során, ha a betegnek szívritmuszavarai vannak, vagy ha olyan gyógyszereket szed, amelyek megnyújtják a QT-intervallumot.

A kezelés során ki kell zárni minden olyan tevékenységet, amely nagy pszichomotoros sebességet és fokozott koncentrációt igényel.

Mellékhatások Zithrolide

A kapszulák szedése bizonyos mellékhatásokat okozhat:

• A hepatobiliáris rendszer, valamint a gyomor-bél traktus rendellenességei: hányás, hasi fájdalom, emésztési zavarok, hasmenés, melena és puffadás is előfordulhat. Előfordulhat az ízlelőbimbók zavara, epepangás vagy sárgaság alakulhat ki, és a májenzimek aktivitása is megnőhet. Gyermekeknél székrekedés, gyomorhurut és étvágytalanság léphet fel.
• a szív- és érrendszeri megnyilvánulások: fokozott pulzusszám, fájdalom a szegycsontban, szívritmuszavarok;
• az idegrendszert érintő elváltozások: hiperkinézia, neurózis, súlyos fáradtság, alvászavarok és szédülés megjelenése. Súlyos szorongásérzet, valamint álmosság jelentkezhet;
• a vérképző rendszer reakciói: eozinofília vagy neutropenia kialakulása (az ilyen reakciók gyakran önmagukban elmúlnak – körülbelül 2-3 héttel a kezelés befejezése után);
• az urogenitális rendszer diszfunkciója: nephritis vagy rigó kialakulása;
• Allergiás tünetek: viszketés, erythema multiforme, fényérzékenység és csalánkiütés. Ezenkívül angioödéma, anafilaxia és allergiás kötőhártya-gyulladás.

A zitrolid alkalmazása hiperglikémiához vezethet.

Overdose

A gyógyszerrel való mérgezés következtében hányás, fejfájás, emésztési zavarok vagy hányinger léphet fel, valamint átmeneti halláskárosodás (ami teljes süketséghez vezethet).

A gyógyszernek nincs ellenszere. Túladagolás esetén gyomormosás szükséges, enteroszorbensek alkalmazása mellett. Szükséges a Zitrolid alkalmazásának abbahagyása és tüneti kezelés (szükség esetén).

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer antacidokkal (alumínium- vagy magnéziumtartalmú), élelmiszerrel és etanollal való kombinálásának eredményeként csökken a felszívódás sebessége, valamint a zitrolid biohasznosulása.

A gyógyszerek és a warfarin kombinációja fokozhatja az antikoaguláns hatást, ezért ezen gyógyszerek kombinációja esetén folyamatosan ellenőrizni kell a véralvadási paramétereket.

A zitrolid digoxinnal kombinálva növeli az utóbbi szintjét a plazmában.

A gyógyszer ergotaminnal, valamint dihidroergotaminnal való kombinációja fokozhatja toxikus tulajdonságaikat.

A gyógyszer képes csökkenteni a triazolám clearance-ét, és fokozni farmakológiai tulajdonságait.

Az azitromicin növelheti a változatlan karbamazepin plazmaszintjét, valamint a ciklosporin és terfenadin bromokriptinnel, valamint a hexobarbitál és valproátok fenitoinnal, orális antidiabetikumokkal, xantin-származékokkal és ergot-alkaloidokkal és dizopiramiddal együtt alkalmazva a vérplazmában. Ez azért történik, mert az azitromicin lelassíthatja a hepatocitákban lévő mikroszómák oxidációját és gátolhatja a fenti gyógyszerek metabolizmusát.

Ugyanakkor a zitroliddal kombinálva várható a cikloszerin, a metilprednizolon és a felodipin toxikus tulajdonságainak és plazmaszintjének növekedése közvetett antikoagulánsokkal.

A linkozaminokkal való egyidejű alkalmazás csökkenti a gyógyszer hatását.

A kloramfenikol és a tetraciklinek együttes alkalmazás esetén fokozzák a gyógyszer hatását.

[ 2 ], [ 3 ]

Tárolási feltételek

A zitrolidot a gyógyszerekre vonatkozó szabványos körülmények között kell tárolni. Hőmérséklet – 15-25°C között.

[ 4 ]

Különleges utasítások

Vélemények

A zitrolid népszerű a betegek körében – számos fertőzés és az általuk okozott betegség megszüntetésére használják.

A vélemények alapján a gyógyszer általában a kívánt eredményt adja, bár az orvosok arra figyelmeztetnek, hogy szigorúan az alkalmazási séma szerint kell bevenni, mert különben megnő a negatív reakciók kialakulásának kockázata. Az orvosok különösen hangsúlyozzák, hogy a kapszulákat legalább 2 órán belül kell bevenni étkezés vagy más gyógyszerek szedése után.

Ami a mellékhatásokat illeti, a betegek leggyakrabban a szájüregi kandidózis, az étvágytalanság, a székrekedés, a gyomorhurut, az ízérzékelés változásai és a kötőhártya-gyulladás kialakulására panaszkodtak (gyermekeknél).

Ha a Zitrolid Forte gyógyszerről beszélünk, azt is gyakran nevezik meglehetősen hatékonynak. Az egyik előnye a kényelmes alkalmazási mód. A gyógyszer hátránya a mellékhatások fokozott kockázata is. Ezenkívül sok beteg nem elégedett a gyógyszer költségével, mivel vannak meglehetősen hatékony analógok, amelyek sokkal olcsóbbak.

Szavatossági idő

A Zitrolid a gyógyszer gyártásának dátumától számított 3 évig használható.