Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A megnövekedett és csökkent alvadási idő okai
A cikk orvosi szakértője
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Egy egészséges embernél a véralvadás kezdete 30 másodperctől 2 percig, a vége 3-5 perc. A vért az ujjból egy tiszta és száraz kapillárisba veszik a Pancsenkov-készülékből. Az első csepp vért tamponnal eltávolítják, majd egy 25-30 mm magas véroszlopot gyűjtenek a kapillárisban, és a kapilláris cső közepére helyezik. Bekapcsolják a stopperórát, és 30 másodpercenként a kapillárist 30-45°-os szögben megdöntik. A vér szabadon mozog a kapillárisban. Az alvadás kezdetével mozgása lelassul. A teljes alvadás pillanatában a vér mozgása leáll.
A véralvadási idő egy többlépcsős enzimatikus folyamat hozzávetőleges mutatója, amelynek eredményeként az oldható fibrinogén oldhatatlan fibrinné alakul. Ez a mutató az alvadási folyamatot egészében jellemzi, és nem teszi lehetővé a zavarához vezető mechanizmusok azonosítását.
A véralvadási idő csak a vér protrombinázának felgyorsult képződése következtében rövidülhet le (a véralvadás I. fázisa - fokozott kontakt aktiváció, csökkent antikoaguláns szint). Ezért a véralvadási idő lerövidülése mindig a protrombináz fokozott képződését jelzi a beteg szervezetében. Mivel a vér protrombinázát könnyen helyettesíti a szöveti protrombináz az alvadási folyamatok fokozása érdekében, amelynek képződése 2-4-szer gyorsabban (1-2 perc alatt) fejeződik be, a véralvadási idő lerövidülése gyakran a szöveti tromboplasztin véráramban való megjelenésének köszönhető, amelyet mechanikai szövetkárosodás, égési sérülések, kiterjedt műtétek, inkompatibilis vérátömlesztés, szepszis, vaszkulitisz stb. okozhat. A véralvadási idő lerövidülése a hiperkoaguláció megelőzésének szükségességét jelzi, amely gyakran trombózist és tromboembóliát veszélyeztet.
A véralvadás jelentősen lelassul a protrombinképző faktorok (elsősorban a VIII, IX és XI) veleszületett vagy szerzett hiánya miatt, a véralvadásgátlók koncentrációjának növekedésével, valamint a fibrinogén és a fibrin lebomlási termékek (FDP) mennyiségének növekedésével.
A véralvadási idő változásaival kapcsolatos betegségek és állapotok
| Megnövekedett véralvadási idő | A véralvadási idő csökkenése |
Jelentős plazmafaktor-hiány (IX, VIII, XII, I, a protrombin komplexben található faktorok) Örökletes koagulopátiák Fibrinogénképződés zavarai Májbetegségek Heparin kezelés Keringő antikoagulánsok |
Hiperkoaguláció masszív vérzés után, a posztoperatív és a szülés utáni időszakban I. stádiumú (hiperkoagulálható) DIC-szindróma A szájon át szedhető fogamzásgátlók mellékhatásai |
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]