Vér az orrból
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az orrból (epistaxis) előforduló vér kialakulásának legtöbb esete az orrüregben található edényekből származik. Viszonylag fiataloknál (35 évnél fiatalabbnál) az orr nyálkahártyája az orr vestibulum columella (septum) mögött található vénából következhet be. Az idősebb emberek gyakran orrvérzés artériás régió Little, ahol találkozik az elülső rács artéria septum ága a sphenopalatine artériát, a felső ajak és a nagy artériák nádori artériát.
[1]
Az orr vérének okai
Gyakran az orrvér idiopátiás (ismeretlen tény). Az időseknél az orrból származó vér általában az artériák degeneratív változásai és a magas vérnyomás miatt következik be.
Az orrból származó vér helyi okai lehetnek:
- atrófiás nátha,
- örökletes telangiectasia,
- az orr és a szinuszok daganata.
Természetesen nem szabad elfelejtenünk, hogy az orrból származó vér a vérzéses diatezis megnyilvánulása lehet.
A vér kezelése az orrból
Először is három feltételnek kell teljesülnie: időben fel kell ismerni a sokk állapotát, szükség esetén vérátömlesztést kell végezni , az orrvér forrását azonosítani kell, és meg kell állítani az orrot. Az időseknél az orrvérzés gyakran okoz sokkot, ami végzetes lehet. Ha a páciens sokkütközést mutat, kórházba kell szállítani, és vérátömlesztést kell indítani. Általában az orrvérzésben szenvedő személyek székre ülnek (ez csökkenti a vénás nyomást), és ebben a helyzetben segíti. Ha a páciens sokk állapotban van, akkor az az agy perfúziójának maximalizálására kell helyezni. Ha nincs sokk, vagy sikerült megállnia, akkor a fő orvosi figyelmet kell fordítani a vérzés elleni küzdelemre. Először nyomja meg az orrát a hüvelykujjával és mutatóujjával, és tartsa legalább 10 percig; ajánlatos egy jégtáska az orr hátsó részén elhelyezni, és kérje meg a betegtől, hogy a fogait összezárja, például egy palack dugóját (bor) - ez elég lehet az orrvérzés megállításához. Ha a fenti módszer megállítja az orrvérzést, akkor az orrból távolítsa el a vérrögöket Luke csipeszével vagy szívásával. Az orrnyálkahártyát 2,5-10% -os kokainoldat aeroszolával kell kezelni - a véredények csökkentése miatt leállítja, és csökkenti a véráramlást. Bármilyen vérzési pontot kell égetni.
Ha a vérzés pont nem található, és a vér az orr folytatódik zatamponiruyte orr géz szalag szélessége 1 vagy 2,5 cm-es, átitatott paszta viaszt és jodoform. A tampont külön csipesszel (Tilley) helyezzük. Miután az orr elülső tamponádját tartotta, a vérzés leáll, és a beteg otthagyható. A tampont 3 napon belül nem szabad eltávolítani. Ha az orrvérzés folytatódik, az elülső tamponadtest ellenére az orr hátsó tamponádja szükséges. Ez az alábbiak szerint végezzük: eltávolítása után az elülső orr a tampon átvezetjük egy orrlyukon Foley-katéter, míg a 30 milliliteres palackot a nazofaringeális térben, majd a ballon katétert felfújjuk, és kortyolgatva anterior. Ezt követően az orr elülső része el van dugva. Az orr hátsó tamponádját 24 órán keresztül végezzük, amely alatt a betegnek a kórházban kell lennie. Ha orrvérzés még folyamatban van, akkor újra kell csatlakoztatni az orr, de ez egy nagyon fájdalmas eljárás, és általában demoralizes a betegnek. Ritka esetekben szükséges, hogy igénybe artéria lekötése [megközelíteni maxilláris artéria vérzés nagy Palatine artéria és bázis palatinális maxillaris artériák keresztül kerül végrehajtásra (maxillaris) sinus; az első rácsozott artériához - a pályán keresztül]. A folyamatban lévő vérzés leállításához néha be kell vonni a külső carotis artériát.